Frecvența perivisceritei la pacienții care au suferit gastrectomie a fost de aproximativ 7-10%. Cauzele care conduc la apariția perivisceritei sunt numeroase:
a) exacerbarea datorată funcționării vechiului perivistercit, care a apărut în cursul bolii ulcerului peptic, în special în complicațiile sale;
b) traumatizarea și infecția în timpul intervenției chirurgicale;
c) operațiuni repetate;
d) intoxicația tuberculoasă, care contribuie la dezvoltarea proceselor plastice în peritoneu;
e) recidivele ulcerului peptic;
e) modificări inflamatorii în zona anastomozei.
Cu periviscerita, apare dureri difuze dureroase în abdomen, intensificate prin mișcare, tremurare, fără fluctuații ritmice. Determinat de zona hiperestezie cutanată, simptome extinse mai mult sau mai puțin pronunțate de iritare a peritoneului, simptomele procesului inflamator cronic (febra, leucocitoza usoara, schimbare neutrofilica, VSH crescut). Cu etiologia tuberculoasă a procesului, testele de tuberculină (Pirke, Mantou, Koch) sunt foarte pozitive. Într-o serie de cazuri, totuși, procesul de adeziune rămâne asimptomatic.
perivistserita de dezvoltare poate duce la diverse obstacole mecanice în diferite părți ale cavității abdominale, în special fenomenele de stenoză intestinale localizare diferite. Acest lucru se poate manifesta o varietate de sindroame clinice, uneori necesitând soluții radicale - operațiuni repetitive, care eliminarea stenoza, cu toate acestea, plină de pericolul unei dezvoltări noi și mai puternic de adeziuni, anastomoza tulpina, staza duodenal.
Perivisceritele după operații în cavitatea abdominală necesită relativ adesea intervenții repetate
Cel mai adesea, perivistarita este observată după operațiunile lui Billroth I și Billroth II, mai puțin frecvent cu modificări ale lui Finsterer și Spasokukotsky.
Anti-inflamator, desensibilizante restrictie dieta carbohidraților, administrarea suplimentară de proteine, vitamine (B1), antibiotice (pentru tuberculoza intoxicație - streptomicină) și alte tratamente termice (în adeziunile origine tuberculoasă - iradierea de cuarț) ..
Operații repetate - ca o ultimă soluție, cu indicații absolute (obstrucție intestinală).
Trimiteți-le prietenilor: