Simptomele encefalitei gripale, tratamentul, prevenirea, cauzele bolii

Ce este encefalita de gripă -

Infecția (encefalita toxică-hemoragică) este o boală inflamatorie acută a creierului și membranelor sale.

Care sunt cauzele / cauzele encefalitei gripale?

Efefelita la gripă este cauzată de virusurile gripale A1, A2, A3, B. Apare ca o complicație a gripei virale. Virusul gripal se referă la virusurile pantopice; nici una dintre tulpinile cunoscute ale virusului gripal nu are proprietăți neurotropice reale. Se știe că virusul gripal are un efect toxic asupra receptorilor vaselor de sânge, în special a vaselor cerebrale. Mecanismele patogenetice pentru infecția gripală sunt neurotoxicoză și fenomene discirculatorii în creier.

Patogeneza (ce se întâmplă?) În timpul encefalitei de gripă

În creier, se constată vasoconstricție, trombovasculită, diapedeză mică și hemoragii focale, infiltrate perivasculare.

Există hiperemie și edeme ale substanței și membranelor creierului cu focare hemoragice diapedemice mici, modificări distrugătoare în celulele ganglionare și fibrele de mielină. În cazurile de encefalită gripală hemoragică, sunt detectate mici hemoragii focale și extinse în substanța creierului.

Simptomele encefalitei gripale

Înfrângerea sistemului nervos apare în toate cazurile de gripă și se manifestă prin cefalee, durere în mișcările globilor oculari, dureri musculare, adynamia, somnolență sau insomnie. Toate aceste simptome sunt comune și infecțioase cu gripa obișnuită. Cu toate acestea, în unele cazuri există leziuni ale sistemului nervos sub formă de encefalită gripală, care se dezvoltă mai des la sfârșitul bolii, chiar și după 1-2 săptămâni. după el. În același timp, starea de sănătate a pacientului se deteriorează din nou, crește temperatura, simptome cerebrale generale (dureri de cap, vărsături, amețeli), apar simptome blând-mici. În acest context, există semne de leziuni focale cerebrale, care de obicei nu sunt clar exprimate. Poate că înfrângerea sistemului nervos periferic sub formă de nevralgie a nervilor trocitici și occipitali mari, radiculita lombosacrală și cervicală, leziunea nodurilor simpatice. În lichidul cefalorahidian, se detectează pleocitoza mică și o creștere moderată a conținutului de proteine; presiunea lichidului este crescută. În sânge se determină leucocitoza sau leucopenia.

Expresia clinică a encefalitei gripale nu poate fi redusă la nici una dintre speciile mai mult sau mai puțin tipice. Cele mai frecvente forme de gripa sunt encefalita acută hemoragică encefalita, difuze meningo-encefalita si limitata meningo-encefalita (numită arahnoidită).

Encefalita hemoragică acută. Boala incepe cu un tipic simptome infecție gripă: slăbiciune, indispoziție, refrigerarea, senzații neplăcute în diferite părți ale corpului, mai ales la nivelul articulațiilor mici, catar ale tractului respirator superior. Cefaleea este mai frecventă decât în cazul gripei obișnuite. Reacția de temperatură exprimată nu se întâmplă întotdeauna, de aceea persoana adesea continuă să lucreze și este tratată în ambulatoriu.

Aproximativ o saptamana dupa debutul primelor semne de boala a gripei, insomnia se dezvolta, exista un sentiment de anxietate si frica inutile, exista halucinatii luminiscente vizuale si auditive de continut minunat.

Caracteristică deosebită pentru encefalita hemoragică este excitarea motorului ascuțit. Inițial, este, așa cum au fost justificate de natura: pacienții sunt protejați de pericolul imaginar, frica inspirat și experiențe halucinatorii, care intră într-o dispută cu imagini halucinatorii se grăbesc să zbor, și le este greu să dețină pat.

În viitor, entuziasmul motorului dobândește caracterul hiperkinezei fără sens, involuntar: pacienții efectuează mișcări de înot, stereotipând picioarele. Pe măsură ce boala se dezvoltă, hiperkinezia devine mai intensă și apare o conștiință asurzitoare, ajungând la sopor și comă.

Toxic meningo-encefalite clinic seamănă cu encefalita hemoragică, dar este mai benigne remisii, frecvente și de obicei se termină în recuperare.

Cel mai caracteristic simptom al toxic meningo-encefalitei, în afară de tulburările neurologice obișnuite (tulburările oculomotori, dureri de cap, vărsături), este starea de spirit neliniștit și deprimat. Pacienții nu pot explica cum este inspirată această anxietate. În viitor, ca și în cazul în care o a doua încălcare are loc interpretarea mediului, pacientul începe să pară că împotriva lor este de până la ceva. Ei susțin că oamenii apropiați și îngrijitorii lor și-au schimbat atitudinea față de ei. Există gânduri despre o moarte violentă timpurie. Această stare de spirit delirant este susținută nu numai de anxietate, dar, de asemenea, de multe ori apare halucinații auditive și vizuale. Pacientii aud de obicei remarci neplăcute, injurii, amenințări, glume sugestive, vocile celor dragi în spatele o partiție, și așa mai departe. D.

În cazurile în care primul loc în tabloul clinic nu ia experiențe halucinatorii, și fenomenul depresiv-paranoic, boala este mai putin semne neurologice severe de meningo-encefalitei și dezvăluie o tendință la o durată prelungită. Meningo-encefalita cu sindromul delir-depresiv se termină de obicei în remisie timp de câteva săptămâni.

Meningoencefalita limitată. Encefalita meningo limitată pare a fi cea mai frecventă boală a creierului la gripă. Datorită localizării diferite a leziunii, clinica acestor meningo-encefalite se distinge prin polimorfism semnificativ. Există adesea cazuri când o astfel de encefalită meningo este purtată pe picioare și în stadiul acut al bolii nimic nu este remarcat cu excepția semnelor obișnuite de infecție cu gripă. După dispariția fenomenelor acute, sunt detectate simptomele leziunilor focale ale cortexului cerebral, care în perioada acută sunt, de obicei, mascate de semnele clinice comune ale infecției gripale.

În copilărie, encefalita meningo limitată poartă de multe ori forma așa-numită psihosensorie. Perioada acută a bolii este caracterizată de un debut brusc și de o creștere zilnică a temperaturii sau de fluctuațiile acesteia în timpul săptămânii de la 37 la 39 °. De regulă, durerile de cap severe sunt observate cu greață și vărsături.

fenomene catarală ca un nas infundat, tuse și dureri în gât, și o varietate de durere, în special în zona abdominală sunt înregistrate în perioada acută cu consecvență remarcabilă și sunt acceptate ca o imagine de gripa normala. La înălțimea perioadei acute, se dezvoltă conștiența asurzitoare și halucinațiile vizuale episodice. Pacienții se plâng de întunecare, de ceață și de fum în ochi, de senzație de greutate, de neuniformitate a pardoselii, de sol, de metamorfoză.

Din simptomele neurologice există pareză de convergență și tulburări vestibulare, de la tulburări somatice - eterocolită și hepatită.

În general, prognosticul pentru forma psihosensorie a meningo-encefalitei limitate este bun. Fenomenele acută dispar și copiii se întorc la școală. Deseori există o astenie lungă. Cu toate acestea, efectele reziduale în această formă sunt destul de comune și sunt, în principal, în faptul că, atunci când sunt expuse la factori externi suplimentare (infecție, intoxicație, traumatisme repetate) psychosensory tulburare reînnoite.

Curgerea este favorabilă. Boala durează de la câteva zile la o lună și se termină cu o recuperare completă. În perioada acută a gripei, este posibil să se producă leziuni grave la nivelul sistemului nervos sub formă de encefalită gripală hemoragică. Boala începe apoplectic cu o creștere ridicată a temperaturii, frisoane, constienta afectată până la comă. Crizele epileptice comune sunt frecvente. Simptomele focale se disting prin polimorfism semnificativ. În lichidul cefalorahidian se găsesc urme de sânge. Cursul acestei forme de encefalită gripală este severă. Deseori există un rezultat letal. După recuperare, tulburările neurologice rămân de obicei.

Diagnosticul encefalitei gripale

Tratamentul encefalitei gripale

Se prescrie antibiotice (penicilina, aura-mitsin și colab.), În combinație cu deshidratant (soluție de 25% de sulfat de magneziu, soluție de glucoză 40%, Lasix) și desensebili-ziruyuschimi (difenhidramina, Pipolphenum) înseamnă, calciu gluco-tensionată, rutin, acid ascorbic acid, clorură de tiamină, sedative (bromuri, seduxen, trioxaxice, etc.).

Prevenirea encefalitei gripale

Un mijloc important de prevenire a complicațiilor neurologice de gripă este, în primul rând, prevenirea gripei în sine, care se efectuează prin vaccinarea împotriva gripei. Al III-lea cu gripa inainte de a normaliza temperatura corpului si disparitia fenomenelor catarale ar trebui sa fie eliberate de la locul de munca. Împreună cu medicamentele antigripale ar trebui să se utilizeze medicamente care sporesc apărarea organismului, asigură nutriție cu o valoare energetică ridicată, o bună grijă, aerisirea încăperii etc.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare