Sindromul impingement bază umăr coliziune incorectă (de conflict) între acromion și capul humeral, ceea ce duce la compresia și traumatizarea tendoanelor musculare cronice ale coafei rotatorii la mișcarea umerilor. Rotator umăr manșetă situată în spațiul dintre lamele de proces acromion și capul humeral (fig. 1). Înălțimea acestui spațiu este de 6,7 mm, iar grosimea rotator bantă este ceva mai mic - 5,6 mm, care asigură condiții normale pentru alunecarea acestuia și previne compresia.
În mod normal, coliziune între acromion și capul humeral are loc. Cu toate acestea, atunci când reducerea înălțimii spațiului, ale cărei cauze pot fi diferite, ctolknovenie devine posibilă, din cauza care, în timpul mișcării de comprimare are loc deasupra mușchilor structurilor rotator, trauma lor cronice, si apoi daune.
Cele mai frecvente cauze de reducerea înălțimii spațiului subacromial și sindromul impingement sunt caracteristicile structurale ale procesului acromion - o curbă sau de tip cârlig procese, fracturi neregulate condensate marea tuberozitate a humerusului sau acromion, osteofite și altele.
Care sunt simptomele afectării umărului umărului (conflict subacromial)?
Manifestările clinice ale afectării sindromului umărului sunt durerea și restrângerea mișcării în articulația umărului în timpul retragerii și flexiei umărului.
Morbiditatea maxime observate cu unghi mâini răpire 70-120 °, adică într-o poziție în care capul humeral, cu atașat aproape mușchii la marginea inferioară a acromion și clemele mușchilor rotatori.
Cu mai multă retragere, durerea scade. O astfel de dinamică a durerii cu înclinarea umărului era numită "arcul mijlociu dureros al plumbului".
Care este diagnosticul de afectare a umărului umărului (conflict subacromial)?
Pentru a diagnostica testele speciale sindromul de impingement de utilizare, în care medicul afișarea de brațul pacientului într-o anumită poziție, provocând în mod artificial structuri subacromial impactata (cauze suplimentare de presare a capului humeral la suprafața inferioară a acromion) și arată apare dacă cu durere caracteristică sau nu. Semnificația diagnostică a acestor teste este extrem de mare, conținutul informațional al unora dintre ele la un nivel chiar mai mare decât cea a studiilor de umăr IRM.
Cea mai simplă și cea mai informativă metodă de diagnostic, care permite distinge în mod fiabil conflictul subacromial de alte tulburari de umar este testul NIRA - esența care se află într-o reducere temporară a intensității durerii la pacienții după injectarea de lidocaină în sac subacromial.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: