Boala cronică infecțioasă a actinomicozelor din plămâni provoacă fungul Actinomyces. Ea este formată din fire multiple, între ele, unite în druze. Cladiri de îngroșare sunt caracteristice. Penetrează ciuperca radiantă în corpul uman în mai multe moduri. În general, ciuperca apare în tractul respirator cu aer inhalat, care, de regulă, conține praf de plante în care sunt localizate actinomycetele.
Se întâmplă că ciuperca se găsește în frotiuri luate din cavitatea bucală și nu numai. Se găsește, de asemenea, în cavitatea dinților carieni. Astfel de ciuperci radiante ca actinomycetele sunt destul de capabile să dăuneze organelor adiacente, răspândindu-se treptat și pe un număr de țesuturi sănătoase.
Ciuperca, direct în plămâni, poate fi adusă de un curent de sânge. Un tip similar de progresie a infecției se numește semănat miliare. Pentru saprofite, metastazele sunt caracteristice vaselor de sânge.
Lumpy, conform statisticilor, țesutul pulmonar afectat de unul dintre cei șase pacienți. Din infecția fungică, ca de obicei, părțile inferioare ale plămânilor suferă. În cursul studierii trăsăturile caracteristice ale bolii infecției cu tendința de curgere a fost identificat, și anume, a fost dezvăluit faptul că plămânii de actinomicete sau pleurala capabile să penetreze pielea de pe piept și mușchii.
Boala, la etapele inițiale, are toate semnele de bronșită, există o cantitate mică de spută mucoasă sau mucopurulentă. Există, de asemenea, o intensificare a tusei cu progresia procesului la țesutul pulmonar. Există dificultăți de respirație, creșterea temperaturii corpului, transpirația profundă, creșterea sputei, în plus, în piept crește cu dureri inhalatoare.
Țesutul pulmonar în focarele de infiltrare este suprimat, cu cavități care apar. Există o imagine a unui abces al plămânului.
Retragerea în procesul patologic al pleurei provoacă dureri de arsură la pacient. Apoi, există o leziune a peretelui toracic. Actinomicoză adesea observate formând sub piele infiltrate de culoare albastru-violet, o destul de densă, catifelează apariția purulente fistulei, precum și distrugerea a coastelor.
În zonele infiltrate ale plămânilor, în timpul examenului fizic, se observă un ritm de percuție, respirația este slăbită. Rolele uscate și ude sunt observate la pacient. În sânge există o creștere a ESR și a leucocitozei neutrofile. În contextul tuturor manifestărilor bolii, există o epuizare treptată a corpului. Procesul purulent de natură pe termen lung este cauza amiloidozei organelor interne.
diagnosticare
Specialiștii se confruntă cu anumite dificultăți în diagnosticare. Acest lucru se datorează lipsei de semne distinctive ale bolii la început. Cu supurație pulmonară, se efectuează un test de laborator, care contribuie, de fapt, la identificarea fungului drusen în spută.
Atunci când se diferențiază de tuberculoză, semnul distinctiv al unui proces infecțios este semnul distinctiv al actinomicozelor. De regulă, ciupercile afectează o parte a plămânilor, de obicei partea inferioară. În sputa pacientului, fibrele elastice nu sunt detectate. O leucocitoză ridicată se găsește în sânge.
X-ray imagine maloharakternaya în stadiile inițiale ale bolii, pot fi tratate ca o pneumonie cronică sau abces. Medicul sugerează prezența actinomycosis pulmonar la un pacient poate ajuta la simptome, cum ar fi o schimbare în coaste, în zona de infiltrare, îngroșarea sau pleurei costale mediastinală, mici modificări în arborele bronșic. Aceste semne dau naștere unei căutări de diagnostic intenționate.
Adesea, diagnosticul este determinat histologic, efectuând o rezecție atunci când se suspectează o tumoare. Se recomandă ca materialul de cercetare să fie obținut în condiții anaerobe.
Testele de laborator aplicate arată natura nespecifică inflamatorie a bolii. Cu fixarea formalinei, imunofluorescența este utilizată pentru a recunoaște speciile din granule.
Rețineți că diagnosticul necesită o combinație de anumiți factori, printre care detectarea în materialul purulent a țesutului afectat de granule de sulf și însămânțarea culturii.
profilaxie
Igiena cavității bucale trebuie să fie obligatorie și regulată. De asemenea, un aspect important îl reprezintă tratamentul în timp util al dinților, modificările inflamatorii ale mucoasei gurii și amigdalele. Nu există o prevenire specială. În vatra bolii, nu se iau măsuri speciale.
Eficacitatea tratamentului cu actinomicoză pulmonară se manifestă în prima etapă a bolii. Perspectivele viitoare ale bolii, în etapele a doua și a treia, experții evaluează cu prudență.
Penicilinele sunt recomandate de medicamente, iar imunoterapia specifică este de asemenea oferită. Pacienților i se atribuie transfuzia de sânge, se utilizează doze mari de iodură de potasiu. În unele cazuri, se recomandă terapia cu raze X și, dacă este necesar, intervenția chirurgicală locală.
Tratamentul pentru fiecare individ este selectat individual. Alegerea pentru actinomicoză a unui medicament, cum ar fi penicilina, se bazează mai mult pe experiența clinică extensivă, care, fără mici, peste 50 de ani.
În cazul alergiilor la peniciline utilizați: eritromicină, tetraciclină, clindamicină, minociclină. Aceste medicamente acționează ca agenți alternativi.
Dintre cele mai recente agenți antimicrobieni: ceftriaxona, imipenem / cilastatin.
intervenție chirurgicală Orăștia este recomandată în timpul procesului de stabilizare, determinarea granițelor leziunii, rezultatele negative ale tratamentului medical, eliminarea actinomicoza fenomenelor reziduale, prevenind vindecarea completa. Acestea includ chisturi și bronhiectazii. Pacienții după recuperare timp de cel puțin 2 ani trebuie monitorizați dispensar.
Actinomicoza toracică netratată conduce, în final, la consecințe fatale. Dimpotrivă, tratamentul duce la un prognostic favorabil în 90% din cazuri.
Pacienții care au avut actinomicoză toracică sau abdominală extensivă, în ciuda intervenției chirurgicale, nu ar trebui să primească cursuri scurte de terapie. După operație, terapia antibiotică neprofesională poate provoca complicații, cum ar fi empiemul și formarea fistulelor bronhoplerale.
Cu o terapie în timp util, prognosticul de actinomicoză al plămânilor este destul de favorabil. Dar, în cazul progresiei în plămâni a modificărilor ireversibile, eliminarea infecției cu radiații fungice nu indică o reabilitare medicală completă.
Discuții și feedback (2)
Articole similare
-
Tratamentul și diagnosticul apoplexiei ovariene stângi, simptome, cauze
-
Hipocampus, patogeneză, simptome, diagnostic, tratament, prevenire, pathoanatomic
-
Anhidroza - simptome și tratamentul anhidrozei, prevenirea și diagnosticarea anhidrozei
Trimiteți-le prietenilor: