În ciuda dimensiunilor sale mici, bolile vezicii biliare, bolile și simptomele, pe care le vom lua în considerare mai jos, exercită o funcție destul de importantă în organism pentru acumularea și distribuția bilei.
Orice disfuncționalitate în activitatea acestui organism va avea în mod inevitabil un efect negativ asupra întregului sistem digestiv în ansamblu.
De ce avem nevoie de o vezică biliară?
Un organ gol, asemănător unei pere, este situat direct sub ficat și servește ca un fel de rezervor pentru bilă. Intrând în canalele speciale în vezica biliară, bilele produse de celulele hepatice ating o anumită concentrație în ea. După consum, folosește contracțiile vezicii urinare pentru a intra în intestine prin conducta biliară comună, unde activează enzimele digestive și participă la defalcarea grăsimilor.
Riscul bolii vezicii biliare este mai afectat de femei, ele sunt bolnave mai des decât bărbații. Acest lucru se datorează reorganizării hormonale în timpul sarcinii, utilizării contraceptivelor și a preparatelor de estrogen, pierdere rapidă în greutate în timpul dietelor. La persoanele de peste 50 de ani, care suferă de diabet și obezitate, riscul de a dezvolta astfel de boli este de asemenea ridicat.
Cauzele bolilor vezicii biliare:
- Procesele inflamatorii cauzate de infecția bacteriană (colecistită).
- Schimbarea compoziției chimice a bilei și a proporției componentelor sale, ceea ce duce la formarea de pietre sau, mai rar, colesteroza - acumularea de colesterol pe pereții vezicii biliare.
- Încălcarea inervației, ducând la eliberarea precoce, precum și la eliberarea excesivă sau inadecvată a bilei în intestin (diskinezie).
- Caracteristici anatomice ale structurii vezicii biliare (inflexiune).
- Polipi și formațiuni maligne.
Boli ale vezicii biliare:
Diskinezia vezicii biliare
Cu această boală, regulamentul neuro-reflex al motilității organului și a conductelor biliare este perturbată. În stadiul inițial al dischineziei primare, tulburările funcționale nu pot fi detectate nici măcar cu ajutorul ultrasunetelor. Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă schimbări în structura vezicii biliare și a conductelor acesteia. Dischinezia secundară cea mai comună apare pe fundalul diferitelor boli (gastrită, duodenită, enteritis, hepatită) și procese inflamatorii cronice în organele pelvine și în cavitatea abdominală.
Dischinezia hipomotorie este asociată cu insuficiență de contractilitate a vezicii biliare și a canalelor, cantitatea de bilă în acest caz este redusă. Atunci când disfuncția hipomotorie la pacienți este deseori lipsită de pofta de mâncare, există o eructare a aerului, constipație, greață și amărăciune în gură. Atingerea durerii raspiruyuschaya în hipocondrul drept nu are o localizare clară și se simte aproape constant.
În cazul dischineziei hipermotorice, contractilitatea, dimpotrivă, este întărită, iar bilă este în exces. Această formă a bolii este inerentă în rândul tinerilor și adolescenților, durerea ei din partea superioară a cadranului superior este de natură paroxistică și apare cel mai adesea după inexactități în dieta și în experiențele emoționale.
Cauzele posibile ale bolii:
- Nutriție neregulată
- Prezența viermilor și a altor paraziți în organism
- Perturbarea reglării nervoase a vezicii biliare în timpul menopauzei
- Stresul sever și trauma psihologică
Pacienții cu dischinezie a conductelor biliare reclamă deseori un complex de simptome de nevroză: iritabilitate, slăbiciune, palpitație, transpirație crescută. La bărbați, activitatea sexuală poate să scadă, iar la femei ciclul menstrual poate fi afectat.
Colecistită acută și cronică
Boala inflamatorie, pe care pacientul nu o poate bănui de mulți ani înainte de declanșarea unei exacerbări. Colecistita acută împotriva colelitiazei (colecistită calculată) este considerată cea mai periculoasă formă. În timpul unei exacerbări există o creștere a temperaturii, slăbiciune severă și oboseală, icter al pielii, eructație goală, amărăciune la nivelul gurii, vărsături, care nu aduce relief (uneori cu bilă).
În forma cronică de colecistită (calculată sau non-calculată), pietrele nu se formează de obicei. Procesul inflamator în acest caz se datorează înmulțirii microflorei bacteriene sau a prezenței paraziților (viermi, lamblia). Dificultatea constă în controlul trecerii fazei cronice a bolii la acută.
Pentru forma fără piatră a bolii se caracterizează prin: afecțiuni digestive, râgâială și greață. Senzațiile dureroase pot fi absente cu totul sau se pot manifesta ca o durere abruptă în hipocondrul drept cu un plus de greutate. Durerile paroxistice (colica hepatică) indică prezența calculilor biliari și colecistită calculată.
Cu orice inflamatie a vezicii biliare, lumenul canalelor se ingusteaza, bila se stagneaza si se ingroasa treptat. Tratamentul bolilor de vezică biliară și, în special, colecistită, trebuie efectuat sub supravegherea unui gastroenterolog numai după stabilirea unui diagnostic precis.
Terapia colecistitei fără piatră se realizează prin metode conservatoare cu ajutorul medicamentelor. Din medicamente antibacteriene prescriu cefalosporine mai des. Intoxicarea este eliminată prin administrarea intravenoasă de Hemodesis, soluție de glucoză și clorură de sodiu. Preparatele de enzime (Mezim și altele) sunt utilizate pentru a îmbunătăți digestia.
Durerea și crampele sunt eliminate de către no-spion, Spazmolgon, Papaverinom, prescrise uneori colagogue și medicamente antiinflamatoare. În colecistita cronică se recomandă utilizarea apei minerale: Essentuki 4 și 17, Naftusya, Mirgorodskaya, Novoizhevskaya. În faza de remisiune, tratamentul spa este indicat.
În cazul colecistitei acute, în primul rând, durerea este eliminată. Dacă nu se observă rezultate vizibile ale tratamentului și starea pacientului rămâne gravă, este prescrisă o intervenție chirurgicală.
Boli ale pielii biliari
Cu aceasta boala in vezica biliara, precum si in canalele biliari si hepatice, apare formarea de pietre (calculi biliari). Debitul de bilă prin canalele obstrucționate este dificil, ceea ce provoacă la rândul său schimbări în organ. Atunci când se atașează o infecție bacteriană, poate să apară colecistită festering (empyema) sau purulentă urmată de peritonită.
Geme formate din componentele principale ale bilei în tulburări ale metabolismului lipidelor în organism colesterol (), acizi biliari și pigmenți. Dezvoltarea bolii contribuie la stagnarea bilei și la modificarea compoziției sale calitative și cantitative. Calculii biliari sunt colesterol, pigment negru (formată din bilirubinei și format într-un mediu steril) și pigment brun (format din bilirubină și alte componente, în prezența infecțiilor).
Principalul simptom al bolii - colica biliară - este o durere în creștere intensă în abdomenul superior sau în regiunea epigastrică. Aproximativ în 15 minute, senzațiile dureroase ajung la apogee și pot dura până la câteva ore. Alte simptome - greața, vărsăturile, creșterea sau scăderea în greutate sunt considerate nespecifice.
În cazul colelitazei, pot fi observate și simptomele congestiei biliare:
- oboseala cronica
- tulburări ale scaunului sub formă de constipație sau diaree
- semne ale lipsei vitaminelor A și D (insuficiență vizuală, oase fragile etc.)
- amar gust
- durere dură în hipocondrul drept
- culoarea galbenă a pielii
Se dizolvă numai pietre mici de colesterol, care se formează, de exemplu, în timpul sarcinii. Ca o regulă, colica biliară precede apariția complicațiilor severe și în acest caz este de dorit să se efectueze colecistectomie (îndepărtarea operativă a vezicii biliare).
Unii pacienți cu calculi biliari nu au simptome și disconfort, dar nu pot suspecta existența lor până la sfârșitul vieții. În astfel de cazuri, operațiunea nu este necesară. Dacă intervenția chirurgicală este nedorită din motive medicale, prescrieți preparate ale acizilor chenodeoxicolici (Henosan) și ursodeoxiclici (Ursosan, Ursohol).
Tumorile vezicii biliare
Simptomele unei leziuni a tumorii vezicii biliare pot fi uneori confundate cu simptomele colecistitei. Formațiunile benigne - polipii, de mult timp nu se simt. Și numai atunci când tumoarea începe să crească rapid, pacientul are o stare generală de rău, durere, uneori mâncărime și icter. În astfel de cazuri, este necesară intervenția chirurgicală. Pentru detectarea în timp util a tumorilor, pacienții cu boală veziculară biliară sunt sfătuiți să efectueze cu regularitate ultrasunete.
Metode de diagnosticare a bolilor vezicii biliare:
- Ecografia - determină prezența anomaliilor congenitale în vezicule vezicale (leziuni), ajută la diagnosticarea bolii și văd prezența incluziunilor;
- Sunetul duodenal - permite detectarea celulelor tumorale, semnele de diskinezie și prezența bacteriilor;
- Colecistografie - se utilizează atunci când este imposibil să se efectueze ultrasunete;
- Radiografie - relevă prezența pietrelor care conțin calciu în colelitiază și semne de inflamație și îngroșare a peretelui vezicii biliare cu colecistită;
- Tomografia computerizată - folosită ca metodă suplimentară de cercetare.
Boli ale vezicii biliare nu manifestă întotdeauna simptome clasice, în multe cazuri sunt mascate. Cu colecistită cronică fără pietre, nu există adesea sindrom de durere, dar există fenomene diareice: senzație de balonare, greutate, eructație. Doar un specialist, care a examinat vezica biliară cu ultrasunete, a specificat toate simptomele și a stabilit diagnosticul bolii, poate prescrie tratamentul adecvat.
Dieta în cazul bolii vezicii biliare
Procesele și bolile inflamatorii nerezolvate, în multe cazuri, sunt tratate cu succes prin fitoterapie și dietă.
În timpul exacerbării colecistitei în primele zile, se recomandă să renunțați în general la alimente sau să folosiți numai alimente lichide: supe de legume dulci, sucuri diluate cu apă, ceai nesărat. Kashi poate fi introdus în meniu numai în a treia zi. După aproximativ o săptămână, puteți merge la o dietă specială numărul 5a, care trebuie observată timp de patru săptămâni. După aceea, pentru a preveni complicațiile, mergeți la dieta numărul 5.
O dietă mai variată cu boala vezicii biliare - colecistită cronică. Se recomandă alimente bogate în proteine cu un minim de grăsimi animale. Este permisă adăugarea de legume și unt la fel de mâncare, dar carnea de vită, grăsimea de oaie și untura sunt contraindicate. De la coacere, înghețată, băuturile carbogazoase vor trebui, de asemenea, abandonate.
Pentru a preveni stagnarea bilei va ajuta să mănânci aproximativ în același timp de cel puțin cinci ori pe zi. Principala sarcină merge la un mic dejun tradițional, prânz și cină, iar ca o gustare după-amiază și un al doilea mic dejun puteți mânca fructe și legume.
Orice durere acută în abdomen, din care simțiți o lipsă de respirație și luați o poziție forțată - acesta este un semnal pentru tratamentul imediat în spital. Auto-tratamentul bolilor vezicii biliare este inacceptabil, această prostie nerezonabilă vă poate costa viața.
Articole similare
-
Înlăturarea vezicii biliare în străinătate, prețurile clinicilor străine, recenzii ale pacienților
-
Îndepărtarea vezicii biliare în Rusia, prețurile clinicilor, recenzii
Trimiteți-le prietenilor: