Sarcomapro, osteosarcom

osteosarcom

Osteosarcomul (osteosarcomul) este un neoplasm malign care afectează sistemul osos uman și se dezvoltă rapid cu formarea de metastaze multiple. Tumora apare în special în rândul tinerilor. Sarcomul provine în principal din metafiza - o secțiune de oase tubulare lungi, adiacentă plăcii epifize. Tendința spre metastazele timpurii face ca această boală să fie extrem de malignă și periculoasă.

Majoritatea pacienților cu osteosarcom sunt bărbați tineri până la 25-30 ani. O stropire a bolii este observată în timpul pubertății și creșterea accelerată a scheletului. Oasele tubulare ale membrelor inferioare sunt afectate de mai multe ori mai des decât cele superioare. De regulă, accentul patologic include femurale, brahiale sau tibie.

Cauzele osteosarcomului

Exact motivele pentru dezvoltarea osteosarcomului nu au fost încă stabilite. Dar rezultatele activității științifice a oamenilor de știință din acest domeniu ne permit să identificăm o serie de factori predispozitivi la dezvoltarea bolii:

• viteza de creștere accelerată a scheletului;
• hereditate, prezența în anamneză a formării osoase benigne noi (osteocondrom);
• leziuni traumatice;
• mutații genetice dobândite după naștere.

Semne de progresie

Ca toate tumorile maligne ale oaselor, osteosarcomul este diagnosticat destul de târziu. Durerea bruscă, bruscă a articulațiilor, mulți oameni (și medicii, de asemenea) sunt luați pentru semne de inflamație (miozită) sau ecouri ale unei leziuni primite cu câteva luni în urmă. De fapt, progresează osteosarcomul, capturarea tot mai multă țesut osos sănătoasă.

Odată cu apariția bolii, încep să apară semne mai accentuate de patologie:

- apariția unei tumori și efuziune caracteristică în articulație;

- durerea de concentrare patologică în timpul palpării;

- scăderea activității, lamecherie, restricții în mișcări (contracția articulației);

- germinarea tumorii în mușchi;

- formarea de metastaze, răspândirea celulelor maligne cu flux sanguin în plămâni, creier;

- umflarea, roșeața tumorii, apariția unei rețele vasculare pronunțate pe suprafața sa.

Dacă solicitați asistență medicală la primele semne patologice, faceți o examinare obișnuită cu raze X, fiți vigilenți, tratamentul ulterior va fi mai eficient. Osteosarcomul este adesea diagnosticat în stadiile ulterioare de dezvoltare, când metastazele sunt detectate în multe organe și țesuturi, dar chiar și în acest caz, un tratament bine ales poate salva viața și sănătatea persoanei.

Metode de diagnosticare

Etapa inițială a osteosarcomului nu este practic manifestată. Pacientul poate prezenta dureri dureroase în articulație, dar nu există aproape nici un semn extern al bolii (umflare, roșeață, vene mici dilatate). Lipsa simptomelor severe induce în eroare atât pacienții cât și medicii înșiși.

Frecvent, atunci când mergeți la spitale și policlinici, persoanele cu osteosarcoma încep să se supună terapiei antiinflamatorii. Unele dintre tehnicile prescrise nu pot fi doar ineficiente, ci și periculoase. De exemplu, încălzirea procedurilor de fizioterapie poate accelera creșterea celulelor tumorale. Pacientul ar trebui să fie interesat de tratamentul prescris, să insiste pe un diagnostic calitativ și mai detaliat. Mai ales în cazurile în care medicul, din cauza lipsei de timp sau din alt motiv, nu caută să ajungă la fundul adevărului și să găsească adevărata cauză a sănătății slabe a pacientului.

Dintre metodele comune de diagnostic utilizate în osteosarcom, putem distinge următoarele:

• Radiografie: metoda cea mai accesibilă de diagnosticare în toate tumorile maligne ale oaselor;
• biopsia tisulară, histologia tumorii;
• examenul de laborator al valorilor sângelui: la pacienții cu osteosarcom, unii indicatori (lactat dehidrogenază, fosfatază alcalină) sunt supraevaluați;
• tomografia computerizată: permite detectarea metastazelor, dar, de regulă, cele mai mici dintre ele nu sunt detectate;
• scintigrafie scheletică;
• arteriografie.

În cazul în care se obțin rezultate îndoielnice ale studiului, se recomandă o serie de proceduri de diagnostic suplimentare. Este necesară o examinare detaliată pentru alegerea celor mai potrivite tactici de tratament și prezicerea rezultatului bolii.

Caracteristici ale tratamentului pacienților cu osteosarcom

Tratamentul calitativ al osteosarcoamelor trebuie efectuat într-o unitate specială de oncologie, într-o clinică specializată în furnizarea de îngrijiri medicale pacienților cu tumori osoase. Tactica tratamentului este selectată strict pe o bază individuală, luând în considerare stadiul bolii, dimensiunea tumorii, vârsta pacientului și alte caracteristici.

De regulă, alegerea medicilor în gestionarea pacienților cu sarcoame este un tratament cuprinzător, incluzând îndepărtarea promptă a tumorii, metode de radioterapie și terapie medicamentoasă. Un curs de chimioterapie se efectuează de obicei înainte de operație. Utilizarea medicamentelor chimioterapeutice moderne poate reduce dimensiunea osteosarcomului și distruge micrometastazele care nu au fost detectate în timpul diagnosticului.

În timpul operației, se elimină întregul focar patologic, afectând și țesuturile sănătoase. Pana de curand, pacientii cu osteosarcom au fost amputati. Astăzi, posibilitatea intervenției chirurgicale vă permite să eliminați tumorile cu conservarea membrelor, înlocuind o parte din os cu o endoproteză realizată din metal, plastic sau țesutul osos propriu al pacientului. În prezent, amputarea se efectuează numai pe indicații speciale (pentru mărimea tumorilor mari, frecvent recurente). În plus față de rezecția tumorii, se efectuează operații pentru îndepărtarea metastazelor îndepărtate din plămâni, rezecția vaselor limfatice afectate de procesul oncologic.

După operație, se efectuează chimioterapie. Un curs repetat de utilizare a citostaticelor poate distruge în cele din urmă toate cele mai mici metastaze din organism. Datorită utilizării active a medicamentelor combinate de noua generație, multe complicații care apar de obicei după tratamentul chimioterapeutic pot fi evitate. În cazuri rare, se utilizează și radioterapia.

Prognoza pentru tratamentul cu osteosarcom

Prognosticul pentru osteosarcom poate fi diferit, în funcție de mărimea tumorii, stadiul în care a fost efectuată operația, rezultatele chimioterapiei, vârsta pacientului. Cu un tratament organizat corespunzător, un tratament în timp util, rata de supraviețuire este destul de ridicată de 70%.

Succesul tratamentului depinde de calitatea rezecției tumorale și de toate metastazele detectate, precum și de rezultatele chimioterapiei. În multe clinici europene, îngrijirea pacienților cu sarcoame a fost ridicată la un nivel foarte înalt, iar condiții similare au fost organizate în centre mari de cancer din Rusia. Un rol special este atribuit diagnosticului primar, deoarece timpul pentru persoanele cu sarcoame este aproape neprețuit.

Trimiteți-le prietenilor: