CAPITOLUL 1. REVIZUIREA LITERATURII
1.1. Experiență în utilizarea implantării transdentale.
1.2. Modelarea matematică în investigarea TDI.
CAPITOLUL 2. MATERIALE ȘI METODE DE CERCETARE
2.1. Caracteristicile implantului transdental folosit.
2.2. Metodă de modelare matematică a stării de stres-tulburare a sistemului "tooth-TDI-parodont".
Metodele de studiere morfologică a țesutului osos în domeniul TDI.
2.4. Caracteristicile generale ale pacienților selectați pentru tratament complex cu TDI.
2.5. Metoda de evaluare clinică și radiologică a rezultatelor tratamentului complex.
2.6. Metoda de prelucrare statistică a rezultatelor cercetării.
CAPITOLUL 3. REZULTATELE CERCETĂRII PROPRII
3.1. Rezultatele modelării matematice a stării de stres-tulpină a sistemului "dinte-TDI-parodont".
3.2 Rezultatele examinării morfologice a țesutului osos în regiunea TDI.
3.3. Metoda de tratament complex folosind TDI.
3.4. Rezultatele clinice ale tratamentului complex cu aplicarea
3.5. Rezultatele cu raze X ale tratamentului complex cu aplicația TDI.
Problemele de osseointegrare a titanului intern TDI nu sunt suficient studiate. Pentru o lungă perioadă de timp a existat o întrebare deschisă cu privire la structura țesutului osos în jurul părții intraosoase a implantului și, în special, în zona site-ului "suprafață radiculară rezecată - implant". Această problemă este deosebit de relevantă, deoarece după înființarea TDI, mobilitatea fiziologică a dintelor rămâne, iar în unele cazuri mobilitatea postoperatorie a primului grad este notată.
SCOPUL ȘI OBIECTIVELE STUDIULUI
Creșterea eficienței implantării transdentale prin fundamentarea științifică experimentală și clinică a lungimii și diametrului optim al părții intraosoase a implanturilor transdentane interne de titan.
Pentru a atinge acest scop, au fost formulate și rezolvate următoarele sarcini:
1. Pentru a studia starea de stres-tulpină în sistem "implant-transcendent dentar-parodonțiu" pe modelul matematic prin metoda elementului finit, în funcție de lungimea și diametrul părții intraosoase a implantului.
2. Efectuați, într-un experiment pe animale, un studiu morfologic al stării țesutului osos în zona implantului transdental.
3. Efectuați monitorizarea cu raze X a țesutului osos în zona implantării transdentale.
4. Propuneți o metodă de selectare a implantului transdental optim pentru tratamentul ortopedic al pacienților cu dinți mobili ca urmare a pierderii suportului osoasă (rezecția vârfului rădăcinii).
Pentru prima dată, a efectuat studiul cu ajutorul elementului finit starea de stres-tulpina în „rezecat dinte transdentalny implant parodontal“ în diferite lungimi și diametre ale TDI intraosoase la diferite nivele ale rezectia apexului rădăcinii.
Pentru prima dată într-un experiment pe animale, a fost efectuat un studiu morfologic al țesutului osos în zona părții intrasolare a TDI.
Au fost obținute noi date clinice și roentgenologice privind eficacitatea tehnicii propuse pentru stabilizarea dinților mobili utilizând TDI cu lungimea optimă a părții intraosoase.
Folosind metoda de modelare matematică, lungimea și diametrul optim al părții intraosoase a TDI au fost stabilite la diferite niveluri ale rezecției vârfului rădăcinii.
Într-un experiment pe animale, sa constatat că se formează un strat îngust de țesut conjunctiv fibros în regiunea părții intra-osos a implantului transdental timp de 3 luni de observație, în locuri practic imposibil de distins sub microscop.
Metoda de control cu raze X a stabilit că densitatea relativă a țesutului osos în zona de rezecție și cistectomie atinge valorile normale la 3 luni după operația pe maxilarul inferior și cu 6 luni la maxilarul superior.
Pe baza rezultatelor obținute, a fost elaborată o metodă de reabilitare complexă a pacienților după tratamentul chirurgical al bolilor inflamatorii ale țesuturilor periapicale ale dinților cu o singură rădăcină, utilizând kitul intern pentru TDI.
DISPOZIȚII DE BAZĂ PENTRU PROTECȚIE
1. Diametrul TDI 1,2 mm este suficient pentru consolidarea dinților cu rădăcină unică a maxilarului inferior (premolar).
2. Creșterea diametrului implantului nu duce la o reducere a stării de stres-tulpină în sistemul "dintelui cu rezecție a vârfului rădăcinii - un implant parodonțios transcendental".
3. În cadrul experimentului pe animale în zona părții intraosoase a implantului transdental, în lunile observării se formează un strat îngust de țesut conjunctiv fibros, în locuri practic imposibil de distins sub microscop.
4. Densitatea comparativă a țesutului osos în zona de rezecție și cistectomie atinge valorile normale cu 3 luni pe maxilarul inferior și la 6 pe maxilarul superior.
VOLUMUL ȘI STRUCTURA DIZERTĂRII
Concluzie a tezei pe tema "Stomatologie", Buktaeva, Madina Lecaevna
1. Metoda de modelare matematică se stabilește că schimbarea diametrului TDI în intervalul 1.2-2.3 mm nu va afecta schimbarea calitativă și cantitativă substanțială în stare de stres-tulpina în „dinte singur înrădăcinate cu rezectia rădăcină - TDI - parodonțiu“. Stresul în sistem scade semnificativ cu creșterea lungimii părții intraosoase a implantului de la 2 la 6 mm.
2. Într-un experiment pe animale au demonstrat că maxilarul inferior în jurul porțiunii intraosoase a implantului la 3 luni este formarea unui strat fibros subțire, restul cavității osoase formate diferențiate substanță osoasă cu osteoni multiple sisteme.
3. Evaluarea comparativă a densității osoase la pacienții cu implantare transdentalnoy au arătat că, în zona de rezecție a rădăcinii valorilor densității osoase normalizate la 3 luni în mandibulă și 6 luni de pe partea de sus.
4. Metoda optimă de alegere a unui implant transendent pentru tratamentul complex al pacienților cu rezecție de vârf de rădăcină este justificată experimental și clinic, conform căreia lungimea părții intra-stelare a TDI trebuie calculată prin formula:
Lungimea părții rezecate a rădăcinii este de + 4 mm.
1. Pentru a normaliza caracteristicile biomecanice ale dinților cu rădăcină unică după rezecția vârfului rădăcinii, se recomandă întărirea dinților cu ajutorul implantării transdentale.
2. Un TDI suficient pentru pozițiile biomecanice de diametre de titan (din aliaj VT-16) pentru întărirea unui dinte unică după rezecția vârfului rădăcinii la Vg de lungime a rădăcinii este de 1,2 mm.
3. Pentru TDI la pacienții cu dinți cu rădăcină unică după rezecția vârfului rădăcinii, se recomandă utilizarea implanturilor cu lungimea părții intra-osoase calculată conform formulei:
Lungimea părții rezecate a rădăcinii este de + 4 mm.
4. Pentru întreaga perioadă a perioadei de recuperare (3-6 luni), structurile temporare ortopedice (dinții ranforsați) trebuie îndepărtați din contactul ocluzal dens.
5. Să înceapă protezele permanente posibile în 3-6 luni, pe baza indicațiilor clinice și radiologice (lipsa mobilității dinților ranforsați, restaurarea țesutului osos).
20. Egorova I.P. Implantarea endodonto-endo-osică cu afecțiune a aparatului de susținere a dinților anteriori: Dis .... kand. Cand. miere de albine. Științe / Moscova. - 1989.-212c.
21. Egorova I.P. Stabilizarea endodonto-enosală a dinților frontali // MZHZH. Secțiunea 12, "Stomatologie". 1989 - №3. - P.18.
22. Iordanishvili A.K. Particularitățile localizării vârfurilor rădăcinilor incisivilor și caninilor în procesul alveolar al maxilarului superior // MZHZ, razd. 12, "Stomatologie" .- 1988-N10 C.1 (1244).
29. Kojokaru M.P. Pyntya V.V. Hemisecția molarilor maxilarului inferior și utilizarea lor în scopuri ortopedice // Stomatologie. - 1989.-№3.1. Pp. 58-59.
30. Kosogovsky A.V. Caracteristicile biomecanicii și eficacității clinice a implanturilor transdentale din aliaj de titan cu efectul recuperării mucegaiului: Dys.kand.med.nauk / GOU "IPK FMBA" .- 200b. 117c.
49. Surov ON Chepulis S.P. Chernikis A.S. Aplicații de implantare endo-osos în stomatologie. M. 1985. - P.158-161.
58. Atkinson H.F. Ralf W.J. Rezistența in vitro a ligandului parodontal uman. J. Dent. Res 1977, p. 48 52.
59. Barker B.C. Considerații anatomice atunci când se utilizează ace de endozonoză endosoasă și implanturi lame. Aust dent J. 1976 Aug; 21 (4): 299-307.
60. Benenati F.W. Refacerea unui stabilizator endodontic din safir datorită perforării sinusului maxilar: raportul unui caz. J Endod. 1989 Dec; 15 (12): 608-10.
61. Berger S.I. Baskas M.J. Stabilizatori rădăcini endodontice pentru implantul endosin. PromotDent. 1972, (17): 37-43.
62. Berger S.I. Baskas M.J. Stabilizatori rădăcină endodontico-endosoasă (tehnici de utilizare a patru tipuri). N Y J Dent. 1971 Nov; 41 (9): 323-9.
65. Caswell C.W. Senia E. Folosind stabilizatori endodontici pentru dinții de la supra-dentare. J Prostst Stomatologie. 1983; 50 (4): 530-535.
66. Cavadini O. Rajcovich G. Contribuția pinilor endodonți endosoni la operația buccomaxilofacială. Rev Circ Argent Odontol. 1979 ianuarie-iulie; 42 (l-2): 25-7.
68. Rugăciunea D.W. Un implant endodontic stabilizat. Int Endod J. 1980 Jan; 13 (l): 37-9.
69. Dietz G. Implantul dibelului endodontic endosin. Dtsch Zahnarztl Z. 1981 Apr; 36 (4): 270-2,86. el Ashry S, Kataia MA. Evaluarea clinică de treizeci de luni a implanturilor endosonice vitale vitale. Egipt Dent J. 1987 Apr; 33 (2): 97-107.
70. Erickson P.M. VandeVoorde H.E. Un implant combinat de post, de bază și endodontic endoson. Raport de caz. J Endod. 1975 Sep; l (9): 310-2.
72. Frank A.L. Îmbunătățirea raportului coroană-rădăcină prin implanturi endodontice endosice. J.Amer.Dental.Ass. 1967; 74 (3): 451-462.
75. Gutentag H.N. Judy K.W. Implanturile endodontico-endosale: considerente biologice. Odontostomatol Implantoprotesi. 1975 Jul-Sep; (3): 17-9.
76. Haessler D. Foitzik C. Tratarea cazurilor de frontieră în reținerea dentară prin fixare transdentală. Quintessenz. 1989 Nov; 40 (11): 1963-73.
77. Held J. Sprigi M. Pfister E. Cramasini G. Implanturi endoosose pentru întărirea dinților. Int J oral Surg. 1962; 15: 227.
78. Kawakami T. Hasegawa H. Nakamura C. Eda S. Kisuma Y. Watanabe I. histopatologică și electronică de baleiaj evaluarea microscopică a implanturilor endoosoase endodontic la un pacient în vârstă. Gerodontics. 1987 decembrie, 3 (6): 227-32.
80. Krenkel C. Pfaller K. Utilizarea bolțurilor endodontice în rănile anterioare ale dinților. Osterr Z Stomatol. 1981 Nov; 78 (II): 411-9.
81. Kuroda M. Aso H. Asai Y. Endosseous, implantare dentară endodontică cu Bioceram Saphire Pins, cu referire specială la cazurile clinice. Shikai Tenbo.l978; 52 (4): 731-6.
82. Kuroda M. Asai Y. Implantul endosonic endodontic. (1) Unele fapte fundamentale. Shiyo. 1976 0ct; 24 (10): 9-16.
83. Larsen R.M. Patten J.R. Wayman B.E. Endodontic endosseous implants: rapoarte de caz și actualizarea materialului. J Endod. 1989 0ct; 15 (10): 496-500.
84. Littman H. Meyer S. Implantul endosontic endoson, o tehnică pentru reținerea unei punți fixe care nu funcționează corect. Clin Prev Dent. 1980 noiembrie-decembrie, 2 (6): 18-9.
86. Mandel U. Dalgard P. Viidik A. Un studiu biomecanic al ligandului parodontal uman. J. Biomechanics, 1986, 18: 8, c. 637645.
87. Maniatopoulos C. Pilliar R.M. Smith D.C. Evaluarea retenției implantului endodontic. J Prosthet Dent 1988; 59: 438-446.
88. Marx H. Die elastische deformation der Mandibula unter der Funktion. Fortsch. Zahnaerztl. Implantol. 1985; 1: 264-265.
90. Miyaji K, Futagawa Y. Makita T. Yoshida H. Tsuge Y. Arai T. Nakamura J. endodontic implant endoosoase aplicat la rădăcină dinților fracturat. Tsurumi Shigaku.1979 decembrie; 5 (2): 57-67.
91. Morse D.R. Implanturile endodontice. New York St.Dental.J.1969; 35 (1 I): 1-5.
93. Muratori G. Fixarea dinților în vrac cu stabilizare endodontică. Riv Odontostomatol Implantoprotesi 1982 Sep-Oct; (5): 51-4.
101. Potashnick S.R. Endodontic endosseous implanturi revizuire pe o bază biologică. NY State Dent J. 1976 Jan; 42 (l): 30-5.
102. Powell W.D. Bjorndal A.M. O evaluare a standardizării instrumentelor endodontice de implant endoson. Oral Pathol pe cale orală orală. 1973 Jul; 36 (l): 101-8.
103. Ritacco A.A. Ritacco N.C. Perez Caride H. Implanturi endodontice pentru fracturile rădăcinii. Fauchard.1970 0ct; 1 (10): 428-31.
104. Rixecker H. Rezultatele după 2 1/2 ani de fixare transdentală utilizând implanturi cu pinion cu biconul conic. Dtsch Zahnarztl Z. 1988 Mar; 43 (3): 361-3.
105. Rixecker H. Schilli W. Rezultate inițiale cu un implant cilindric conic dublu cilindric pentru fixarea transdentală. Dtsch Zahnarztl Z. 1987 Mar; 42 (3): 299-301.
106. Roberts D.L. Experimentarea pe animale pentru a dezvolta un implant endodontic-endosal. J Bergen Cty Dent Soc. 1975 Oct; 42 (l): 6-9.
107. Scopp I.W. Dictrow R.L, Lichtenstein B. Blechman H. Răspunsul celular la implanturile endosontice endosice. J Parodontal. 1971 Nov; 42 (ll): 717-20.
108. Scopp I.W. Dictrow R.L. Lichtenstein B.S. Implanturile endosontice endosonice reprezintă o metodă conservatoare pentru stabilizarea la pacienții geriatrici. J Periodontol. 1969 Nov; 40 (II): 664-6.
109. Seltzer S. Maggio J. Wollard R. Green D. Implanturi endodontice de titan: un microscop electronic cu scanare, microprobe electronică și investigație histologică. J Endod 1976 Sep; 2 (9): 267-76.
110. Skidmore A.E. Endodontic implanturi endosse. W V Dent J. 1972 Jan; 46 (l): 6-9.
111. Silverbrand H. Rabkin M. Cranin A.N. Utilizările stabilizatorilor de implant endodontic în boala posttraumatică și parodontală. Oral Pathol pe cale orală orală. 1978 Jun; 45 (6): 920-9.
112. Staegemann G. Die verbesserung von Bruckenpfilern mit reducierter Wurzellange. Dtsch.zahnarztl.Z. 1957.Bd.12: 1502.
113. Strock A.E. Strock M.S. Metoda de întărire a dinților anteriori pulpați. J Oral Surg. 1945. Vol.1: 252-255.
114. Sukumura, J.S. Johnson J.K. Forma diblu și forța de tracțiune. J Prostht Dentistry. 1978; 40: 645.
117. Tetsch P. Esser E. Fixarea transdentală a incisivilor răniți. Osterr Z Stomatol. 1974 Feb; 71 (2): 59-65.
120. Venokur P.C. Myers B.S. Raport de caz: un implant endodontic cu durată de douăzeci de luni. Oral Implantol. 1974 toamna; 5 (2): 176-8.
121. Wayman W.H. Mullaney T.P. Un studiu comparativ al scurgerilor apicale cu stabilizatori de implant endodontic. J Endod. 1975 Aug. 1 (8): 270-3.
124. Yamagami T. Kodera S. Pins și butoane pentru implantarea endosonoasă, endodontică a materialelor Bioceram. DE J Dent Eng. 1984 toamna (71): 6-7.
125. Youseff H.A. End implant coronar endodontic. Egipt, Dent J. 1977, 23 (l): 57-68.
127. Zmener O. Coroziunea stabilizatorilor implantului endodontic: un raport al celor două cazuri utilizând microscopul electronic de scanare și microproba electronică. J Endod. 1983 Nov; 9 (11): 486-90,1. T1ME = 11. UY (AVG) 1. RSYS = 0
128. PowerGraphics EFACET = 1 AVRES = Mat DMX = 0.021865 SMN = -. 02171 -.02171 -.020353 -.018996 ^ S -.0176391. S -.016282-0.014925 -.013569 -.012212 -.010855 -.009498 -.008141 -.006784 -.005427 -.004071 -.002714 -.001357 01. TIMP = 11. SEQV (AVG)
129. PowerGraphics EFACET = 1 AVRES = Mat DMX = 0.021865 SMN = .417E-03 SMX = 7.2211 .417E-ni 03schshsh 0.451611 0.902805 1.354 1.805 ^^ 2.256 r = \ 2.708 3.15997; 62761 061 512 964 415 5,866 6,317 6,768 7,22
130. Rns. 2. Valori de stres pentru Mises
131. Fig. 1. Se deplasează de-a lungul axei Y sub TDI00b? 4
132. NODAL SOLUTION STEP = 1 SUB = 1 TIMP = 11. UY (AVG) 1. RSYS = 0
Articole similare
-
Disertație pe tema "sistemul de învățământ profesional ca factor de dezvoltare durabilă a regiunii
-
Disertație pe tema "globalizarea ca fenomen al culturii moderne filosofice și antropologice
Trimiteți-le prietenilor: