Istoria cazurilor

Poziția privind pensiile

Locul de muncă nu funcționează

Locul de reședință. Moscova

Reclamații privind admiterea

Pacientul se plânge de dureri de cap constante, de un sentiment de greutate în cap, de amețeli.







Pacientul se plânge de câștig dureri de cap (natura compresiune), în principal în regiunea occipitală, amețeală, amorțeală în mâna stângă, pe „muștele pâlpâinde“ în fața ochilor care rezultă din creșterea tensiunii arteriale (BP 200/100 mm Hg).

Plânge durerea în spatele sternului, fără iradiere, cu sarcini moderate (intensitate medie). Durerea este oprită cu nitrozorbid timp de 1-2 minute.

Doar pacientul se plânge de oboseală rapidă, slăbiciune și senzație de "frig" în membrele inferioare.

Istoria acestei boli (Anamnesis morbi)

Ultimii 3 ani pacientul în cauză dureri de compresie localizare retrosternala (în treimea inferioară a sternului), fără iradiere, având ca rezultat o activitate fizică moderată, precum și cu creșterea tensiunii arteriale (peste 150/90 mmHg), durerea ameliorata de nitrați în timp de 1-2 minute.

Recent, pacientul a atras atenția asupra întreruperilor în activitatea inimii.

Din cauza lipsei de succes a tratamentului ambulatoriu (saptamana trecuta de presiune stabilă mai mare de 160/90 mmHg), pacientul este direcționat în NFM №33 de rutină pentru investigații suplimentare și corectarea terapiei.







În momentul în care starea pacientului sa îmbunătățit, presiunea pentru astăzi este de 150/90, pacientul se pregătește pentru descărcare.

Istoria vieții (Anamnesis vitae)

Scurte date biografice:

Născut în 1936 în orașul Lyubertsy, primul copil din familie, o familie plină (doi copii în total). Ros și a dezvoltat corect, de la colegi nu a rămas în urmă, abateri de la sănătate nu au fost observate. A mers la școală de la vârsta de 7 ani, a terminat 11 clase. A absolvit școala tehnică. Apoi a slujit în armată în perioada 1955-1958. După aceea, am studiat timp de 5 ani într-o instituție de învățământ superior, dar nu l-am terminat.

Starea civilă în acest moment - căsătorită. Are doi copii (băieți și fete).

Pacientul locuiește într-o casă de panouri la etajul 1, într-un apartament cu trei camere, cu o suprafață totală de 82m 2, cu toate facilitățile, împreună cu soția și fiul său. Casa este situată într-o zonă curată ecologic. Sunt mulțumit de condițiile de ședere.

Se hrănește în mod regulat, de 3 ori pe zi. Alimentele sunt bogate în calorii și variate.

Afumat, în mod regulat, între 1958 și 1978, nu mai mult decât un pachet de țigări slabe pe zi. Bauturile alcoolice nu abuzeaza. Dependența de substanțe narcotice și abuzul de substanțe neagă.

Ca copil, a suferit rujeolei, scarlatina, varicela - fara complicatii.

În 1959, a fost înjunghiat în zona subcostală stângă - fără complicații.

Pacientul nu a fost transfuzat anterior cu componente sanguine sau cu înlocuitori de sânge. În ultimele 6 luni pacientul nu a suferit administrarea parenterală de medicamente.

Reacțiile alergice la alimente, medicamente, vaccinuri și seruri nu sunt. Prezența reacțiilor alergice este respinsă.

Tatăl său a suferit de boală cardiacă coronariană și hipertensiune arterială, a murit la vârsta de 82 de ani, iar mama sa a murit de astm bronșic la vârsta de 79 de ani.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: