Rezumat. Dependența de alcool este o problemă urgentă a medicinei moderne. Potrivit statisticilor oficiale din Ucraina, aproximativ 600 de mii de oameni au o dependență pe deplin formată de alcool, care reprezintă aproximativ 1% din populație, dar starea reală a lucrurilor poate fi mult mai gravă. Rezultatele cercetării arată că doar o mică parte din pacienții care suferă de această afecțiune caută ajutor din partea instituțiilor medicale. În plus, persoanele care abuzează de alcool, mai des decât în populația generală, există boli fizice și psihice. Tratamentul alcoolismului este un proces lung și, de regulă, costisitor. În legătură cu aceasta, se dezvoltă constant noi metode de tratament, în special cele psihologice, care, în combinație cu terapia standard, ar putea genera rezultate pozitive într-un timp scurt.
Principalele metode de tratare a dependenței de alcool
Tratamentul dependenței de alcool constă în trei etape principale - terapia de detoxifiere, corectarea problemelor de sănătate asociate consumului de alcool și reabilitare. În toate cele trei etape ale farmacoterapie tratament pot fi folosite, dar utilizarea metodelor psihologice în perioada de reabilitare este o condiție prealabilă pentru remisie susținută. Metodele psihologice cele mai dovedite de tratament al dependenței de alcool sunt terapia cognitiv comportamentale (CBT), un grup de Alcoolicii Anonimi (AA - program de 12 pași) și intervenție psihologică de scurtă durată (inclusiv motivationale intervievare - MI). În ceea ce privește tratamentul medicamentos al acestei boli, este acum medicamente utilizate pe scara larga aversiv care provoca reacții neplăcute după luarea de alcool (disulfiram), și medicamente care reduc expresia de împingere (naltrexona).
Conceptele de bază ale CBT au fost dezvoltate la mijlocul secolului al XX-lea. doi psihoterapeuți remarcabili A.T. Beck (A.T. Beck) și A. Ellis (A. Ellis) independent unul de celălalt. Inițial, CBT a fost poziționat ca o metodă destinată tratării tulburărilor depresive și de anxietate, dar sa dovedit că este eficientă în tratarea diferitelor tipuri de dependență. Potrivit lui A. Beck, principalul motiv pentru formarea tulburărilor psihice, inclusiv a dependențelor, este prezența credințelor iraționale la oameni, cum ar fi:
- Atitudine negativă față de tine.
- Atitudine negativă față de realitatea din jur.
- Atitudine negativă cu privire la viitorul lor.
Oricare dintre aceste trei credințe poate provoca emoții negative (anxietate, disfuncție), pofta de alcool și, ca o consecință, duce la utilizarea sa. De exemplu, o astfel de credință ca "Sunt singură și nimănui nu-mi pasă de mine" contribuie la apariția unor emoții, cum ar fi tristețea sau furia. Pentru a facilita starea sa, o persoană poate să recurgă la alcool, dezvoltând astfel o reacție învățată: "consumul de alcool ca răspuns la experiențele emoționale neplăcute".
Principala sarcină a psihoterapeutului care lucrează la metodologia CBT este de a corecta credințele iraționale descrise mai sus și de a dezvolta abilități pentru a contracara poftele. Pentru a atinge acest obiectiv, pot fi utilizate atât munca individuală, cât și cea de grup. Lucrările speciale de acasă sunt de asemenea utilizate pe scară largă pentru consolidarea schimbărilor pozitive.
Recent, așa-numitele intervenții scurte, un grup de metode psihologice de tratament utilizate atât pentru cei care abuzează de substanțe psihoactive, cât și pentru cei cu dependență formată, câștigă popularitate în Europa și în Statele Unite. În acest din urmă caz, această metodă se numește MI.
- Exprimarea empatiei.
- Evitarea discuțiilor.
- Lucrul cu rezistența.
- Sprijin pentru auto-eficacitate.
- Crearea ambivalenței.
O altă metodă largă de tratament a dependenței de alcool (dependența în engleză - dependența) - grupul AA, este singura metodă eficientă aprobată de Asociația Americană de Psihiatrie, care este practicată chiar de către persoanele dependente. Grupurile AA sunt organizate sub formă de întâlniri, în care toată lumea își poate exprima liber îngrijorarea și împărtășește experiența lor de sobrietate. Scopul principal al acestor întâlniri nu este numai să rămână sobru, ci și să schimbe gândirea dependentă. Pentru a realiza acest lucru, se utilizează un program special dezvoltat în 12 pași și un sistem de mentorat, în care persoanele cu mai multă experiență în aplicarea sa antrenează mai tineri membri ai grupului.
Majoritatea dependenților neagă faptul că au o dependență dăunătoare substanțelor psihoactive și nu caută ajutor. În acest sens, lupta împotriva negării și recunoașterea dependenței sale de filosofia AA reprezintă primul și cel mai important pas spre redresare. "Ne-am recunoscut impotența pentru alcool, am recunoscut că viețile noastre au devenit nerealizabile", acesta este primul pas al programului în 12 pași.
Eficacitatea comparativă a diferitelor metode de tratament a dependenței de alcool
Numărul total de sesiuni a trecut
Diferența medie standardizată
95% CI (interval de încredere)
Grupul experimental (n = 48)
Grupul de control (n = 50)
Rezultate pe scara SADQ
Cantitatea de alcool consumată pe zi *
Numărul de zile "beți" pe săptămână
* Datele sunt prezentate în unități standard, determinate prin înmulțirea cantității de băuturi alcoolice consumate în funcție de numărul de grade și împărțirea numărului obținut cu 1000.
literatură
Articole similare
-
Tratamentul miturilor și realității legate de dependența de alcool
-
Tratamentul mucoaselor într-o metodă eficientă și sigură a copilului
Trimiteți-le prietenilor: