Când un copil se naște înainte de termen, toate organele și sistemele sale sunt nedezvoltate, deci reabilitarea necesită mai mult timp pentru a se adapta la viața extrauterină. Dacă alimentația bebelușului prin metode obișnuite este imposibilă din cauza lipsei sau slăbiciunii reflexului de aspirație sau de înghițire, bebelușul este hrănit cu o sondă. Vom analiza în detaliu modul în care se arată acest tip de hrănire, care este metoda de hrănire și cum se transferă copilul în forma obișnuită de nutriție.
Indicatii pentru alimentarea copiilor premature printr-o sonda
De regulă, medicul decide cu privire la metoda de hrănire a copilului și cantitatea de lapte necesară pentru el, pe baza datei de naștere a copilului, a greutății corporale și a stării generale. Hrănirea prin sondă se efectuează la copiii prematuri născuți la vârsta de 33-34 săptămâni.
Acest tip de hrănire este prezentat:
- la o imaturitate adâncă și extremă, când reflexul de aspirație sau înghițire este absent;
- în condiții critice ale nou-născutului după naștere;
- cu anomalii anormale ale nasofaringei la copil (buza iepurelui, gura lupului etc.);
- cu un scor scăzut de scor Apgar.
Tipuri de alimentare cu sonde
Dacă sonda este setată pentru o singură alimentare, acest tip de hrănire se numește intermitent. De obicei, se aplică în prima zi după naștere.
În cazul în care se introduce gradul de imaturitate a copilului de mare, sonda pentru o lungă perioadă de timp, laptele intră astfel în stomac lent. Acest tip de hrănire este numit permanent. Această măsură permite alimentarea puțin corpul să se adapteze la viața extrauterină, elimina dezvoltarea unor complicații grave și chiar a preveni moartea copilului.
Tehnica de hrănire a unui copil prematur prin intermediul unei sonde
Alimentația sugarilor prematuri printr-o probă necesită abilități și respectarea anumitor reguli. În primul rând, este necesar să ne amintim regulile aseptice și antiseptice, cu alte cuvinte, sterilitatea. Simpla manipulare este efectuată de personal calificat: o asistentă medicală sau un medic. De regulă, o sondă sterilă poate fi lăsată timp de 3 zile, după care necesită înlocuirea după cum este necesar.
Algoritmul de alimentare a nou-născutului printr-o sondă este următorul:
- personalul își spală mâinile, pune pe mănuși;
- copilul are o toaletă pentru față;
- calcula lungimea sondei de la podul copilului la procesul xifoid al sternului;
- O probă sterilă este administrată prin gură sau nas (sonda nazofaringiană).
Deci, sonda este introdusă. O seringă cu lapte încălzit sau un amestec de până la 40 ° C este conectată la acesta. Cantitatea de nutriție se calculează în avans în funcție de vârsta și greutatea corporală a nou-născutului. Pentru a evita dezvoltarea complicațiilor, laptele este injectat încet, picurând. În timpul alimentării prin sonde este necesar să se monitorizeze starea copilului.
Calcularea volumului de lapte pentru un nou-născut atunci când se alimentează printr-o sondă
La nutriția probelor, cantitatea minimă de lapte este calculată inițial, ceea ce crește treptat. Pentru a calcula cantitatea necesară de lapte din lapte, se folosește "metoda calorică". Principiul de calcul este o creștere progresivă a conținutului de calorii al dietei cu 10 kcal. pe zi pe kilogram de greutate. Deci, copilul trebuie să primească următorul număr de calorii în primele zile de viață:
1 zi - 30 kcal / kg;
Ziua 2 - 40 kcal / kg;
Ziua 3 - 50 kcal / kg;
Ziua 4 - 60 kcal / kg;
Ziua 5 - 70 kcal / kg;
Ziua 6 - 80 kcal / kg;
Ziua 7 - 90 kcal / kg.
În ziua 10-14, necesarul de energie al copilului este de 120-130 kcal / kg. pe zi.
Astfel, pentru a calcula necesarul de energie zilnice ale copilului trebuie să fie multiplicat cu greutatea copilului caloric adecvat, iar pentru determinarea cantităților dorite de produse alimentare care rezultă împărțiți rezultatul prin conținutul caloric al laptelui (70 kcal. / 100 ml. 0,7 kcal / ml) sau un amestec corespunzător.
În urma acestui lucru, un copil cu o greutate corporală de 2 kg. în a patra zi de viață ar trebui să obțineți 171 ml. lapte (2 x 60 = 120 kcal pe zi, 120 / 0,7 = 171 ml lapte pe zi).
Îngrijirea alimentării sondei: reguli de bază
Atunci când starea copilului este stabilizată și se adaptează la noul mediu, metoda de hrănire este schimbat la familiar, dar acest proces este strict sub supraveghere medicală.
Când se modifică metoda de hrănire, se iau în considerare următorii factori:
- apariția în copil a unui reflex de suge și înghițire;
- creștere în greutate;
- stabilizarea tuturor parametrilor vitali ai copilului;
- absența unor simptome precum regurgitarea, balonarea etc.
Pentru a determina reflexul de sugere și înghițire, copilului i se oferă o sticlă. Dacă hrănirea a avut succes, hranirea naturală nu este contraindicată, dar nu uitați că bebelușii care alăptează prematuri au propriile caracteristici.
Mamă, al cărui copil prematur sa născut, în primele luni ale vieții sale ar trebui să aibă răbdare și să rămână calm, deoarece stresul poate reduce oferta de lapte, care este extrem de nedorit pentru copil. Laptele matern este cel mai bun mod de a restaura repede copilul si de a-l adapta.
Alla Pasenko, pediatru-neonatolog, special pentru Mirmam.pro
Probabil veți fi interesați:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: