Condiții urgente în neurologie - Vilnius b

AkusherstvoAllergologiya și immunologiyaAnatomiyaAnesteziologiya și reanimatologiyaBiologiyaVeterinariyaVnutrennie bolezniVostochnaya meditsinaGastroenterologiyaGematologiyaGigienaGinekologiyaGomeopatiyaDermatovenerologiyaDiagnostikaZdravoohranenieInfektsionnye bolezniKardiologiyaKnigi engleză yazykeLechebnaya fizkulturaMassazhMikrobiologiyaNarkologiyaNarodnaya meditsinaNevrologiyaNefrologiyaOnkologiyaOrtopediyaOtorinolaringologiyaOftalmologiyaPatofiziologiyaPediatriyaPsihiatriya-Psihologie Pulmonologie RevmatologiyaStomatologiyaSu ebnaya meditsinaTerapiyaToksikologiyaTravmatologiyaUrologiyaFarmakologiyaFiziologiyaFizioterapiyaFtiziatriyaHirurgiyaEndokrinologiyaEpidemiologiya







Condiții urgente în neurologie - Vilnius b

Calitate: Pagini scanate

Descriere: Condițiile urgente includ toate procesele patologice acute cauzate de factori externi sau interni și necesită diagnostic de urgență și terapie vizată. O astfel de formulare caracterizează destul de bine diferențele dintre statele urgente din alte tipuri de dezvoltare a bolii și, de asemenea, se concentrează în mod clar asupra importanței primordiale a factorului de timp și a naturii complexe a măsurilor terapeutice și diagnostice.
Termenul "condiție de urgență" pentru mai multe motive este mai legitim decât formulările utilizate frecvent ca "stare critică" sau "stare terminală". În primul rând, ultimii doi termeni au la doctor - în special lipsit de experiență - acțiune „demobilizați“ și reduce activitatea sa profesională într-un mediu care necesită doar mobilizarea maximă de cunoaștere, putere și va menține calmul. În al doilea rând, populația este bine conștientă de semnificația ambelor termeni, care uneori scapă pe neinițiați într-o disperare nejustificată pentru soarta bolnavilor. În plus, termenul „stare critică“ este greșit pe fond, deoarece în bolile acute care apar nu există nici o „criză“, în sensul că acesta este de obicei înțeleasă de tradiție (venind repede, îmbunătățirea bruscă după creșterea rapidă a manifestărilor bolii). În cele din urmă, stadiile "terminale", finale la nivelul actual de ajutor de resuscitare nu se termină întotdeauna cu moartea pacientului.
Condiții Caracteristici de urgență din cauza leziuni ale creierului (numite și urgențe medicale neurologice), spre deosebire de condițiile de urgență în acute în curs de dezvoltare boli ale altor organe și sisteme avansează rapid schimbări ale funcțiilor conștiinței și vitale (respiratie, circulatie), tulburări ale homeostaziei, și încălcări grave ale inervării craniene, abilități motorii, coordonare și sensibilitate. Dezvoltarea leziunilor acute ale măduvei spinării sunt caracterizate prin tulburări severe ale mișcărilor inferioare și extremități superioare, uneori, modificări senzoriale și disfuncții ale organelor pelviene.
Astfel, stările urgente ale profilului neurologic se caracterizează printr-o întrerupere rapidă și adesea simultană a unui număr de funcții corporale. În condiții urgente, care nu sunt asociate cu leziuni cerebrale, de regulă, manifestările de caracter local sunt evidente sau predomină clar. In boala abdominala acuta caracterizata prin durere locală, simptome de iritare a peritoneului, tulburări ale tractului gastro-intestinal, și altele. Cu insuficiență circulatorie acută (uneori chiar însoțită de o depresie a conștiinței), desigur, simptom dominant este o hipotensiune arterială bruscă. Insuficiența cardiacă acută se manifestă, în primul rând, prin aritmie, dispnee și edem pulmonar, însă conștiința nu este pierdută ca regulă. Infarctul miocardic se manifestă, în primul rând, printr-un sindrom de durere ascuțită.
Imaginea clinică a stărilor urgente ale profilului neurologic este unică, iar diagnosticul lor - în special la stadiul pre-spitalicesc - este plin de dificultăți considerabile. Determinarea cauzei specifice care le provoacă este foarte des o sarcină dificilă.
O condiție de urgență nu poate fi caracterizată de un anumit timp sau perioade de timp. În funcție de cauza care a provocat boala și de caracteristicile individuale ale cursului acesteia, durata condițiilor de urgență este foarte diferită. Recomandările de a lua în situații urgente "primele zile de boală" sau "perioadă acută de boală" ar trebui considerate nejustificate, care nu reflectă esența conceptului de "stare de urgență". Starea, considerată "urgentă", este o etapă foarte diferită a bolii, în timpul căreia încălcările pronunțate ale funcțiilor vitale și / sau tulburările neurologice vitale cresc sau persistă persistent.

"Condiții urgente în neurologie"

Condiții urgente datorate leziunilor sistemului nervos

  1. Formele clinice de condiții de urgență

Principii de diagnosticare și terapie a situațiilor de urgență

  1. Probleme deontologice
  2. Caracteristicile diagnosticului în diferite situații clinice

Principiile de organizare a tacticii medicale și tactice medicale

  1. Sistemul de asistență la etapă
  2. Stadiul pre-sanitar

Sindroame clinice de bază în condiții de urgență

  1. Sindromul epileptic
  2. Tulburări de respirație
  3. Tulburări hemodinamice
  4. Tulburări ale conștiinței
    1. Forme și mecanisme de dezvoltare a conștiinței depreciate
      1. Modificări ale conștiinței
      2. Depresia conștienței
      3. Mecanismele de dezvoltare a conștiinței depreciate
    2. Caracteristicile inhibării conștienței în diferite forme de situații urgente
    3. Evaluarea depresiei
    4. Prognoza rezultatului comă. Sindroame incipiente
    5. Modificări electroencefalografice în suprimarea conștiinței
    6. Tactici terapeutice
    7. Forme specifice ale conștiinței depreciate
    8. Procese patologice care nu sunt însoțite de schimbări ale conștiinței






  5. Sindromul de presiune intracraniană crescută. Edemul creierului
    1. Caracteristicile generale ale modificărilor în presiunea intracraniană
    2. Cauze și mecanisme de formare a edemelor cerebrale
    3. Diagnosticul edemului cerebral și monitorizarea presiunii intracraniene
  6. Sindromul meningeal
  7. coagulopatie
    1. Caracteristici generale
    2. Medicamente utilizate pentru a opri coagulopatia
  8. Sindromul Psevdotumorozny
  9. Moartea creierului

Diagnosticul și îngrijirea de urgență la stadiul pre-sanitar

Metode de examinare în spitale

  1. Clarificarea anamnezei
  2. Determinarea stării de conștiință
  3. Examinare somatică
  4. Examen neurologic
  5. Examen oftalmologic
  6. Metode de cercetare de laborator
    1. Metode clinice de teste de sânge și de urină
    2. Metode biochimice de teste de sânge și de urină
    3. Metode toxice de examinare a sângelui
    4. Determinarea de urgență a stării stării de coagulare
    5. Controlul lichidului spinal
  7. Instrumente de cercetare instrumentale
    1. Craniografie, spondilografie, radiografie toracică
    2. echoencephalography
    3. Tomografia computerizată
    4. Imagistica prin rezonanță magnetică
    5. Angiografia cerebrală
    6. Metode de examinare cu ultrasunete
    7. electroencefalograf
    8. electrocardiografie
  8. Examinarea în absența informațiilor privind circumstanțele bolii

Diferențierea față de condițiile de urgență ale genezei diferite
Semne care disting leziunile tridimensionale ale creierului de procesele inflamatorii, toxice și dismetabolice
Departamentul de resuscitare și terapie intensivă

  1. Volumul asistenței furnizate
  2. Principii de bază ale activității
  3. Indicatii pentru stent
  4. Compilarea activităților medicilor de diferite specialități
  5. Depășirea statusului epileptic
  6. Cupping al tulburărilor respiratorii
  7. Copierea tulburărilor hemodinamice
  8. Cauzează creșterea presiunii intracraniene și edem cerebral
  9. Copierea agitației psihomotorii, a hipertermiei și a hiperglicemiei
  10. Metode de corectare a coagulopatiei
  11. Corectarea încălcărilor echilibrului apă-sare
  12. Corectarea încălcărilor stării acido-bazice
  13. Terapia neuroprotectoare
  14. Corectarea tulburărilor funcției renale și hepatice
  15. Nutriție adecvată
  16. Prevenirea și tratamentul diareei
  17. Prevenirea ulcerului de stres
  18. Observarea și îngrijirea
  19. Evaluarea stării pacientului

Hematoame intracraniene post-traumatice

  1. Hematoamele manifestate acut
  2. Hematoame subacute și cronice
  3. Diagnosticarea tomografiei computerizate a traumatismelor post-traumatice ale creierului

Tulburări acute ale circulației cerebrale

  1. Caracteristici generale
  2. Accident vascular cerebral ischemic
    1. Clasificarea accidentului vascular cerebral ischemic
    2. etiopatogenia
    3. Tulburări ale hemodinamicii și metabolismului cerebral
    4. Imagine clinică și curs
    5. Variante de accident vascular cerebral ischemic
  3. Hemoragie în creier
    1. etiopatogenia
    2. Imagine clinică și curs
    3. Caracteristicile simptomatologiei pentru diferite localizări ale hemoragiilor
  4. Hemoragie subarahnoidă
    1. etiopatogenia
    2. Imagine clinică și curs
  5. Hipertensivă encefalopatie acută
  6. Diagnosticul accidentelor vasculare cerebrale
    1. Diagnosticul pre-sanitar
    2. Diagnosticarea în spitale
      1. Diagnosticarea cu echipament minim al spitalului
      2. Diagnosticul cu echipamentul modern al spitalului
        1. Imagistica prin rezonanță magnetică și electronică.
        2. Metode de examinare cu ultrasunete
        3. Angiografia cerebrală
        4. echoencephalography
        5. Rezultatele studiului lichidului cefalorahidian
        6. electroencefalograf
  7. Principalele direcții ale diagnosticului diferențial al accidentelor vasculare cerebrale
  8. Tratamentul accidentului vascular cerebral
    1. Tratamentul pre-spitalicesc
    2. Tratamentul în spital
      1. Terapia diferențială a accidentului ischemic
        1. Îmbunătăți perfuzia creierului
        2. Numirea nootropicii
        3. Tratamentul chirurgical
      2. Terapia diferențială a hemoragiei în creier
        1. Stabilizarea perfuziei creierului
        2. Medicamente diferențiate
        3. Indicatii pentru tratamentul chirurgical
      3. Terapia diferențială a hemoragiei subarahnoide
        1. Stabilizarea perfuziei creierului
        2. medicament
        3. Tratamentul chirurgical
  9. Tratamentul encefalopatiei hipertensive acute

Bolile inflamatorii acute ale creierului și ale membranelor acestuia

  1. meningita
    1. Începeți terapia antibacteriană empirică
    2. Forme clinice ale meningitei purulente
    3. Diagnosticul diferențial al meningitei purulente de la alte leziuni acute ale creierului și ale membranelor sale
    4. Meningită bacteriană seroasă
    5. Meningita virală și meningoencefalita
  2. Manifestări neurologice ale infecției cu HIV
  3. Boli asociate adesea cu infecția cu HIV
  4. Manifestarea acută a abcesului cerebral
  5. Abcesul epidural
  6. Empyema subdurală

Tromboza venelor cerebrale și a sinusurilor dura mater
Patologia neurologică acută în intoxicație

  1. Principii de diagnostic și îngrijire de urgență
  2. Alcoolul etilic (etanol)
  3. Alcoolul metilic (metanol)
  4. Surrogate de alcool
  5. analgezice
  6. Somnifere
  7. Atropină și antihistaminice
  8. Medicamente psihotrope
    1. psihostimulante
    2. antipsihotice
    3. antidepresive
    4. tranchilizante
    5. medicamente
    6. Clopheline și azaleptină
  9. Hidrocarburi clorurate
  10. Compuși organofosforici
  11. Monoxidul de carbon (monoxid de carbon)
  12. cianurile

Patologia neurologică acută în tulburările metabolice

  1. Decompensarea acută a diabetului zaharat
  2. Disfuncție renală acută
  3. Disfuncție hepatică acută
  4. Tulburări acute ale funcției tiroidiene
  5. Insuficiență suprarenală acută
  6. Porfiră acută intermitentă
  7. Pancreatită acută

Apariția acută a imobilității

  1. Myasthenia gravis și crizele miastenice
  2. Myoplegia și crizele mioplegice
    1. mioplegii
    2. Crizele în sindroamele mioplegice

Afectează tumorile cerebrale
Bolile alergice acute infecțioase ale sistemului nervos

  1. Polidiculoneuropatie inflamatorie acută (sindrom Guillain-Barre)
  2. Encefalomielita diseminată acută

Sindrom neuroleptic malign
botulismul
tetanic
furie
Starea migrenei. Migrenă. Forme simptomatice ale migrenei
Sindromul lui Munchausen
Psevdoinsult
Leziuni la nivelul măduvei spinării

  1. Descrierea generală și principiile asistenței
  2. Leziunile compresive-discirculatorii acute ale măduvei spinării
  3. Tulburări circulatorii acute în măduva spinării
  4. Leziunile primare ale măduvei spinării

Profilul intra-sanitar
Somatic complicații ale condițiilor de urgență

  1. Caracteristici generale
  2. pneumonie
  3. Tromboza venoasă profundă a extremităților inferioare
  4. Tromboembolismul arterei pulmonare
  5. coagulopatie
  6. Leziunile trofice ale pielii și țesutului subcutanat
  7. Infecții ale tractului urinar
  8. Sindromul artropatiei și durerii

Metode de prevenire a erorilor diagnostice, tactice și terapeutice







Trimiteți-le prietenilor: