genunchiului congenital rekurvatsiya (SDU), genu recurvatum, reprezintă tibia hiperextensia genunchiului.
Excesul preextensiv congenital al articulației genunchiului are loc la o frecvență de 1:10 000 nou-născuți. agent etiologic al bolii este considerată o poziție pelviană la care există o extensie a distrofiei genunchiului si cvadriceps musculare, precum și deficitul de apă. Deficiențele sunt slăbiciune congenitală a capsulei și a ligamentelor, cvadriceps contractura cu modificări fibrotice în porțiunea sa distală, și o scădere a dimensiunii sau absența rotulei. VRK este combinat cu multiple manifestări ale displaziei genunchiului și șoldului, inclusiv dislocarea. Rekurvatsiya observate in boala genetica a tesutului conjunctiv, sindromul Larsen, sindromul Ehlers-Danlos, hipermobilitate articulațiilor. Clasificarea hiperextensie a genunchiului Graham cuprinde o deformare ordin progresie rekurvatsiyu, subluxație anterioară și dislocare a anterioare.
Cu VRK există o creștere a amplitudinii extensiei active și pasive a tibiei în articulația genunchiului mai mare de 0 °. Când se ia o poziție verticală, membrul inferior este curbat în articulația genunchiului cu un unghi orientat în spate. Îndoirea extremității inferioare în direcția dorsală este antifiziologică. Rekurvatsiya încalcă K strategia pentru a menține caz de echilibru, t. E. Un tucking mecanism în articulația genunchiului, datorită care instalați OCM în poziție verticală. Centrul de masă menține o poziție relativ ridicată, ceea ce face stativul instabil. Pentru a echilibra rekurvatsii are loc în sagital flexie planul gleznei și extinderea în articulația șoldului, a crescut lordozei lombare cu creșterea sarcinii pe mușchii extensor spate. Atunci când există o creștere a momentului de rekurvatsii genunchi extensor cvadriceps flexie moment și o scădere spate a coapsei grup de mușchi.
În timp ce mergeți la WRC, aveți o lungime scurtă. Atunci când încearcă să mărească lungimea treptei, în loc să îndoaie genunchiul în faza tracțiunii frontale, acesta revine. În timpul tremurului anterior și posterior, capacitatea de a amorți mersul pe jos și de a respinge întregul membru este redusă. Cresterea piciorului spre exterior. Stabilitatea articulației genunchiului este redusă. Stabilizarea comună se realizează, în primul rând, din cauza opririi capetelor articulare și trăgând partea din spate a capsulei articulare și, pe de altă parte, datorită creșterii simultane a activității mușchilor biarticular - recți femoris grup spate musculare si coapsa, care dețin genunchi și de șold articulațiilor.
În clinica VRK se identifică în primele săptămâni de viață. Se observă o creștere a extensiei active și pasive a tibiei. Odată cu creșterea creșterii, deformarea devine mai vizibilă. Originalul are recursivitate cu deformarea articulațiilor genunchiului, al cărui unghi este deschis anterior. Creșterea, re-torționarea tibiei contribuie la creșterea efortului fizic exercitat asupra membrelor. Rândul în timpul mersului este mai pronunțat în faza de împingere înainte și în faza de sprijin pe un picior. Pe roentgenograma, articulația genunchiului rămâne congruentă în amplitudinea fiziologică a mișcării. Pe radiografiile în poziția hiperextensie tangenta la epifiza femurului și tibiei formează un unghi deschis posterior. În viitor, un adolescent cu un WRC dezvoltă piciorul inferior rotit spre exterior și rigiditate în genunchi, care devine deformare în trepte. RMC este diferențiată cu luxație congenitală a articulației genunchiului, în care există o deplasare a tibiei în raport cu femurul, lipsa de congruență a capetelor articulare și deformare de curgere relativ caracter persistent.
Tratamentul suprasolicitării congenitale a articulației genunchiului se realizează cu ajutorul metodelor conservatoare. Tratamentul VRK începe cu prima săptămână de viață. O recurență mică este eliminată prin exerciții de întindere pasivă, în timpul cărora talpa este poziționată de-a lungul axei șoldului. Cu posibilitatea de îndoire pasivă a genunchiului în unghi drept, în articulație se realizează un sistem de închidere închis, după care se așează etrierii lui Pavlik. Când flexia piciorului inferior este limitată la mai puțin decât unghiul drept, revascularizarea articulară este recursă cu ajutorul unui tencuială graduală. Acestea produc 5-6 modificări ale pansamentelor, în timpul cărora se realizează o creștere treptată a unghiului de flexie a tibiei la 90 °. După îndepărtarea gipsului, pacientului i se prescrie o orteză, care limitează excesul de extensie și permite flexiunea în articulația genunchiului. Imobilizarea este practicată timp de până la 2 ani. Se crede că cel mai mare efect al tratamentului este realizat până la vârsta de 8 luni. Când genunchiul este recurent cu o înclinare pronunțată a coapsei, înapoi sunt folosite pantofi cu burtă mare și rigidă. Restaurarea poziției verticale a tamburului ajută la corectarea deformării și la stabilizarea articulației genunchiului.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: