Sindromul Madelung este un tip de lipomatoză, caracterizată printr-o supraexplozare excesivă a țesutului adipos din gât.
Sinonime: lipomul gâtului difuz, lipomatoza simetrică benignă, gâtul grăsimii Madelunga, sindromul Lonua-Bansod.
Sindromul a fost descris pentru prima dată în 1888 de către chirurgul german O. Madelung.
Etiologie și patogeneză
Apariția sindromului Madelung este, de asemenea, asociată cu boala ganglionilor limfatici cervicali, numind adenolipomatoza simetrică. Se presupune, de asemenea, că dezvoltarea sindromului Madelung se datorează predispoziției constituționale și încălcării influențelor neurotrofice asupra țesutului adipos.
Obezitatea generală, trauma și iritarea locală nu afectează apariția sindromului Madelung.
excrescențe sursă lipomatoase în sindromul este Madelung țesutul adipos interfascial penetrant de-a lungul straturilor în spații intermuscular conjunctiv și între fibrele musculare. Țesutul adipos nu este lipit pe piele, pielea deasupra acestuia nu este schimbată. Conform structurii microscopice și compoziției chimice, țesutul creșterii lipomatoase în sindromul Madelung este similar cu țesutul gras obișnuit.
Manifestări clinice
Procesul începe de obicei cu un exces de țesut adipos în regiunea occipitală, cel puțin - în părțile anterolaterale ale gâtului. excrescențe grase pot coborî la VI vertebrelor cervicale, distribuite în zona interscapulară și umple zona supraclaviculare, formând așa numitul „difuz“ sau lipom gâtului inelar, care ajunge uneori o grosime de 15 cm, iar greutatea de 6.5-8 kg. Sindromul suprainfectia lipomatoasa cu difuze Madelung au fost, totuși, suprafața laterală a gâtului poate forma nodurile încapsulate.
Tabloul clinic al sindromului Madelung a arătat o îngroșare semnificativă a gâtului, unde proliferarea stratului de grăsime și occipital anterolateral suprafața sa. La unii pacienți, există și noduri simetrice lipomatoase multiple pe trunchi și extremități. Pacienții cu sindrom Madelung se plâng, în primul rând, de o schimbare a aspectului și de un sentiment de tensiune în regiunea occipitală. Durerea are loc numai cu o proliferare semnificativă, în special cu proliferarea profundă a țesutului adipos.
În astfel de cazuri, laringele, faringele, vasele de sânge, trunchiurile nervoase pot fi stoarse, care se exprimă în astfel de manifestări precum:
- o tulburare de respirație,
- tahicardie,
- angina pectoris,
- disartrie,
- disfagie,
- dureri de cap
- crize epileptice,
- pseudomiopatia cu slăbirea treptată a muschilor membrelor (pacienții nu își pot pune mâinile în spatele capului, nu își pot pieptene părul etc.).
Expansiunea lipomatoase cu sindrom Madelung este, de obicei, o lungă perioadă de timp rămân mici, uneori, se desprinde din cauza necroze focale cu apariția în aceste zone ale fluctuațiilor nu se schimba sub influența altor boli și pierderea brusca in greutate.
Într-o serie de cazuri cu sindromul Madelung, cursul lent al procesului este înlocuit de o creștere rapidă a tumorii.
Tratamentul sindromului Madelung operativ. Indicațiile pentru intervenții chirurgicale sunt simptomele compresiei legăturilor neurovasculare și a organelor gâtului. Operația este adesea complicată prin sângerare din cauza dificultăților tehnice care apar mai ales atunci când localizează creșteri lipomatoase pe suprafața anterolaterală a gâtului.
După tratamentul chirurgical, sunt posibile recidive.
Marea Enciclopedie Medicală din 1979
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: