Lupta pentru organe

Vă aflați în secțiunea Articole

După moartea unei persoane în corpul său, unele organe continuă să funcționeze pentru un timp, în special inima, ficatul, plămânii, rinichii. Aceste organe, confiscate de la donatori în timp, pot salva vieți pentru alții. În același timp, procedura chirurgicală pentru înlăturarea organelor este mult mai ușoară decât luarea unei decizii în acest sens. Motivul legal comun pentru a determina o persoană moartă este moartea creierului. Această dispoziție a apărut pentru prima dată în 1980 în Legea Uniformă a Statelor Unite privind definirea morții.







În plus, în conformitate cu Declarația privind transplantul de organe umane, adoptată de Adunarea Mondială în 1987, „în cazul în care organismul este de a fi obținut de la un donator după moartea sa, se stabilește decesul donatorului în mod independent de către doi sau mai mulți medici care nu participă la procedura de transplant. Moartea trebuie să fie constatată de fiecare dintre acești medici. "

Sunt de acord - nu sunt de acord

Dezvoltarea transplantului și eficiența acestuia depind în mare măsură de consolidarea legislativă a prezumției de consimțământ sau de dezacord privind eliminarea organelor după moarte. Prezumția consimțământului stipulează că un donator potențial, chiar și în viață, a fost de acord să fie donator. Acesta operează în țări precum Finlanda, Suedia, Belgia, Franța, Italia. Prezumția dezacordului vine din recunoașterea faptului că persoana nu a acceptat să-și îndepărteze organele după moarte. Prezumția dezacordului există în Statele Unite, Germania, Marea Britanie și în unele țări din America Latină.

Problema prezumției devine din ce în ce mai importantă din perspectiva faptului că una dintre cele mai mari probleme care împiedică dezvoltarea în continuare a transplantului și salvarea vieților umane este deficitul de organe. În special, în SUA, potrivit datelor statistice, 10 persoane mor zilnic în medie, care nu așteptau transplantul de organe. În general, pe Pământ, din cauza lipsei rinichilor donatori, trei persoane părăsesc lumea în fiecare zi, în țările Uniunii Europene, mai mult de 50 de mii de oameni se află în linie cu transplantologii. Pentru transplant, se folosesc organe de oameni care anterior nu au aparținut donatorilor, în special de peste 60 de ani, cu diabet zaharat. Prin urmare, introducerea transplantului de organe de animale, în special a porcilor, este considerată promițătoare, deoarece acestea au cel mai mare număr de semne fiziologice comune cu omul și crearea de organe artificiale. Cu toate acestea, pentru moment, transplantul de organe umane rămâne dincolo de concurență.

Trebuie avut în vedere că, având în vedere existența unei prezumții, nu orice persoană care ar putea să-și dea consimțământul pentru îndepărtarea organelor sale după moarte poate face acest lucru în viață. În Germania, în special, potrivit sondajelor de opinie, majoritatea nu-i deranjează să devină donatori după moarte, dar minoritatea absolută își exprimă dorința. Deci, există cazuri în care o persoană primește răni incompatibile cu viața, dar nu există posibilitatea de a-și folosi organele, deoarece nu există documente cu o astfel de persoană. Nu este rar, atâta timp cât se stabilește identitatea unui potențial donator și se obține consimțământul rudelor pentru transplant, persoana rănită moare.

Potrivit mai de transplant este cel mai avansat model, care oferă o oportunitate pentru fiecare cetățean la care se renunță în scris că, după moartea organelor sale au fost confiscate. Un astfel de defect este introdus în baza de date. Dacă un astfel de eșec nu este prezent, se crede că o persoană în timpul vieții sale nu a dat refuzul de a-și retrage organele sale. În acest caz, opinia rudelor nu este luată în considerare deloc. În mod similar, acordul se ocupă cu prezumția Legii Ruse „Cu privire la transplant“, care prevede că „îndepărtarea organelor poate fi efectuată, dacă în momentul decesului donatorului într-o instituție medicală a avut nici o informație cu privire la dezacordul, emis în timpul vieții sale, pentru corpurile de gard.“ Aceste norme juridice ajută transplantul să contribuie la menținerea vieții umane.

Scopul acestei dispoziții este foarte îndoielnic, deoarece prevede că, după informarea rudelor despre moartea unei persoane apropiate acestora, ei ar trebui să li se ceară permisiunea de a folosi organele rudelor lor. Iar răspunsul ar trebui primit în câteva ore. Ca argument, este folosit faptul că rudele au drepturi ereditare, inclusiv organismele donatoare. Cu toate acestea, este cu greu posibil să fie de acord cu acest lucru, deoarece tot ceea ce este strâns legat de persoana decedatului nu face parte din moștenire.







Din perspectiva căutării promițătoare ar trebui să fie introducerea unor modificări ale legislației, care ar asigura informarea rudelor de confiscare a organelor în lipsa dezacordului asupra decedatului. Merită folosită experiența europeană - în Europa există centre de informare cu privire la cei care, pe parcursul vieții, și-au declarat dezacordul ca donator și parametrii beneficiarilor cu care este posibilă compararea rapidă a datelor unui nou donator. O astfel de viteză este de importanță fundamentală, deoarece inima după gard este "vie" timp de maxim cinci ore.

Nu toată lumea își poate permite transplantul, având în vedere starea materială. De exemplu, pentru a înlocui un rinichi este în valoare de 90 mii. Dolari în Statele Unite, se adaugă faptul că costul anual la medicație de însoțire în valoare de 7 mii. Dolari. În Ucraina, transplantul acestui organism va costa 8 mii de dolari. O parte semnificativă a transplanturilor din țara noastră necesită un sprijin financiar al Ministerului Sănătății, în legătură cu subfinanțarea acestui sector numărul de transplanturi a scăzut în mod semnificativ. Cu toate acestea, trebuie remarcat faptul că, în SUA, în contrast cu Ucraina, costul de operare include costul medicamentelor, materialelor și multe alte servicii adiacente diferite.

Unii oameni citează modelul iranian ca exemplu. În Iran, există un fond special de susținere a donatorilor de stat, în contul cărora aceștia din urmă primesc bani de la stat, iar absența intermediarilor permite considerarea acestui model drept non-profit. Ca urmare a programului de stat, nu există aproape cozi pentru transplantul multor organe în Iran. În această țară, la nivel național, există un program de interes pentru donatori, din cauza căruia nu există aproape nicio listă de așteptare pentru transplanturi.

Corpul din afara comerțului!

Fără a lua în considerare faptul că interdicția este considerată un organism uman și părțile sale ca subiect al tranzacțiilor comerciale, este un principiu recunoscut al transplantului de organe și țesuturi umane peste tot în lume și Declarația privind transplanturile de organe umane notes direct că „a condamnat cumpărarea și vânzarea de organe umane pentru transplant“ , piata de organe negre opereaza cu succes, "turismul de transplant".

Într-unul dintre studiile Interpol, capitala mondială a vânzării de organe umane a fost India. Pe de o parte, în această țară există o mulțime de oameni săraci care, potrivit corpului lor, sunt sacrificați pentru a primi bani. Pe de altă parte, există o întreagă infrastructură de clinici de transplant care sunt implicate în această afacere. Nu este rar să se facă arestări ale medicilor care efectuează ilegal astfel de operațiuni și intermediari.

Problemele de eliminare ilegală a organelor se referă la Ucraina. Deci, un cetățean al Ucrainei, care trăiește în Israel, a murit brusc. Patul de moarte al sicriului cu trupul său a fost livrat în patria sa și, la cererea soției sale, a fost efectuat un examen medical criminalistic. După examinarea cadavrului, sa stabilit că decedatul nu are o inimă.

Trebuie remarcat faptul că nici o investigație a fost efectuată asupra cauzelor decesului unui cetățean ucrainean, este sugestiv de moarte violentă în scopul posesia ilegală a autorităților. Întărit suspiciunea și faptul că actul final al morții sa dovedit că a fost din cauza intoxicarea metanol. Faptul este că, cu un astfel de diagnostic nu este o inimă potrivită pentru transplant, în afară de douăzeci de grame de metanol ucide un om pentru treizeci și cinci de minute la un moment în care morții a lucrat pentru o întreagă schimbare. Când a fost lansat ancheta, un spital israelian, unde a murit un cetățean al Ucrainei, a emis un certificat semnat de văduva defunctului, pe care acesta din urmă să plătească acordul pentru îndepărtarea inimii libere de la fostul ei soț, cu condiția ca corpul decedatului vor fi livrate către Ucraina în detrimentul Centrului de Transplant.

"Este urgent ca Ucraina să creeze o imagine pozitivă pentru chirurgia transplanturilor, deoarece dezvoltarea ei depinde de atitudinea societății și a statului față de ea. La nivel de stat, existența problemelor de transplant este recunoscută formal, după cum reiese din Programul de dezvoltare a transplantului, adoptat acum doi ani, timp de patru ani.

O problemă semnificativă în dezvoltarea în continuare a transplantului în țara noastră este imperfecțiunea legislației. O barieră percepută este prezumția dezacordului, care vine din Legea Ucrainei "Despre transplantul de organe și alte materiale anatomice umane". Mecanismul de acordare a consimțământului pentru înlăturarea organelor, atât în ​​timpul vieții, cât și rudelor după moarte, nu a fost dezvoltat, nu este definit, consimțământul rudelor care sunt necesare și modul în care ar trebui să fie emise - în scris sau oral. În consecință, există cazuri în care rudele persoanei care a murit, sunt de acord în mod verbal cu îndepărtarea organelor sale, dar refuză să-și confirme consimțământul în scris. De asemenea, decizia lor nu este afectată de îndepărtarea inevitabilă a organelor în timpul examinării medicale medico-legale.

În plus, ar trebui să fie la nivel legislativ pentru a rezolva problemele legate de crearea de servicii de coordonare de transplant, prin care a fost posibil să primească informații cu privire la disponibilitatea de donatori de organe și a potențialilor beneficiari pentru a efectua lucrări explicative în rândul populației, ceea ce va genera legate de transplant, nu ca o afacere penală, și ca o oportunitate de a salva viata unei persoane ".

Șef al Departamentului de transplant renal al Institutului de Chirurgie și Transplantologie al Academiei de Științe Medicale din Ucraina

Există 5 centre de transplant în Ucraina. Anterior, au efectuat 100-150 operațiuni, iar după adoptarea Legii - 20-25. În comparație, în Germania, au fost efectuate anul trecut operațiuni de transplant de organe în 1900, ceea ce este mai mult decât în ​​anii precedenți, deși cozile celor care doresc să devină în mod regulat mai lungi.

În timpul mai mult de 30 de ani de practică de transplant în Ucraina, au fost efectuate aproximativ 1500 de operații la rinichi, 8 transplanturi de ficat, 1 transplant de inimă, 3 pancreas. Aproximativ un sfert de milioane de persoane cu boli grave au transplantologie modernă deja dat posibilitatea de a prelungi viața. În același timp, o cincime dintre persoanele care se bazează pe transplant mor fără să aștepte biomaterialul donator necesar. Până în prezent, numai în țările dezvoltate economic, nu mai puțin de 150 de mii de oameni au nevoie de un transplant de organe și țesuturi donatoare, iar lumea are nevoie de mai multe ori mai mult.

În lumea modernă, mai mult de 40 de mii de operațiuni de transplant de organe și țesuturi sunt efectuate anual, iar potrivit previziunilor specialiștilor în următorul mileniu, fiecare a doua operație va fi un transplant.

Bazat pe materiale: ukrjurist.com







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: