Accidentul cerebral este una dintre principalele cauze ale morții premature a oamenilor de pe întreaga planetă. Inclusiv în numărul de patologii similare accident vascular cerebral ischemic nu este o boală, ci este un sindrom clinic care se dezvoltă după leziuni vasculare patologice locale sau generale. Odată cu dezvoltarea bolii în vasele cerebrale, există o încălcare a circulației sângelui, care cauzează simptome neurologice. Lipsa unei îngrijiri calificate în timp util după un accident vascular cerebral ischemic poate duce la deces.
Ce este un accident vascular cerebral ischemic?
Accident vascular cerebral ischemic este apariția de obstrucții în vasele creierului, prin care acesta este alimentat cu oxigen. Un astfel de obstacol este ateroscleroza, care este depunerea de substanțe asemănătoare grăsimilor pe pereții vasului, precum și trombul format în acest sau alt loc al sistemului circulator. Ca urmare, alimentarea cu sânge a unei anumite zone a creierului este întreruptă și creează o lipsă de oxigen, însoțită de moartea țesuturilor.
În funcție de tipul de patologie concomitentă, accidentul ischemic poate avea următoarea etiologie:
- Ataptul aterotrombotic - se dezvoltă atunci când artera mijlocie sau mare este blocată. Cel mai adesea începe în timpul somnului și crește treptat.
- Lacunar, care este cauzat de hipertensiune arterială sau diabet zaharat, și circulația sanguină a arterelor mici suferă.
- Cardioembolic - în cazul blocării arterei medii de embolus. Apare când este treaz și consecințele sale se pot manifesta pe alte organe.
- Ischemică, cauzată de cauze rare - coagulabilitatea anormală a sângelui, disecția peretelui și alte probleme în vasele de sânge, bolile hematologice.
- O natură necunoscută, când cauzele dezvoltării bolii au identificat câteva sau nu pot fi identificate.
Simptomatologia bolii depinde în mod direct de localizarea leziunii. Există simptome generale care sunt tipice pentru orice localizare - este o durere de cap, pierderea conștiinței și chiar coma, în unele cazuri, o excitare, de multe ori există amețeli. Există greață și vărsături, transpirație, senzație de căldură, disfuncție a organelor pelvine.
În funcție de gravitatea următoarelor simptome focale, se disting amploarea și amploarea leziunii:
- Slăbiciune a membrelor sau incapacitatea de a le face mișcările obișnuite. Încălcările pot atinge membrele inferioare sau superioare din una sau din ambele părți.
- Pierderea coordonării mișcărilor și amețelii.
- Reducerea sensibilității pielii și a senzației de "lovitură de gâscă".
- tulburări de vorbire în formă de afazie (lipsa de înțelegere) și dizartrie (pronunție indistinct), (tulburări de lectură) Alex, agrafia (dispariția abilități de scriere), calculatoare (fără posibilitatea de numărare de până la 10).
- Aphagia (tulburare a funcției de înghițire).
- Tulburări de vedere - vedere dublă și pierderea câmpurilor vizuale.
- Tulburări de comportament, manifestate în realizarea acțiunilor simple - spălare, pieptănare etc.
- Amnesia.
Accident vascular cerebral ischemic în partea stângă a creierului cauzează probleme cu sensibilitatea, tonusul muscular, paralizând partea dreaptă a corpului și invers. Înfrângerea în această parte duce la tulburări de vorbire. Dacă este afectat lobul temporal, stările depresive cu reticența de a comunica, apar încălcări ale gândirii logice, ceea ce cauzează anumite dificultăți în stabilirea diagnosticului.
Simptomele de accident vascular cerebral ischemic se caracterizează prin manifestare pe o perioadă de timp. În legătură cu această caracteristică în dezvoltarea bolii sunt următoarele perioade: acută (. Până la 6 ore), acută (câteva săptămâni), recuperarea precoce și tardivă (. Aproximativ 3 luni la 1 an) Consecințe - până la 3 ani, efecte pe termen lung - peste 3 ani.
efecte
Creierul este cel mai exigent țesut al corpului uman, care reprezintă 2% din greutatea corporală, dar consumă 20% din toate oxigenul și 17% din glucoza. Chiar și o scurtă încălcare a oricărei zone a creierului nu poate trece fără urmă. Cu o durată de ischemie mai mare de 5 minute, apar modificări ireversibile în țesuturile cortexului, în concentrarea creierului la mijlocul creierului, moartea celulară începe cu 10 minute mai târziu și se prelungește după 25 de minute.
Accidentul ischemic este periculos în urma manifestărilor patologice:
Câți trăiesc după un accident vascular cerebral ischemic?
Prognosticul speranței de viață după un accident vascular cerebral este determinat de mai mulți factori. Deci, la bătrânețe, totul depinde de gradul de deteriorare a țesutului cerebral, de corectitudinea și de actualitatea tratamentului. Astfel, îngrijirea anterioară calificată, cu reabilitare ulterioară, generează șanse bune pentru un rezultat pozitiv. Factorul de timp are o mare importanță. Deci, în prima lună, 15-25% dintre pacienți mor.
Persoanele care suferă de accident vascular cerebral cardioembolic și aterotrombotic au o rată mai mare a mortalității, iar în formă lacunară, numărul acestora atinge 2%. Jumătate dintre decese se datorează edemelor cerebrale, iar restul - de la patologii cardiace, pneumonie, insuficiență renală, embolie pulmonară, septicemie. Până la 40% din decesele din primele 24 de ore de boală se datorează atacului de cord extensiv și edemului cerebral.
Supraviețuirea persoanelor după accident vascular cerebral ischemic se apropie de 60-70% la sfârșitul unui an, 50% după 5 ani și 25% după 10 ani. Probabilitatea de a trăi în primii 5 ani scade la pacienții vârstnici care au suferit un atac de cord, care prezintă insuficiență cardiacă congestivă sau fibrilație atrială. Posibilitatea recidivei accident vascular cerebral ischemic persistă la 30% dintre pacienți în următorii 5 ani de viață.
Măsurile de bază de tratament pentru accident vascular cerebral ischemic sunt efectuate în scopul menținerii funcțiilor vitale ale pacientului. Pentru aceasta, activitatea normală a sistemelor respiratorii și cardiovasculare este normalizată, medicamente care stimulează funcția de pompare a mușchiului cardiac, metabolismul țesutului, precum și medicamentele antianginoase. Scopul tratamentului specific al bolii este restabilirea circulației sanguine în zona afectată și protejarea țesutului cerebral de deteriorarea structurală. Cu ineficiența metodelor conservatoare, tratamentul chirurgical este posibil.
Cel mai eficient tratament medicamentos după accident vascular cerebral ischemic este terapia trombolitică, care are sens nu mai târziu de 3 ore după debutul primelor simptome. Se efectuează prin injectarea intravenoasă a trombolitice, capabilă de dizolvarea instantanee a trombului, după care se restabilește aportul normal de sânge al vaselor cerebrale. După 3 ore, un astfel de tratament nu are sens, deoarece schimbările ireversibile ale țesuturilor cerebrale au început deja, iar dizolvarea trombului nu va aduce rezultatul așteptat.
În absența posibilității de a efectua tromboliză din cauza contraindicațiilor privind comportamentul sau natura aterosclerotică a bolii, se utilizează următoarele metode standard de tratament:
- Normalizarea și controlul tensiunii arteriale și a funcțiilor de excreție.
- Utilizarea antiagregantelor sau anticoagulantelor.
- Utilizarea medicamentelor care îmbunătățesc fluxul sanguin al vaselor cerebrale (Trental, Pyracetam).
- Utilizarea vitaminelor B.
- Realizarea măsurilor de restabilire, inclusiv normalizarea hrănirii și a gimnasticii curative, profilaxia rănilor de presiune, precum și utilizarea de remedii folclorice.
După consecințele accident vascular cerebral ischemic sunt suficient de grave și pot duce nu numai la o persoană de handicap, dar, de asemenea, moartea. Pentru a reduce riscul de a dezvolta boala este necesară pentru a monitoriza starea de sănătate, și dacă simptomele suspecte consultați imediat medicul dumneavoastră. Diagnosticul la timp și tratamentul bolii sunt critice pentru conservarea vieții pacientului și succesul reabilitării sale ulterioare.
(Încă nu există rating)
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: