Tiroidită subacută (de curva) simptome, tratament, consecințe, complicații ale bolii

Nu mulți oameni știu ce este o tiroidită subacută și de ce apare. Afecțiunile endocrine sunt larg răspândite. Foarte des se diagnostichează patologia glandei tiroide. Glanda tiroidă este un organ important al corpului uman. Este implicat în toate tipurile de metabolism. Este asigurată de producerea hormonilor tiroidieni. Care este etiologia, clinica și tratamentul acestei boli?

Tiroidita subacută este o boală inflamatorie a glandei tiroide.

Caracteristicile tiroidei subacute

Tiroidita subacută este o boală inflamatorie a glandei tiroide. Această boală are alte nume: tiroidita de Kerven, tiroidita granulomatoasă. Această boală este cel mai adesea detectată la adulți. Este interesant faptul că femeile cu vârsta peste 30 de ani sunt mai predispuse la inflamație. Tiroidita subacută trebuie distinsă de cea acută și cronică. În ultimul caz, vorbim despre boala lui Hashimoto (tiroidita autoimună cronică). Inflamația subacută a glandei se produce după o infecție virală. Există 3 forme ale bolii: limfocit, pneumocystic, granulomatous. În plus, inflamarea difuză și focală este eliberată.

Cea mai mare importanță în dezvoltarea patologiei este infecțiile virale.

Cele mai vulnerabile la inflamație sunt femeile cu vârsta peste 30 de ani.

Inghitirea dureroasa, unul dintre simptomele bolii.

Care sunt cauzele inflamației subacute a tiroidei? Cea mai mare importanță în dezvoltarea patologiei este infecțiile virale. Acestea includ:

Este important ca incidența maximă să scadă în perioada de apariție a epidemiilor și epidemiilor infecțiilor de mai sus. De cele mai multe ori este toamna și iarna. Tiroidita subacută se formează după deteriorarea celulelor glandei tiroide prin viruși. Simptomele clinice apar la câteva săptămâni sau luni după recuperare. În contrast cu inflamația autoimună, în această situație, modificările în glandă sunt reversibile. Aproape întotdeauna este posibil să se obțină un efect pozitiv al terapiei. Factorii predispozanți ai dezvoltării inflamației includ predispoziția genetică, prezența focarelor de infecție cronică (amigdalită).

Patogeneza bolii

Tiroidita subacută se dezvoltă după efectul dăunător al virusului asupra țesutului glandei. Virușii sunt capabili să pătrundă în celulele glandelor și să perturbe sinteza proteinelor.

Tiroidita subacută se formează după deteriorarea celulelor glandei tiroide prin viruși.

Ca rezultat, proteinele atipice încep să fie sintetizate, ceea ce provoacă dezvoltarea unei reacții inflamatorii. Focalizarea inflamației poate fi diferită. În cele mai multe cazuri, nu afectează întreaga glandă tiroidă. Procesul inflamator afectează în mod negativ starea foliculilor glandei. Se pot prăbuși. Aceasta promovează eliberarea hormonilor tiroidieni în sânge și dezvoltarea tirotoxicozei. Nu confunda această stare cu tirotoxicoza adevărată.

Tiroidita subacută se caracterizează prin faptul că funcția suferă nesemnificativ (nu există nici o hiperfuncție). Tirotoxicoza este ușoară sau moderată. Această afecțiune durează de la 1 la 2 luni, după care boala trece într-o altă etapă - euthyroidismul. În același timp, concentrația hormonilor din sânge este normalizată. Este necesar să se știe că, în caz de boală severă și moartea în masă a celulelor glandelor, este posibilă dezvoltarea hipotiroidismului. În toate celelalte cazuri, boala se termină în remisie (recuperare).

Manifestări clinice

Unul dintre principalele semne de inflamație subacută a glandei tiroide este creșterea temperaturii corpului.

Inflamația subacută a glandei tiroide apare brusc. Principalele semne clinice includ:

creșterea temperaturii corpului;
sindromul durerii în regiunea anterioară a gâtului;
dureri de cap;
slăbiciune;
stare generală de rău;
durere in glanda tiroida;
o ușoară umflare.

O glandă tiroidă mărită poate duce la sindromul de comprimare. În același timp, țesuturile moi din jur și vasele de sânge pot fi stoarse. Sindromul de compresie se manifestă prin înghițire insuportabilă, răgușeala vocii, durere în timpul mestecării. Tiroidita de Kervena este adesea însoțită de semne de tirotoxicoză. Pacienții pot face următoarele plângeri: transpirație excesivă, frecvență cardiacă crescută, iritabilitate crescută, slăbiciune, durere osoasă. Sindromul de durere indică întotdeauna dezvoltarea tirotoxicozei.

Pacienții se pot plânge de transpirație excesivă, frecvență cardiacă crescută, iritabilitate crescută, slăbiciune, durere în oase.

Dacă o persoană are tiroidită, simptomele se dezvoltă în mod consecvent. În stadiul inițial, există sindrom de durere, febră, disfagie. Durerea poate radia în ureche, maxilar și poate apărea, de asemenea, în timpul mestecării. Durata bolii este de la 2 luni la 6 luni, în funcție de oportunitatea și eficacitatea tratamentului. În unele cazuri, după o inflamație recentă, există o scădere persistentă a funcției tiroidiene.

Simptomele diferitelor forme de tiroidită de Kerven pot diferi într-o oarecare măsură.

Astfel, atunci când inflamația limfocitară în manifestările prim-plan, cum ar fi tahicardie, creșterea tensiunii arteriale, pierderea in greutate, iritabilitate. Adesea se constată o creștere a glandei tiroide. Sindromul de durere poate fi absent. Până în prezent, inflamația subacută a glandei se poate forma la femei după naștere. Inflamația nu se formează imediat, dar 1-2 luni după naștere și durează câteva luni. Cu forma granulomatoasă a bolii, este posibilă identificarea nodulilor mici în grosimea glandei tiroide. În acest caz, este necesară diagnosticarea diferențială cu o patologie diferită.

Măsuri de diagnosticare

Diagnosticul tiroidită subacută de Quervain include colectarea de istoricul medical al bolii prezente și anamneza, examinarea suprafeței anterioare a gâtului și examenul fizic (palpare).

Dacă este necesar, se poate efectua studiul vaselor gâtului cu ajutorul ultrasunetelor.

Importante pentru diagnostic sunt plângerile pacientului și date despre o infecție anterioară a virusului.

Examinarea instrumentală a glandei tiroide și a vaselor limfatice adiacente are o mare importanță diagnostică. Dacă este necesar, pot fi examinate vasele de gât. Acest lucru se face cu ajutorul ultrasunetelor. În acest caz, nodurile, abcesele și extinderea glandei sunt deseori determinate. Scintigrafia este adesea folosită. Iodul radioizotopic este introdus în glandă și este estimată acumularea acestuia. Cu o funcție redusă a glandei, există o deteriorare în absorbția iodului radioactiv. Pentru a exclude inflamația autoimună, se examinează nivelul de anticorpi.

Diagnostice diferențiale

Există multe boli cu manifestări clinice similare. Acestea includ tiroidita acută purulentă, boala lui Hashimoto, tiroidita Ridel și altele. Diferența de inflamația acută purulentă a glandei constă în faptul că în această situație boala este diagnosticată mult mai rar. În plus, tratamentul tiroiditei subacute cu medicamente antibacteriene este ineficient.

Doar după ce ați fost examinat de un specialist și ați ales o metodă de tratament, puteți obține rezultate pozitive.

Pentru a evita recidiva, tratamentul poate fi prelungit până la șase luni, însă există și dezavantaje.

În mod obișnuit nu apar complicații speciale cu dieta cu tiroidită la pacienți, sunt necesare mese regulate la fiecare 3 ore.

Măsuri de vindecare

Tratamentul tiroidita de Quervain implică utilizarea de corticosteroizi și antiagregante plachetare (acidul acetilsalicilic).

Cursul de tratament este prescris de un medic. Cel mai adesea, terapia durează între 2 și 4 săptămâni. Sunt preferate preparatele de origine sintetică. Acestea includ "Prednisolone", "Metipred", "Dexametazonă". Este important ca, pe parcursul tratamentului, să se reducă doza de medicament. Tratamentul la începutul bolii vizează eliminarea simptomelor principale. În cazul sindromului de durere severă, sunt prezentate preparate din grupul AINS. În stadiul de tirotoxicoză exprimată, se recomandă administrarea de propranolol. În stadiul de hipotiroidism, tratamentul trebuie să includă terapia de substituție cu medicamente pe bază de iod. În această situație, puteți să luați "Levothyroxine".

Preparatele pe bază de plante ajută la atenuarea stării pacientului.

În tratamentul tiroidita de Quervain este de preferat să se folosească droguri sintetice: „Prednisolon“, „metipred“ „Dexametazonă“.

În timpul intervenției chirurgicale, întreaga glandă tiroidă este îndepărtată.

Cu tiroidită subacută, medicamentele antibacteriene nu sunt prezentate. În procesul de tratament, se recomandă monitorizarea numărului de sânge. Dacă ESR crește, doza de medicament nu mai este redusă. Trebuie reținut faptul că corticosteroizii sunt utilizați timp de mai multe luni. Tiroidita de Kervena în absența terapiei conservatoare este înclinată să se mute într-o formă cronică. În plus, poate exista o recidivă. Cu un tratament adecvat, prognosticul pentru viață și sănătate este întotdeauna favorabil. În cazuri excepționale, este necesar un tratament pe tot parcursul vieții.

Prevenirea bolilor include prevenirea bolilor infecțioase (gripei, rujeolei, oreionului), intarirea sistemului imunitar, nutritie buna, temperare, sanatate dentara, un stil de viata sanatos.

Cronică tiroidită autoimună. Tratamentul tiroiditei autoimune cronice.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare