Satisfacția cu rezultatele tratamentului chirurgical al pacienților cu scolioză idiopatică după rezecția coamei costale
Scopul studiului a fost de a analiza rezultatele imediate și pe termen lung ale tratamentului chirurgical multi-stadiu al scoliozelor idiopatice utilizând chestionarul SRS-24 (versiunea rusă a Scoliosis Research Society Outcome Instrument - 24). inclusiv rezecția cocții costale.
Vârsta pacienților atunci când efectuează principala etapă (corectarea deformare spinarii) a fost de 16,8 (9,2-27,6) ani, rezecția bizon coaste nu a fost niciodată realizată simultan cu faza de corecție (timpul mediu după etapa principală a fost de 3,2 ani ( . 0,8-12,2), vârsta medie la rezecția bizon coaste - 20 (14,2-31,6) ani doar două cazuri coaste cocoașă a fost stângaci abordare chirurgicală: cicatrice vechi (pe procesele spinoase ale liniei). 35 (54,7%) pacienți, cicatricile vechi (de-a lungul marginilor) - 21 (32,8%) pacienți, din rezolvabile suplimentare și în timpul coaste mai deformate - coaste de rezecție subperiostale 8 (12,5%) pacienți, 61 de pacienți au fost efectuate, trei -.. coaste de transpunere Kusliku 13 pacienți rezecție Rib de bizon însoțită de o intervenție chirurgicală suplimentară (instrumente de eliminare, cicatrici excizie, Excizia falduri musculocutanate) numărul mediu de coaste rezecate -... 6 (3-8) pe coastele rezecate de 3 până la 10 cm lungime interferență medie 83 (40-165) minute, pierdere de sânge - 228 (50-700) ml. În 10 cazuri (6,4%) au avut pneumotorax intraoperatorie, care a fost imediat îndepărtat și nu au dus la consecinte nedorite. Niciunul dintre pacienți nu a prezentat complicații în perioada postoperatorie.
Înainte de rezecție a nervurii băieți cocoașei de mai sus evalua nivelul de activitate profesională și au niveluri mai mici de durere dupa operatie, fetele - rate mai ridicate ale funcției, după o intervenție chirurgicală și satisfacția în legătură cu tratamentul în ansamblu și a fost de acord cu operațiunea în aceleași condiții. În grupul de pacienți operați utilizând CDI, marcat de niveluri mai ridicate funcții după o intervenție chirurgicală, activitatea totală și profesională și la pacienții operați pe proceduri Drummond - niveluri mai ridicate de satisfacție cu rezultatele tratamentului chirurgical și consimțământul asupra funcționării în aceleași condiții. Această diferență, suntem înclinați să explicăm faptul că valoarea medie a scoliozei arcului la pacienții operați utilizând CDI, substanțial mai mare (80,4 ° față de 67,6 °). La compararea rezultatelor generale ale evaluării tratamentului în timp, există o creștere treptată în toate domeniile de performanță (cu o scădere a severității durerii), cu creșterea timpului după operație. Când studiu după rezecția cocoașe coaste au un aspect mai mare scor, funcția, activitatea generală și profesională, satisfacția cu rezultatele tratamentului chirurgical, și consimțământul pentru tratament chirurgical în aceleași condiții a fost de 100%. Pentru comparație: înainte de rezecția cocoșului costal, această cifră a fost de 78,13%.
Rezecția bizon coaste este eficace ca o interventie de cosmetice, crește satisfacția în legătură cu rezultatele tratamentului chirurgical al pacienților cu scolioză idiopatică și nu reduce funcția, activitatea generală și profesională a pacientului în perioadele postoperatorii imediate și tardive.
Gubina E.V. Mikhailovsky M.V. Khanaev A.L.
Novosibirsk Institutul de Cercetări de Traumatologie și Ortopedie
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: