Lipomatoza pancreasului

Obezitatea a devenit o problemă majoră de sănătate în întreaga lume, deoarece este legată de astfel de complicații m etabolicheskimi ca diabetul de tip 2, sindrom metabolic, boli de ficat gras non-alcoolic (NAFLD) și bolile cardiovasculare. În ultimele două decenii, o recunoaștere tot mai mare că distribuția regională a țesutului adipos joacă un rol-cheie în tulburările legate de obezitate in metabolismul glucozei si al lipidelor. Atunci când nivelurile circulante de trigliceride (TG) și acizi grași liberi (FFA) depășesc nevoia metabolice in tesutul adipos, se acumuleaza ca o grăsime ectopice în țesuturi non-grăsime, cum ar fi mușchi scheletici, ficat, inimă, pancreas (pancreas). ficat gras în absența consumului semnificativ de alcool și alte boli hepatice cronice cunoscute ca NAFLD. Poate progresa până la afectarea hepatică locală, ciroza și carcinomul hepatocelular. Mai mult, sa demonstrat că cu NAFLD tricot cu rezistenta la insulina, dibetom tip 2, sindrom metabolic si ateroscleroza.

Recent, o atenție sporită este acordată depunerii de grăsimi în pancreas. În literatura de multe sinonime care reflectă pancreas lipomatoză (Tabelul 1)., Inclusiv lipomatoză pancreatic, steatoza pancreatic, substituția gras, infiltrarea grasă, pancreas gras, psevdogipertrofiyu lipomatos si bolilor de prostata gras nonalcoholic (NAZhBPzh).

Tabelul 1 - Nomenclatorul general al steatozei pancreatice de către Smith și van Jienen

Pancreatită lipomatoză
Steatoza pancreasului
Stomac pancreas

Termeni obișnuiți care pot fi folosiți pentru toate formele de acumulare de grăsimi din pancreas

Varianta extremă a acumulării de grăsimi în glandă, atunci când prostata este mărită (uniform sau local). Sistemul exocrin (sistemul de izolare a enzimelor și bicarbonatului în 12 duoden) este înlocuit cu grăsime și nu există nicio legătură cu obezitatea.

Deteriorarea celulelor acinare ale prostatei duce la moartea lor și înlocuirea cu adipocite (de obicei, procesul este ireversibil).

Infiltrarea prostatei cu adipocite cauzată de obezitate (procesul este reversibil cu reducerea în greutate și terapia adecvată)

Pancreasul non-alcoolic al bolii grase (NAZHBPzh)

Acumularea țesutului adipos în prostată în asociere cu obezitatea și sindromul metabolic.

Simptomele lipomatozei pancreatice

În majoritatea cazurilor, înlocuirea grăsimii pancreasului nu cauzează simptome clinice. Cu toate acestea, pacienții cu cazuri severe pot avea dureri abdominale atipice, sindrom de malabsorbție și diabet din cauza încălcării exocrin și endocrin disfuncția glandei.

Diagnosticul lipomatozei

Steatoza pancreasului poate fi diagnosticată cu ultrasunete, tomografie computerizată (CT) sau imagistică prin rezonanță magnetică (IRM).

Consecințele funcționale ale steatozelor pancreasului

Este în mare măsură necunoscut, deși acumularea de grăsimi în insulele pancreasului duce la o scădere a secreției de insulină. Afecțiunea insuficienței pancreatice exocrine nu este bine înțeleasă. Se sugerează că o creștere a cantității de grăsime din pancreas asociată cu obezitatea este asociată cu o frecvență mai mare și cu episoade mai severe de pancreatită acută. Se presupune că NAZHBPzh provoacă cancerul Pj. Rezultatele ultimelor studii indică contribuția NAJBP la încălcarea metabolismului glucozei și lipidelor.

TRATAMENTUL ȘI PREVENIREA LIPOMATOZEI

Tratamentul lipomatozei pancreatice depinde de etiologie. Dacă cauza este identificată și poate fi eliminată, aceasta poate contribui la reducerea infiltrației adipocitelor pancreatice. Linia generală de tratament pentru steatoza prostatei este schimbarea stilului de viață, cum ar fi pierderea în greutate, exercițiul sau restricțiile dietetice. Cu toate acestea, nu există un tratament special pentru pancreasul uleios.