Clasificarea pericarditei - în mcb, etiologie

Muschiul inimii este protejat de țesuturile din jur de un sac cardiac dens numit pericard.

Pericardita este o patologie inflamatorie care afecteaza pericardul muschilor inimii. Boala poate să apară atât acut cât și cronic.







Tratamentul proceselor inflamatorii care afectează pericard, sau, cum este numit, sac de inima, ar trebui să fie angajat într-un cardiolog profesionist, deoarece cele mai multe dintre simptomele pericardului poate deghizeze alte boli ale originii sistemului cardiovascular.

  • Toate informațiile de pe site au scop informativ și nu reprezintă un ghid pentru acțiune!
  • Puteți obține doar un DIAGNOSTIC la un doctor!
  • Vă solicităm cu seriozitate să nu luați auto-medicamente, ci să faceți o întâlnire cu un specialist!
  • Sănătate pentru tine și pentru cei dragi!

Pericardita de diferite forme este destul de răspândită în populație, dacă cineva este ghidată numai de cazurile diagnosticate ale bolii, adică acele cazuri în care o persoană sa adresat unui medic și a primit un diagnostic clinic specific.

Se crede că proporția cazurilor de pericardită neînregistrată în statisticile de boli ale sistemului cardiovascular este de aproximativ 10%.

Pericardita este mai frecventă la femei decât la bărbați.

Clasificarea pericarditei în conformitate cu ICD este o schemă destul de complicată, în care se secretă pericardită în formă acută și alte boli care le pot însoți.

Primul grup de patologii include următoarea pericardită cu codurile ICD-10 corespunzătoare:

În total, ICD-10 pentru pericardită este alocat puncte de la 130 la 132.

Clasificarea pericarditei - în mcb, etiologie

Clasificarea pericarditei

Este general acceptat faptul că orice proces inflamator în orice organ se dezvoltă în conformitate cu același model. Cu toate acestea, în ciuda similarității proceselor principale, procesul inflamator poate avea loc în mai multe moduri, ceea ce este ilustrat în mod special în momentul examinării pericarditei.

Clasificarea pericarditei de-a lungul cursului inflamației, și nu de factorii care au provocat patologia, este un element important al diagnosticului. Acest lucru se explică prin faptul că tipul de reacție inflamatorie determină pacientul să dezvolte plângeri și simptome caracteristice, fără a înțelege care, medicul riscă să pună un diagnostic incorect și să înceapă tratamentul incorect.

Alegerea tactici terapeutice este puternic dependentă nu numai asupra cauzelor care au provocat la începutul pericardita, dar, de asemenea, de inflamație, care a lovit punga de inima, astfel încât clasificarea bolilor în funcție de tipul de inflamație trebuie să li se acorde o atenție specială.

Un sinonim pentru pericardita uscată este forma fibroasă a patologiei.

Pericardita normală este formată din două straturi. Stratul exterior închide mușchiul inimii în sine, alăturându-l destul de bine, dar stratul exterior este acea pungă foarte în formă de inimă. În mod normal, există un spațiu între stratul interior și cel exterior, care asigură mișcarea liberă a inimii în cavitatea sacului inimii.

Celulele pericardiale eliberează un fluid hidratant special în spațiul gol, ceea ce face ca frecarele unui perete să fie legate de celălalt, fără durere. Această structură anatomică permite inimii să se contracte pe deplin, în timp ce frunza pericardică exterioară rămâne imobila.

La dezvoltarea pericard, tipul uscat, lichid, alunecare, sau dispare complet sau nu este produs în cantități suficiente, motiv pentru care foile începe să se frece unele de altele în timpul mișcării a inimii.

Alunecarea este adesea împiedicată nu numai de dispariția fluidului, ci și de depunerea pe pereți a pericardului fibrinului - o proteină, din cauza căreia pericardita a primit al doilea nume.

Cu o varietate de patologie uscată, pereții pericardiali nu sunt afectați adânc de procesul inflamator, dar totuși crește datorită depozitelor de fibrină. Într-o serie de cazuri, nu este posibil să scapi complet de aceste depozite, care apoi acționează ca dovadă a bolii transferate.

În cele mai multe cazuri, simptomele bolii cu pericardită uscată se manifestă moderat sau nu se dezvoltă deloc. Unii pacienți suferă de patologie pe picioare, chiar dacă nu suspectează existența lor, iar recuperarea vine de la sine.

Pericardita uscată poate duce la apariția simptomelor grave numai dacă organismul nu a reușit să facă față singur procesului inflamator.







Clasificarea pericarditei - în mcb, etiologie
Pericardita cronică apare după o formă acută de patologie, când procesul se manifestă ca simptome "încețoșate" datorită cronicității procesului.

Simptomele de pericardită la om sunt descrise mai jos.

exudativă

Spre deosebire de forma uscată a patologiei, în forma exudativă, există o acumulare abundentă de fluid între plăcile pericardice. Principalul motiv pentru această acumulare este o perturbare a sistemului de evacuare și îndepărtare a fluidului din sacul inimii.

În starea normală, în pericardiu este prevăzută o ieșire uniformă de 20-30 ml de lichid, înlocuindu-le cu unul nou. Dacă doar o parte din pericardiu suferă de inflamație, partea sănătoasă poate compensa echilibrul prin absorbția excesului de lichid.

Pericardita exudativă este o consecință a inflamației totale a sacului cardiac, în care mecanismele compensatorii încetează să mai funcționeze. Pe lângă eșecul mecanismelor compensatorii, există o scurgere de lichid din vase, care agravează doar situația.

Într-o serie de cazuri, în cazul în care organismul în sine nu se confruntă cu inflamație, pericardita uscată curge în forma exudativă, dar există cazuri în care patologia se dezvoltă inițial pe cont propriu:

Bacteriile nu contribuie întotdeauna la formarea depozitelor de fibrină, ci declanșează o reacție inflamatorie, manifestată ca o revărsare în pericard.

Reacții inflamatorii de natură alergică sau toxică

De obicei, acestea încep cu expansiunea patologică a capilarelor, ceea ce duce la epuizarea excesului de lichid, iar fibrina nu se formează deloc.

Pericardita provocată de o tumoare

Se dezvoltă datorită suprapunerii vaselor mici cu metastaze, de la care se produce efuziunea la sacul inimii, în timp ce boala este asimptomatică îndelungată.

Forma exudativă a pericarditei poate avea un debut acut sau gradual. Se declară începutul acut, însoțit de durere, în cazul în care acumularea fluidelor a început brusc. În acest caz, sacul inimii a fost întins fără pregătire preliminară.

Dacă acumularea de lichid a apărut treptat, durerea va apărea numai atunci când pericardul este întins până la limită. În acest moment, câteodată se acumulează în cavitatea sacului câte un litru de lichid.

În plus față de durere, simptomele de pericardită exudativă sunt simptome tipice patologiilor cardiace: dispnee, oboseală, greutate în piept.

Dacă sacul inimii sa extins într-o asemenea măsură încât a stors organele vecine, pot apărea semne noi de patologie în funcție de organul afectat.

Forma aderentă a pericarditei este o consecință a cursului neglijat al celor două forme anterioare. Rareori lipirea frunzelor de pericard se produce fără depunerea prealabilă a fibrinei pe acestea.

pericardita adezive întotdeauna se termină cu formarea de aderențe între două foi, adică diferența cu lichidul dispare complet formarea de adeziuni - un proces lent, astfel încât prima parte băț foaie împreună, fiind suficient de aproape unul de altul, și abia apoi forma treptat adeziunilor.

Forma aderentă a pericarditei este încercată să se oprească, diagnosticând în timp util și tratând pericardita exudativă și uscată.

Dacă tratamentul bolii nu este tratat, în timpul dezvoltării pericarditei adezive primii pacienți ajung la medic, deoarece această formă a bolii este caracterizată de severitatea simptomelor cardiace.

Clasificarea pericarditei - în mcb, etiologie

constrictiv

Pericardita pericardită este ultima formă a bolii, care poate determina declanșarea oricărei forme mai ușoare. În acest stadiu al bolii, aderențele dintre cele două foi pericardice sunt deja atât de dense încât este imposibil să le separăm și, prin urmare, este imposibil să înfășuram procesul înapoi.

Forma constrictivă a pericarditei limitează în mod semnificativ volumul de mișcare al inimii, care provoacă toate simptomele bolii. Dacă nu faceți nimic cu boala, mai devreme sau mai târziu, o "inimă" se va dezvolta într-o persoană.

"Inima palpabilă" este o patologie care se formează pe baza pericarditei constrictive. Cu ea, pe aderențele dintre plăcile pericardului, se depune calciu, care, mai devreme sau mai târziu, acoperă toată inima cu o coajă dense, împiedicând în mare măsură funcționarea sa normală.

Dezvoltarea unui pericardiu constrictiv, indiferent de cauze, poate fi prevenită dacă o persoană se întoarce în timp la medic și începe tratamentul pentru patologie.

Pericardul pericardic este cel mai adesea însoțit de simptome de insuficiență cardiacă de-a lungul unei game largi de circulație a sângelui. Insuficiența cercului mic se îmbină mult mai târziu cu boala, complicând ajutorul pacientului.

O astfel de schimbare în hemodinamica datorită faptului că partea dreaptă a mai subțire stratul muscular cardiac, ea pur și simplu nu se poate face față cu stagnarea sângelui, care este format din cauza limitarea mișcărilor cardiace.

Tratamentul pericardului constrictiv nu este practic realizat cu ajutorul tehnicilor conservatoare, deoarece medicamentele nu mai pot îndepărta aderențele formate.

Cea mai bună opțiune de tratament pentru patologi - este o intervenție operativă, problema care este deosebit de acută, dacă pacientul a format deja o "inimă carapacee". În acest din urmă caz, operația este obligatorie, deoarece viața pacientului depinde de ea. În timpul procedurii chirurgicale, pericardul este îndepărtat.

Se acceptă separat să se aloce încă două forme de pericardită:

Pericardita a fluxului purulent

Se dezvoltă din cauza procesului bacterian și este cel mai periculos, ducând adesea la un rezultat fatal.

Se dezvoltă dacă sângele intră în cavitatea sacului cardiac, această condiție se numește și tamponadă cardiacă și conduce la deces dacă pacientul nu este ajutat la timp.

Clasificarea pericarditei - în mcb, etiologie
Diagnosticul diferențial al pericarditei se bazează pe raze X și ECG.

Cele mai frecvente cauze ale pericarditei sunt descrise aici.

De aici puteți afla despre metodele de tratare a pericarditei inimii.

Ultimele două varietăți de pericardită se dezvoltă foarte rar și sunt cele mai periculoase pentru pacienți.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: