Compoziție. o capsulă conține omeprazol 20 mg.
Sinonime. Losec (Slovenia «KRKA», ULB. »Astra»), omez (Ind.-Red-dy'sLab. »), Omeprol (K>.» Zdravlje »), Prilosec (US«MSD», Sw.«Astra» ).
Farmacodinamica. aparține grupului de inhibitori ai pompei de protoni. Medicamentul inhibă activitatea enzimei H +. K + - ATP-azei (enzimă catalizează schimbul de protoni (H +) a ionilor de potasiu în membranele celulare) în celulele parietale și blochează astfel etapa finală a secreției acide. Acest lucru reduce nivelul bazai și stimulat secretia indiferent de natura stimulului care a cauzat secreția acidă. Efectul medicamentului apare rapid - într-o oră, efectul maxim - două ore după ingerare, la ora 24 la începutul secreției acide recepția este inhibată cu 50%, durata de 72 ore. Efectul crește în primele 3 zile de tratament și apoi se stabilizează până în ziua 4. Acid secreția revine la valorile normale în 3-5 zile. crește gastrinei serice în timpul primelor 1-2 săptămâni, cu o doză terapeutică unică de omeprazol, revenind la valoarea inițială în decurs de 1-2 săptămâni după întreruperea medicamentului. Omeprazolul nu afectează sistemul nervos central, sistemul cardiovascular și respirator, funcția glandei tiroide.
Farmacocinetica. medicamentul este absorbit rapid - imediat după distrugerea acoperirii în stomac (acid-omeprazol este instabilă), vârful concentrației plasmatice observate în intervalul de la 0,5 până la 3,5 ore și, precum și aria de sub curba este direct proporțională cu doza de aproape 40 mg. Biodisponibilitatea absolută de 30-40% cu aportul de 20-40 mg se datorează metabolismului pre-sistemic. Timpul de înjumătățire prin eliminare este de 0,5-1 ore, clearance-ul total fiind de 500-600 ml / min. Omeprazolul se leagă de proteinele plasmatice cu 95%. Medicamentul este metabolizat prin formarea a șase metaboliți care nu posedă activitate antisecretorie.
La pacienții cu afecțiuni hepatice cronice, biodisponibilitatea se apropie de 100%, timpul de înjumătățire crește până la 3 ore, clearance-ul plasmatic al sângelui de 70 ml / min.
La pacienții cu insuficiență renală cronică, cinetica medicamentului nu este diferită de pacienții cu funcție renală normală. Sa observat o ușoară creștere a biodisponibilității.
La pacienții vârstnici, biodisponibilitatea crește, rata de eliminare scade ușor, clearance-ul plasmatic al sângelui este de 250 ml / min, timpul de înjumătățire plasmatică în medie este de 1-2 ore.
Indicații. ulcer peptic de stomac și duoden, esofagită de reflux, condiții de hipersecreție patologică (inclusiv sindromul Zollinger-Ellison).
Contraindicații. o alergie la medicament.
Evenimente adverse. (febră, cefalee, oboseală, stare generală de rău, balonare); cu sistemul cardiovascular (durere toracică sau angină, tahicardie, bradicardie, palpitații, edem periferic); pe de o parte a tractului digestiv (foarte rar hepatită, incluzând insuficiență hepatică, nivelurile crescute ale enzimelor - ALT, ACT, gamma-glutamil, fosfataza alcalină, bilirubina, ano-Rex, iritație colon, balonare, schimbare de culoare scaun, candidoza esofagiana, atrofie a mucoasei limbă, gură uscată); metabolice (hipoglicemie); dar cu storony.skelet-musculare (spasme musculare, mialgii, dureri la nivelul picioarelor și articulațiilor); sistemului nervos (tulburări mentale, cum ar fi depresia, agresivitate, halucinații, confuzie, insomnie, nervozitate, apatie, somnolență, anxietate, vise anormale, amețeală, parestezie, disteziya o jumătate a feței); sistemul respirator (sângerări nazale, dureri la nivelul gâtului); piele (erupții cutanate, inflamație, urticarie, prurit, alopecie,, transpirație uscată îmbunătățită); Sistemul urogenital (infecție, piurie, urinare frecventă, creșterea creatininei serice, proteinurie, hematurie, glicozurie, dureri în testicule, ginecomastia); din sânge (pancitopenie, trombocitopenie, neutropenie, anemie, leucocitoza, anemie hemolitică); sub formă de senzații (zgomot în urechi, distorsiuni ale gustului).
Măsuri de precauție. tratamentul cu omeprazol nu împiedică malignitatea stomacului.
Interacțiune medicamentoasă. medicamentul determină o încetinire a excreției diazepamului, warfarinei și fenitoinei.
Aplicare și dozare. Capsulele sunt luate înainte de micul dejun întregi, spălate cu o cantitate mică de lichid. În cazul ulcerului peptic al stomacului și al duodenului, trebuie utilizate 20 mg de omeprazol timp de 4 săptămâni, dacă este necesar, tratamentul poate fi prelungit timp de încă 4 săptămâni. În esofagita erozivă și boala de reflux gastroesofagian (GERD), se recomandă o singură doză de 20 mg omeprazol timp de 4-8 săptămâni. Cu hipersecreție patologică, dozele sunt selectate individual, iar durata terapiei depinde de indicațiile clinice. Tratamentul se recomandă să înceapă cu o doză de 60 mg o dată pe zi, dacă este necesar, crescând doza la 120 mg. O doză zilnică de peste 80 mg este administrată în două doze divizate.
În tratamentul pacienților cu funcție hepatică și renală insuficientă, precum și a pacienților vârstnici, nu este nevoie de o selecție specială de doze de medicament.
Formulare eliberare. în Suedia de către compania "Astra" și în Slovenia de către firma "KRKA", în colaborare cu firma "Astra", un medicament numit "Losec" este produs într-un ambalaj care conține 14 capsule de omeprazol 20 mg.
În Statele Unite, MSD, în colaborare cu Astra, produce Prilosec în flacoane conținând 30 și 100 de capsule de câte 20 mg fiecare.
Stocare. într-un loc uscat și întunecat.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: