Nervul radial este amestecat, este afectat mai des decât alte nervuri ale membrelor superioare. Acest lucru se datorează caracteristicilor sale anatomice.
Cauzele nevrită a nervului radial
Leziunile nervoase sunt mai frecvent toxice-traumatice sau traumatice, datorită protecției lor slabe. Compresia nervului poate să apară în timpul somnului profund, mai ales după oboseală fizică severă sau abuz de alcool ("paralizia de sâmbătă seara"). Nervul în aceste cazuri este de obicei presat în a treia parte a umărului (între mușchiul triceps și humerus), mai puțin în zona fosei ulnare (între brațele și bicepii). Nervul este stresat fie de capul întins pe braț, fie de marginea mesei sau a scaunului, cu brațul atârnat peste această margine sau cu greutatea corpului așezat pe braț.
Datorită localizării superficiale a nervului, deteriorarea acestuia poate fi agravată de răcirea membrelor superioare (somnul pe pământ umed, în aer liber).
În unele cazuri, compresia nervului se observă la pacienții care se mișcă cu cârje. Dacă axile cervicelor nu au suficient tapițerie moale și nu corespund creșterii pacientului, atunci presiunea asupra fosei axilare crește. Alți nervi ai plexului brahial suferă, de asemenea, dar nervul radial, ca regulă, este cel mai grav afectat. În paralizia sau pareza de "cârje", toate grupurile musculare inervate de nervul radial sunt afectate.
De asemenea, nervul poate suferi de fracturi ale humerusului sau din cauza aplicării unui turnichet la oprirea sângerării. Uneori se observă o leziune nervoasă cu o injecție incorectă în suprafața exterioară a umărului. În unele cazuri, rolul compresiei nervului radial de către mușchiul triceps al umărului joacă un rol atunci când este contractat brusc (de exemplu, cu aruncări subite). În plus față de motivele de mai sus, pot exista leziuni ale nervului sau accident vascular cerebral direct pe acesta.
Din cauzele non-traumatice care pot provoca leziuni ale nervului radial, trebuie remarcat alcoolismul cronic, intoxicația cronică cu plumb, monoxidul de carbon etc.
Simptome, simptome, manifestări ale nevrităi nervului radial
Manifestările clinice depind de nivelul leziunilor nervoase. De regulă, imaginea clinică se dezvoltă brusc. Cu afectare nervoasă ridicată în axilă sau în partea superioară a umărului, există o paralizie a extensorilor antebrațului, o mână, principala falangă a degetelor, mușchii care extind degetul.
Cu o deteriorare mai frecventă a nervului la nivelul treimii mijlocii a umărului, funcția de prelungire a antebrațului este păstrată. Având leziuni în treimea inferioară a umărului și pe antebraț, se menține funcția mușchiului humerus, flexor și antebrațul suplu. Tulburările motorii se limitează la înfrângerea extensorilor mâinii și degetelor.
La pagube chiar mai mici # 150; la treimea mijlocie a antebrațului # 150; se menține extensia mâinii, suferă doar extinderea falangelor principale ale degetelor. În cazuri tipice, pacientul dezvoltă o perie caracteristică "căzând" sau "îndoită". Pacientul nu poate deplasa peria în articulația radiocarpală și degetele din articulațiile metacarpofalangeale.
Datorită faptului că punctele de atașare ale mușchilor flexor ai mâinii și degetelor se apropie, funcționarea acestor mușchi se rupe (de exemplu, pacientul nu poate stoarce strâns mâna lui întinsă).
Tulburările motrice listate cu deteriorarea nervului radial sunt însoțite de o pierdere aproape totală a funcției membrelor superioare. Munca dificila nu este doar o treabă bună (scris, tricotat etc.), ci și mai dură. De regulă, sensibilitatea este deranjată în zona "manșonului anatomic" de pe mână. Durerile și tulburările trofice sunt rare. Prognosticul pentru leziunile nervului radial depinde de cauza și severitatea bolii. Nevrita de la comprimare (de exemplu, "somnoros", "cârjă") uneori dispar după câteva zile chiar și fără tratament, dar în cele mai multe cazuri durează 4 săptămâni. În forme mai severe, chiar și cu un tratament adecvat, boala durează până la 3-5 luni sau mai mult.
Nevrita nervului radial și alte materiale pe neurologie.
Citiți și în această secțiune:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: