Diagnosticul și examinarea unui pacient cu boală de rinichi poate detecta o varietate de simptome legate de una sau alta dintre boli de rinichi: paloarea pielii, umflarea țesutului (feței, umflare generală) și bombare abdominal în regiunea lombară. Cu o boală renală gravă, conștiența se descompune și apare coma uremică.
Diagnosticul bolii renale
Ce metode pot fi utilizate pentru diagnosticarea bolii renale?
Cum să diagnostichezi boala renală cu ajutorul palpării? Rinichiul este palpat cu ambele mâini în diagnosticul de spate-lateral și peretele abdominal fața pacientului în poziția culcat pe spate, pe de o parte, în picioare, așezat, și, rareori, în abdomen, în poziția jackknife. Dacă rinichiul este palpabil, acordați atenție dimensiunii, formei, condiției de suprafață, sensibilității, gradului de mobilitate.
Cu ajutorul palpării, se poate distinge un rinichi patologic mișcat și distopic, un neoplasm sau chist și rinichii polichistice. La examinarea rinichiului este important să se determine simptomul "votării". În cazul în care o parte sau toate rinichi de rinichi este palpabil în diagnosticul, apoi o ușoară apăsare a frontului mâna dreaptă este transferat la partea din spate a mâna stângă și, dimpotrivă, împinge degetele de la palma stângă simțit în spatele degetele de la mâna dreaptă în față.
Reversul mâna sau pumnul pe încheietura mâinii de altă parte, în nervura XII în colțul kostovertebralnom, alternativ pe ambele părți, relevă prezența durerii și a caracterului ei (Pasternatskogo simptom). Simptom pozitiv Pasternatskogo observat în procesele inflamatorii în rinichi, pelvisul renal și țesut celular peren. Cu colecistită și hepatită, durerea apare în cvadrantul superior superior.
Cum să diagnosticăm bolile renale cu auscultație? Auscultarea în diagnosticul bolii renale este folosită pentru a recunoaște patologia arterelor renale. Cu stenoza arterei renale, se poate auzi un murmur sistolic din partea laterală a coloanei vertebrale în regiunea lombară sau în regiunea din față a regiunii epigastrice. Un zgomot dur și prelungit este determinat de o leziune ateromatoasă semnificativă și anevrism a părții abdominale a aortei, de prezența unei șunturi arterio-venoase a rinichiului.
Simptome ale bolii renale
Care sunt principalele simptome ale bolii renale?
Înghețarea ceară a pielii la persoanele cu afecțiuni renale se datorează spasmului arterelor pielii și anemiei. Pielea este uscată, rece, degajată, în fisuri, pot fi găsite urme de zgârietură datorită mâncării. Simptomele bolii renale: limba uscată, acoperită, din gură și din pielea pacientului, emite un miros neplăcut de amoniac.
Edemurile de origine rinichi au o serie de caracteristici care fac posibilă distingerea acestora de cele cardiace. În bolile de rinichi există umflături sau pasteuri ale întregului corp, ceea ce este deosebit de pronunțat în pufarea feței. Aspectul pacientului este foarte caracteristic: fața este pucioasă, palidă, pleoapele sunt blânse, pielea este ca și cum ar fi diluată, "apoasă", fiarele ochiului sunt îngustate. Umflarea întregului corp nu este neobișnuită. Spre deosebire de edemul cardiac "color", edemul renal este palid, slab și ușor de mobilat. Ele se pot dezvolta foarte repede, in cateva ore, si in acelasi timp apar mai intai pe fata.
Diagnosticul bolilor din zona renală oferă puține informații în cele mai multe boli renale. Cu toate acestea, în unele cazuri (boala purulentă sau tumori renale mari) poate fi văzut bombat pe partea de minge în abdomen și umflarea spate în regiunea lombară. Prin urmare, atunci când este privit din acordând o atenție la forma abdomenului și dimensiunea acestuia, partea de stomac în actul de respirație, prezența escoriatii, rani, zone de pigmentare si roseata, scolioză, o dilatarea anormală a țesuturilor moi.
Astfel, deformarea unilaterală a abdomenului ca umflarea în cadranul superior în diagnosticul bolilor renale, mai inspiratorie observabil apare în neoplazii, chisturi renale, hidronefroză și alte boli însoțite de o creștere a dimensiunii renale. Înroșirea și umflarea spate, mai ales în combinație cu scolioza spre înfrângere, unele îndoire picioarele la răpire genunchi și șold în caracteristica de inflamație supurativă de grăsime perinephric (paranephritis).
Dificultăți la urinare și umflarea abdomenului deasupra pubisului observate la adenom și carcinom de prostată, îngustarea uretrei, scleroza vezicii urinare și a altor boli în care dinamica urinare afectata.
Plângerile pacienților cu durere în rinichi:
Persoanele care suferă de boli de rinichi pot prezenta diferite plângeri care sunt condiționate (schematic) împărțite în renal și extrarenal. Principalele reclamații renale sunt cele care indică direct o posibilă înfrângere a sistemului urinar:
- Plângerile privind modificarea proprietăților organice ale urinei - culoare, transparență, miros etc. (de exemplu, culoarea roșie a urinei sau culoarea "slops de carne" în cazul hematuriei, urină tulbure cu prezența fulgilor și a sedimentelor în leziunea inflamatorie a vezicii urinare).
- Plângerile privind tulburările de urinare - oligurie, anurie, poliurie, nicturie, pollakiurie, disurie, strangurie și ishurie.
- Reclamații de durere în regiunea lombară din una sau ambele părți, în cavitatea abdominală de-a lungul ureterelor sau deasupra pubisului.
Simptomele extra-renale ale bolii renale
În cazul bolilor renale, pacienții pot prezenta simptome extrarenale pentru edemul tipic "rinichi", cefalee cu hipertensiune arterială și tulburări de vedere. Aceste simptome sunt, de asemenea, de bază, deoarece ele prezintă caracteristici caracteristice și le obligă pe medic dacă sunt suspectate că suferă de afecțiuni renale. Este necesar să se determine natura fiecărui simptom, adică da o evaluare calitativă și cantitativă, identificarea momentului apariției și caracteristici ale manifestării sale, cauzele, cauza sa, iar fenomenul pe care acesta este însoțit de, să învețe din ce și cât de eficient reduse sau anulate (inclusiv medicamente utilizate).
Principalele plângeri cu privire la simptomele bolii renale
Principalele simptome la pacienții cu boli renale sunt adesea suplimentate de plângeri patologice generale: iritabilitate, slăbiciune, scăderea performanței, scăderea sau pierderea apetitului, scădere în greutate, creșterea temperaturii corpului. Aceste simptome sunt cauzate de un proces inflamator autoimun sau infecțios în rinichi și de fenomenul intoxicației endogene. funcția renală decompensată și dezvoltarea de pacienți Hiperazotemia se plâng de mâncărime a pielii, respiratia urat mirositoare, epistaxis, somnolență, piele uscată și membranele mucoase, greață, vărsături, diaree, sete, si gura uscata.
In curs severe si complicate de pacienti cu boli renale pot reclamatiilor, indicând implicarea în procesul patologic al altor organe (creier, inimă, plămâni, ficat, sistem musculo-scheletic) și sisteme (sistem de sânge, sistemul nervos central și periferic, endocrine, etc. ) ..
Deci, atunci când inima este afectată, pacienții se plâng de simptome de scurtă durată a respirației, palpitații, durere în inimă; cu leziuni pulmonare - pe tuse și hemoptizie, tractul gastro-intestinal - pe grețuri, vărsături, diaree; la o edemă a creierului - pe o durere de cap și o vărsături, tulburări de vedere și de conștiență; la anemie - pe o giddiness, zgomot în urechi, etc. Aceste simptome sunt complementare bolii renale și de bază pentru acele organe și sisteme, pe care le depun mărturie.
Alte articole pe această temă:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: