Tratamentul dizenteriei, competent în privința sănătății asupra ilivei

Tratamentul etiotropic al dizenteriei

  • Este necesar să se prescrie pacientului tratament antibacterian al dizenteriei, luând în considerare informațiile despre peisajul teritorial al rezistenței la medicament, adică privind sensibilitatea la aceasta a tulpinilor de Shigella izolate recent de la pacienții din această zonă.
  • Durata cursului terapiei etiotropice este determinată de ameliorarea stării pacientului. Cu o formă medie de infecție, cursul terapiei etiotropice este limitat la 3-4 zile, cu o durată de 5-6 zile grele.
  • Combinațiile a două sau mai multe antibiotice (medicamente pentru chimioterapie) trebuie strict limitate la cazurile severe de boală.
  • În cazul șigellozei gastroenterite, tratamentul etiotropic nu este indicat.

Pacientii cu o forma usoara de shigellosis in mijlocul bolii sunt prescrise furazolidona intr-o doza de 0,1 g de patru ori pe zi. Când srednetyazholom în timpul shigelloza prescrie fluorochinolone medicamente: ofloxacin într-o doză de 0,2-0,4 g de două ori pe zi, sau ciprofloxacină la o doză de 0,25-0,5 g de două ori pe zi; atunci când curentul grele - ofloxacin la o doză de 0,4 g de două ori pe zi sau ciprofloxacin de 0,5 g de două ori pe zi: fluorochinolonelor în combinație cu generația cefalosporine II (cefuroxim la 1 g de trei ori pe zi) sau Generation III ( ceftazidimă sau cefoperazonă 1 g de trei ori pe zi). În primele 2-3 zile de tratament, medicamentele sunt administrate parenteral, apoi trec la ingerare.







Tratamentul dizenteriei Grigoriev-Shigi se bazează pe numirea ampicilinei și a acidului nalidixic. Ampicilina se administrează intramuscular într-o doză zilnică de 100-150 mg / kg la fiecare 4-6 ore timp de 5-7 zile. Acidul acid nalidixic este prescris într-o doză de 1 g de patru ori pe zi timp de 5-7 zile.

În șigelloza Flexner și Sonne, un bacteriofag disensibil polivalent este eficient. Medicamentul se eliberează sub formă lichidă și în tablete cu un strat rezistent la acizi. Luați o oră înainte de mese în interiorul unei doze de 30-40 ml de trei ori pe zi sau 2-3 comprimate de trei ori pe zi. Administrarea rectală a bacteriofagului lichid este posibilă. În cazul unui curent sever, medicamentul nu este indicat din cauza pericolului de liză masivă a shigella și greutății de intoxicare.







Tratamentul patogenetic al dizenteriei

  • Desfășurați tratamentul de rehidratare a dizenteriei. În formă ușoară - administrarea orală a soluțiilor oral, rehidron, ciclo-glucosalan. Rata de introducere a soluțiilor este de 1-1,5 l / h. Când srednetyazholom și în timpul utilizării grele / într-un cristaloidå p-santul Chlosol, kvartasol, vedere Trisol de greutate corporală a pacientului și de gradul de deshidratare, la o viteză de 60-100 ml / min și mai sus.
  • În absența deshidratării pronunțate și a semnelor de intoxicație, se utilizează 5% soluție de glucoză și substituenți plasmatici (hemodez, reopoliglucin). În caz de gastroenterită de șigeloză acută, asistența medicală pentru pacient trebuie inițiată prin clătirea stomacului cu apă sau cu soluție de bicarbonat de sodiu 0,5%, folosind un tub gastric pentru aceasta.
  • Pentru legarea si eliminarea toxinelor din intestin este atribuit unul dintre ehnterosorbentov: Polyphepanum o lingura de trei ori pe zi, carbon activat, la o doză de 15-20 g de trei ori pe zi, Enterodesum 5 g de trei ori pe zi, Polysorb 3 g de tri o dată pe zi, elimină un pachet de trei ori pe zi.
  • Antiseptice: hidroxichinolina (intestinali un comprimat de trei ori pe zi), enterol - origine biologică antidiareic droguri (drojdie Saccharomyces boulardii) numește 1-2 capsule de două ori pe zi.
  • Pentru corectarea și compensarea insuficienței digestive, se utilizează preparate enzimatice: acid-pepsină, pancreatină, panzinormă în combinație cu preparate de calciu (0,5 g de două ori pe zi).
  • În faza acută pentru ușurarea spasmului colonului clorhidrat de drotaverină prescris (Nospanum) de 0,04 g de trei ori pe zi, preparate belladonna (bellastezin, besalol).
  • Complexul recomandat de vitamina constând din ascorbic (500-600 mg / zi), niacina (60 mg / zi), tiamină și riboflavină (9 mg / zi) pe parcursul perioadei de tratament.
  • Pentru a corecta comunitatea ecologică a intestinului la pacienții cu sindrom colită severă la internare medicamente prescrie pe baza de microorganisme din genul Bacillus: biosporin, baktisporin două doze de două ori pe zi, timp de 5-7 zile. La alegerea unui medicament, ar trebui să se acorde prioritate preparatelor complexe moderne: probibor, linex, bifidumbacterin-forte, florin forte etc.

Spuneți-ne despre eroarea din acest text:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: