durere de cap

Cefaleea este un simptom comun al diferitelor boli. Poate fi greu de cap, ascuțite, junghi, tir, senzație de arsură, presare și altele. Când dureri de cap patologie intracraniană cauzată de iritarea receptorilor meninge, sinusuri special solide, venoase si arterele cerebrale. durere locală, în partea din față a secțiunile capului pot fi cauzate de iritare a nervului optic, partile de mijloc - de sus și de a învinge mandibular nervoase, ochi și o parte a unui nerv pietros mare. Durere în partea din spate a capului si baza creierului are loc în legătură cu glosofaringian patologie, vagului extensie, nervilor spinali cervicale și superioare. Având în vedere factorii patogenice dureri de cap divizat convențional în:







  1. hipertensivi,
  2. angiodistonicheskuyu,
  3. coajă,
  4. nevralgic,
  5. nevrotic.

In timpul stimularii cefaleei anterioare sinusurilor sagital apare în zona suborbital sau în zona de temple, cu stimularea din spate departamentele sale - în zonele retrobulbare și frontală; când pereții peretelui drept sau superior al sinusului transversal sunt irigați - în spatele ochilor; când secțiunile laterale ale sinusului transversal sunt iritate - în regiunea urechii. Există 3 zone de localizare a durerii de cap de tip vascular:

  1. orbital - este furnizat de arterele orbitale și anterioare meningeale,
  2. frontal-parietal-temporal - furnizarea de sânge la artera mijlocie a dura mater,
  3. occipital - alimentarea cu sânge a arterei occipitale sau posterioare a dura mater.

geneza vasculară Cefaleea apare în hipertensiunea, ateroscleroza, vasele sanguine cerebrale, hipotensiune arterială vasculară, accident vascular cerebral, alăturat hipertensiune LCR, edem cerebral.

cefalee hipertensivă cauzată predominant hidro Cefalu și ocluzia fluxurilor lichior intracraniene și, în special, procesele intracerebrale (tumori, abcese, hematoame, leptoni și pahimeningitah, ventriculară, horioependimatite, traumatismul craniocerebral, etc.). Poate fi atacuri relativ stabile sau manifesta paroxistice datorate amplificând fairleads de stejar lichior curge pas diferite niveluri (în care a observat în mod tipic poziție dată involuntare ale capului și corpului). Cand dureri de cap, de obicei, meningita este difuză, intens, cu blocada horioependimatite și mediana și deschiderile laterale ale IV ventriculul se alătură hidrocefalie. Nevralgia este caracteristic nevralgie de trigemen se crede că baza originii sale multineyronal- se află. ny reflex care implică mai multe niveluri (central și periferic) leziuni ale sistemului nervos, în special, de formațiuni specifice și nespecifice trunculare. Paroxistică apare durere intensă localizată în zona de inervare a mai nervoase superioare si mandibular, zona „declanșatoare“, mancand dificultate, vorbind, simptomele vegetative sunt cele mai caracteristice acestei boli. Ea se bazează poate minți infraorbitale restricție și alte canale osoase natura înnăscută și dobândită, vasospasmul, ischemia nervului trigemen sensibil și ganglionul trigeminal, tumori si chisturi ale maxilar și sinusuri frontale, tumori și malformații vasculare, anevrisme, stoarcerea rădăcină sensibilă a nervului trigemen.







Dureri de cap nu este doar cu o creștere, dar cu o scădere a presiunii intracraniene, care este adesea asociat cu congestie venoasă; Ea are loc după o puncție lombară, cu poziția orto-statică (posibil datorită deplasării în jos a creierului, creier baze de compresie vasculare, inclusiv a venelor bazale, cu-ve stagnare noznym, edem cerebral, durere receptorilor de iritație). Cefaleea insotita de o infectie a sinusurilor, sinuzita, otita medie cu osteită extra-dural și arahnoidită; boli oculare (glaucom, astigmatismul, Hipermetropia), gurii, dinților. Apare în leziuni ale rădăcinilor cervicale superioare: la pacienții cu gripă, osteocondrozei cervicale. migrenă cervicală (sindromul Leu-Barre) și altele. extracraniana se referă durerea asociată cu periferice aparat receptor iritație periost (în traumatisme, tulburări metabolice, sifilis) și mușchii cranieni. Cefaleea poate să apară în inflamația mușchilor fronto-occipital (arthritides Nez), Ge gripă, pneumonie, intoxicație cu monoxid de carbon, plumb, mercur, alcool, la infestările helmintice, alergii, boli ale inimii, vaselor coronare, rinichi, tract digestiv , organe genitale, sânge, articulații etc.

cefalee nevrotic se caracterizează printr-o senzație de constricție a capului ca un cerc (pentru neurastenie) și „Sudarea unghiilor“ (în isterie), gravitatea sau o comprimare locală a difuze. În dezvoltarea durerii de cap cu nevroză, distoniei vasculare, pragului de excitabilitate al receptorilor cascadei tendonului, excitabilitatea mecanismelor de durere centrală sunt importante.

Primul ajutor

Îngrijirea de urgență se efectuează ținând seama de etiologia durerii de cap. cochilie Cefaleea și caracterul hipertensivă asociat cu infecții acute, procese în vrac (umflături, abcese, hematoame) dacă tratamentul bolii de bază în condiții staționare.

Dureri de cap cauzate de hipertensiune, crize hipertensive, encefalopatie hipertensivă acută, accident vascular cerebral acut, cauzate de hipertensiune, desemnează soluție 0,1% din rezerpina (rausedila) 1 ml intramuscular sau 0,2-0,5 ml (1 ml ) intravenos cu o soluție izotonică de clorură de sodiu. Același efect este produs de clonidină în aceleași doze. Aplică 0,5-1% dibasol soluție și 2-4 ml de 2% sau 5% oksilidina 0,5-1 ml soluție. ganglioplegic In ineficiență poate fi utilizat: soluție 5% pentamină 0,3-1 ml intramuscular sau intravenos (lent), pornind de la 0.2-0.3 ml soluție diluată în 20 ml soluție izotonă de clorură de sodiu sau soluție perfuzabilă izotonic clorură de sodiu, crescând treptat doza la 1 ml sub control constant al tensiunii arteriale. soluție 2% se administrează subcutanat sau intramuscular benzogeksony 1-1,5 ml sau prin injecție intravenoasă lentă (2 min). Poate fi aplicat soluție intravenos 2% clorhidrat de papaverină, 2 ml, soluție de sulfat de magneziu 25% a fost de 10 ml intramuscular, aminofilina 2,4% soluție de 5-10 ml prin injecție intravenoasă lentă, cu o soluție izotonică de clorură de sodiu sau intramuscular 1 ml de soluție de 24%. Dacă hipotensiunea administrată 10% soluție de benzoat de cafeină-sodiu 1 ml injectare subcutanată sau intramusculară, 10 ml de soluție de glucoză 40%, cu o soluție 5% de 1 ml intravenos tiamină, 1% 1 ml soluție mezatona subcutanat sau intravenos cu soluție de glucoză 0,5 ml de 40% 40 ml sau infuzie de 5% soluție de glucoză de 250-500 ml, soluție 5% de clorhidrat de efedrină 1 ml subcutanat sau intramuscular. Dureri de cap cauzate de vasoconstricție, soluție 0,2% a fost administrat platifillina gidrotartrata 1 ml subcutanat și soluție 2% de clorhidrat de papaverină 2 ml subcutanat; dureri de cap datorate angiodystonia - kofetamin, ergotamină tartrat de 4,2 mg sublingual sau pe cale orală sau prin injectare intramusculară de 0,05 ml de 0,5% soluție și 10% benzoat de sodiu cafeină 1 ml subcutanat, ergotamina dihidro- I ml subcutanat. In cazul presiunii intracraniene crescute injectat intravenos soluție de uree 30% a fost de 0,5-1,5 g / kg de greutate corporală a pacientului cu soluție de glucoză 10%, sau 30-50% soluție de uree 0,75-1,5 g / kg greutate corporală sirop de zahăr, soluție de manitol 10-20% a fost de 1-1,5 g / kg greutate corporală. administrat în mod eficient soluție 10% de manitol 0,5 g / kg corp cu soluție de clorură de sodiu izotonică, temperatura de 38 ° C rectala. Asociați glicerol 30-100 ml în 150-200 ml de suc de fructe în produsele alimentare după 2 ori pe zi; 0,04 g de furosemid oral sau 1% soluție de 2 ml de Lasix în venno sau intramuscular Diacarbum 0,25 g, dihlotiazid (hidroclorotiazida), 0,025 g și altele.

Cu durere cauzată de înfrângerea nervului trigeminal. carbamazepine folosit (Tegretol, Finlepsinum) 0,2 g de 2-4 ori pe zi, precum morsuksimid (morfolep), etosuximidă, trimetadionă, clonazepam, tiamina, cianocobalamina, acid nicotinic, aminofilina. Dureri de cap care rezultă din neurastenie, prezentat tranchilizante și preparate protivodepressivnye neuroplegic (meprotan, sibazon, nozepam și colab.), Tonica și mijloace de consolidare (Apilak, acid glutamic, aloe, fosfren).

Medical Wikipedia







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: