Inspectarea pacientului otolaringografic. norme
Admiterea pacientului și stabilirea diagnosticului începe în momentul în care acesta a trecut pragul cabinetului. Medicul trebuie să acorde atenție la ceea ce este expresia și culoarea pacientului, poziția capului, forma și mișcarea ochilor, mersul și vorbirea, aspectul și mișcările acestuia. Aceste "fleacuri" sunt importante pentru evaluarea severității bolii, determinarea celui mai afectat organ de ENT și rezolvarea problemei implicării altor organe și sisteme în procesul patologic.
Pacientul examinat este așezat pe un scaun astfel încât sursa de lumină să fie situată la dreapta acestuia la nivelul ochiului, la o distanță de 10-15 cm de urechea dreaptă. Picioarele pacientului ar trebui să fie situate în afara șoldului drept al medicului.
Examinarea începe cu clarificarea plângerilor și a anamnezei bolii. Conversația cu pacientul trebuie structurată astfel încât medicul să o supravegheze și să precizeze detaliile plângerilor și sentimentelor pacientului prin întrebări de conducere. Pentru examenul de ORL, este necesar reflectorul frontal al lui Simanovsky. Este o oglindă rotundă concavă, cu o gaură în centru.
Reflectorul este atașat la capul medicului, astfel încât orificiul să corespundă axei de vizibilitate a ochiului stâng. Lumina lămpii este focalizată de oglinda concavă a reflectorului și este îndreptată spre organul examinat. Numai unghiul de deformare a reflectorului se poate schimba, deschiderea acestuia trebuie să fie întotdeauna pe axa ochiului stâng. Reflectorul trebuie scos din organul investigat la o distanță de 25-30 cm - aceasta este distanța focală a oglinzii.
Periodic, ar trebui verificată. dacă axa de vizibilitate a ochiului stâng este în centrul fasciculului luminos și dacă lungimea focală este menținută, care este reglată prin deformarea corpului frontalului sau spatelui investigat.
Inspectarea se efectuează neapărat cu ambii ochi. Viziunea binoculară permite o examinare mai detaliată a detaliilor organului examinat.
Pentru a preveni intrarea sputei. picături de sânge etc. față și ochi medic în timpul examinării nu numai, ci, de asemenea, o varietate de manipulări și a operațiunilor, în scopul de a aplica reflectorul de precauție cu un scut atașat plexiglas transparent care acoperă medicul feței, sau de a folosi ochelari speciali cu sticlă plată. Pentru o examinare mai detaliată a zonei afectate se aplică de două ori sau de trei ori pe Lupă mâner, diverse lupă binoculară, microscop, pâlnie de Siegl.
examinarea pacientului este realizată într-o anumită secvență de la toate organele ORL și au fost studiate foarte atent - un organism bolnav. următoarea secvență de control este recomandat pentru comoditate, nas, sinusuri paranazale, gura, de mijloc, superioară și părțile inferioare ale faringelui, laringelui și în cele din urmă urechi: în primul rând, sănătoși, și apoi o durere (dacă este bolnav ambele urechi, se examinează în primul rând în care au o selecție).
Puteți începe examinarea și cu un organ bolnav, dar în orice caz, toate celelalte organe ale ORL ar trebui să fie studiate cu suficientă atenție. Acest lucru este necesar deoarece există boli în care în stadiile incipiente nu există manifestări și plângeri subiective. Diagnosticarea în timp util a unor astfel de boli, dintre care primul este oncologic, este posibil tocmai datorită unei examinări amănunțite a unui specialist.
O regulă indispensabilă este inspecția nedureroasă.
Trimiteți-le prietenilor: