Patogeneza insuficienței cardiace
Schematic, inima noastră poate fi considerată ca un sac muscular gol. Acest sac este acoperit intern cu un endocard, iar în exterior - o pungă de inimă, pericard sau epicard. Pericardul este alcătuit din două foi - exterioare și interioare, între care se află punga inimii. Dacă în planul anatomic inima noastră este o pungă, apoi una funcțională - o pompă care pompează sângele prin vase. Aceasta este funcția inimii, pomparea și suferă destul de des cu obezitate. Și, cu cât este mai mare gradul de obezitate, cu atât este mai gravă eșecul cardiac.
În formarea insuficienței cardiace în obezitate, mai multe mecanisme patogenetice sunt responsabile. Cel mai important dintre ele este o creștere a volumului de sânge circulant, BCC. În acest caz, inima trebuie să împingă mai mult sânge prin vasele de sânge, ducând la o îngroșare, hipertrofie, miocard. Un proces similar se dezvoltă la sportivii care, datorită efortului fizic obișnuit, miocardul este îngroșat. Cu toate acestea, capacitățile compensatorii ale miocardului hipertrofic la persoanele obeze sunt foarte limitate.
De-a lungul timpului, chiar miocardul hipertrofic nu se descurcă cu sarcina, ducând la formarea insuficienței cardiace. În plus față de creșterea BCC în boală, alți factori sunt de asemenea responsabili. Unul dintre ele este mecanic. Datorită presiunii intra-abdominale ridicate pentru obezitate, diafragma comprimă inima. Un alt motiv pentru creșterea sarcinii asupra miocardului: hipertensiune arterială. Aproape toti cei care sufera de greutate excesiva sunt mai mult sau mai putin expusi hipertensiunii arteriale.
Iar mușchiul inimii suferă modificări negative. Una dintre cele mai frecvente boli cardiovasculare pe care le suferă persoanele obeze este boala ischemică a inimii.
Ischemia (perturbarea fluxului sanguin), infarct din cauza ocluzie coronariană (inima) a arterelor cu placi aterosclerotice, care este cauza hipoxie (deficit de oxigen) miocard. Hipoxia, la rândul său, duce la moartea celulelor miocardice, cardiomiocite. Cardiomiocitele moarte sunt înlocuite cu un țesut conjunctiv - se dezvoltă cardioscleroza. În contextul sclerozei, capacitatea contractilă a miocardului scade. Și acesta este un alt factor de insuficiență cardiacă.
În plus, persoanele cu obezitate III-IVst. se formează obezitatea inimii - depunerea țesutului adipos între frunzele pericardului. O cantitate mică de grăsime este întotdeauna prezentă în sacul cardiac chiar și la persoanele cu greutate normală. Cu toate acestea, cu excesul de greutate - o mulțime de grăsimi, și poate împiedica activitatea inimii deplină. În cazuri deosebit de grave de degenerare grasă, miocardul poate fi, de asemenea, expus. Degenerarea grasă este, în esență, asemănătoare cu cardioseroza. La urma urmei, în acest caz, țesutul adipos se dezvoltă pe locul cardiomiocitelor moarte. Totuși, obezitatea nu este singura cauză a distrofiei miocardice grase, care se poate forma cu miocardită, infecții, alte tipuri de tulburări metabolice și endocrine.
Simptomele insuficienței cardiace
Când se formează insuficiența ventriculului drept, stagnarea sângelui într-un cerc mare al circulației sângelui, în diverse organe și țesuturi. Simptomele tipice ale acestei „inima“ edem la nivelul membrelor inferioare, un ficat mărit, ascita (lichid liber în cavitatea abdominală). Retenția de lichid în organism, cu insuficiență cardiacă, crește în continuare masa și îngreunează starea pacientului. Există încă o formă mixtă de insuficiență cardiacă, care conține simptomele celor două.
Tratamentul insuficienței cardiace
În tratamentul insuficienței cardiace se utilizează mai multe grupuri de medicamente, inclusiv. glicozide cardiace, diuretice, antihipertensive. Aceste medicamente măresc contractilitatea miocardului, tensiunea arterială scăzută și BCC. Dar fără măsuri adecvate de corectare a greutății corporale, un astfel de tratament va fi ineficient.
Articole similare
-
Greața datorată cauzelor, simptomelor și metodelor de tratament
-
Simptomele și tratamentul spermatozoidelor la bărbați și copii provoacă, după operație
-
Neurinomul simptomelor nervoase auditive, tratamentul, cauzele
Trimiteți-le prietenilor: