Probleme asociate cu dtsp

Mulți copii cu paralizie cerebrală au dificultăți în a mânca. Ele pot apărea deja în copilărie, când copilul suge prost și persistă mai târziu în viață atunci când există probleme cu mestecarea.







Uneori, înghițirea este deranjată. Un copil mic înghite alimente în două moduri. Primul poate fi văzut într-un copil care se hrănește cu lapte. El strânge mamelonul sau mamelonul cu gingiile, laptele curge și curge prin limbă; când ajunge la partea din spate a limbii și partea superioară a faringelui, este înghițită rapid și automat.

Uneori, înainte ca copilul să înghită laptele, câteva picături sau curente curg din gură, dar în general întregul proces este automat. Limba tot acest timp rămâne pe linia de mijloc și nu se mișcă. De îndată ce copilul primește momeala, începe să mestece și să promoveze mâncarea cu limba.

În acest stadiu, apare un al doilea, mai complex, tip de înghițire: limba strânge mâncarea într-o bucată care se mișcă în gură și apoi înghite.

Foarte des, mișcările limbilor, mișcările arbitrare de mestecat și pregătirea alimentelor pentru înghițirea cu paralizie cerebrală sunt extrem de dificile. Prin urmare, în loc de un nou mod de înghițire a alimentelor, copilul poate continua să înghită într-un mod primitiv infantil, cum ar fi "suptul-înghițire".
Tulburările de înghițire în paralizia cerebrală sunt uneori asociate nu numai cu progresia aluatului alimentar din gură.

Cum să hrăniți copiii cu dtsp?

La un copil obișnuit, laringelul, prin care trece aerul către plămâni, se închide automat în timpul înghițitului și alimente sau lichid trece prin faringe în esofag și apoi în stomac.

În paralizia cerebrală, înghițirea și închiderea laringelui nu pot fi coordonate și apoi alimentele sau lichidul intră în plămâni - are loc așa-numita aspirație.







Acest lucru este periculos deoarece bacteriile pătrund în plămâni cu alimente, iar copilul poate avea deseori infecții bronșice și pulmonare.
Atunci când mâncarea se găsește în stomac, apare o nouă problemă - regurgitarea.

Regurgitarea este un fenomen normal pentru bebeluși: atunci când stomacul este tăiat, mâncarea, în loc să intre în intestin, este aruncată înapoi în esofag; pare a fi o vărsătură mică. În mod normal, dezvoltarea normală a alimentelor este în curând stabilită, dar la copiii cu paralizie cerebrală, regurgitarea poate persista o perioadă lungă de timp și complică în continuare hrănirea acestora. Conținutul stomacului este acid, iar peretele esofagului (tubul care duce la stomac) către mediul acid nu este adaptat.

Frecvența regurgitării duce la inflamarea esofagului, iar trecerea alimentelor peste acesta cauzează durere. astfel încât copilul poate refuza să mănânce.
Ajutați copilul să facă față dificultăților de a mânca poate fi în multe feluri. Este foarte important ca el să mănânce în poziția corectă. Capul trebuie să fie ușor înclinat în față, așa cum o ținem în mod normal, când mâncăm cu o lingură, copilul însuși ar trebui să stea uniform. Dacă nu se poate mesteca, este foarte important să alegeți coerența potrivită a alimentelor (acum puteți cumpăra sau găti hrana oricăror consistențe necesare).

Anterior, această metodă a fost foarte populară, dar apoi sa dovedit că hrănirea sondei prea lungă este dăunătoare, pentru că atunci reflexele normale de înghițire sau vărsături sunt suprimate și apoi este și mai dificilă restabilirea aportului alimentar natural. Hrănirea prin mijloace artificiale se face mai bine în mod diferit - prin gastrostomie: pe peretele abdominal anterior se face o mică gaură, prin care se introduce un tub scurt în stomac, prin care se introduce alimentul.

Această metodă este mai bună decât prima, deoarece atunci copilul poate fi hrănit în mod natural, dezvoltând abilitățile necesare și, în același timp, asigurând furnizarea de cantități suficiente de nutrienți prin tub. De îndată ce devine posibilă hrănirea copilului într-un mod natural, gastrostomia este închisă.
Există și alte modalități care pot ajuta la stabilirea unei mese naturale.

De exemplu, prin fortificarea chirurgicală a supapei situate între stomac și esofag, aceasta reduce eliberarea conținutului de stomac în esofag (reflex gastroesofagian).

Această operație se numește fundoplastie (operația Nissen). Uneori, dificultățile legate de hrănire pot facilita ajutorul unui vorbitor terapeut și, mai devreme, modul natural de a mânca este stabilit, cu atât mai bine.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: