Rezultatele studiilor recente au arătat că administrarea orală și intravaginală a metronidazolului este la fel de eficientă pentru tratamentul vaginozelor bacteriene în timpul sarcinii.
Studiul a inclus 102 de femei gravide care sufera de vaginita bacteriana. Diagnosticul de vaginoză bacteriană a fost făcută pe baza scorului Gram Stain sau Nugent Test (evaluare a scorului de sistem, care se bazează pe numărarea bacteriilor în frotiul colorat Gram Când cantitatea de 7 până la 10 puncte de diagnosticat „vaginozei bacteriene“, 4 la 6 -. Starea intermediară floră, cel puțin 3 puncte - norme) coroborat cu simptome clinice.
Toți pacienții au fost randomizați în două grupe: metronidazolul întâi a fost administrată în interior (n = 52), timp de 7 zile, a doua - metronidazol intravaginal (n = 50) timp de 5 zile.
Nivelul citokinelor a fost determinat în secretul cervical și secretul vaginal când a fost pornit și la 4 săptămâni după terminarea terapiei.
diferențe semnificative statistic ale eficacității tratamentului (recuperarea microflorei vaginale normale - 0-3 puncte în timpul scorul de evaluare - 4 și absența tuturor simptomelor clinice ale vaginozei bacteriene), în cele două grupuri nu a fost găsit (71% și respectiv 70%, și, respectiv, p = 1, 0).
Nivelul de citokine, și anume interleukine (IL-1 # 946;, IL-6 și IL-8) a fost semnificativ mai mică la sfârșitul tratamentului la femeile care au atribuit terapia a fost eficace, în comparație cu cele în care s-a observat nici un răspuns tratament (p<0,001, p=0,001 и p=0,02, соответственно). Необходимо отметить, что значительное снижение уровня ИЛ-1β и ИЛ-6 наблюдалось как в первой (метронидазол внутрь), так и во второй (метронидазол интравагинально) группе.
Cercetările efectuate au arătat că rezultatul favorabil al vaginitei bacteriene este rezultatul restaurării microflorei vaginale normale și al modificării nivelului citokinelor.
În concluzie, cercetătorii observă că atunci când evaluează eficacitatea terapiei, trebuie să se țină seama nu numai de eradicarea microbiologică a agentului patogen, ci și de nivelul marcatorilor principali ai inflamației.
Yudin MH, Landers DV, Meyn L și colab.
Răspunsul citokinelor clinice și cervicale la tratamentul cu metronidazol oral sau vaginal pentru vaginoză bacteriană în timpul sarcinii: un studiu randomizat.
metronidazol, vaginoză bacteriană, sarcină, interleukină, citokină, inflamație, administrare orală intravaginală
Trimiteți-le prietenilor: