Parodontita - inflamația parodontalului: ligamentul parodontal, gingiile, cimentul rădăcinii dintelui și osul procesului alveolar. Este, de obicei, o complicație a gingivitei. Simptomele foarte rar se aseamănă cu un abces în dezvoltare, ale cărui caracteristici caracteristice sunt durerea și umflarea. Diagnosticul se face pe baza examinării, a testelor parodontale și a examinării cu raze X. Tratamentul constă în eliminarea depozitelor dentare subgingivale și a igienei zilnice aprofundate a cavității bucale.
Cauzele parodontitei
Parodontita se dezvoltă de obicei cu gingivită tratată incorect, de obicei în prezența depozitelor dentare pe marginea marginală a gingiei. Cu parodontită, microorganismele anaerobe sunt observate în buzunarele profunde, care sunt mai periculoase decât cele cu gingivită. Gingiile își pierd în permanență legătura cu dinții, buzunarele parodontale cresc, iar pierderea osoasă începe. Cu creșterea pierderii osoase, poate să apară pierderea dinților și recesiunea gingiei. Deplasarea dintelui este observată de obicei în etapele ulterioare.
boli sistemice care predispun la periodontita următoarele: diabet (in special de tip 1), neutropenie dobândite, leucemie, sindromul Down, sindromul Papillon-Lefevre, boala, histiocitoză, agranulocitoză, galogammaglobulinemiya, sindromul Chedika-Hizashi ereditar si ciclica Chron, Ehlers-Danlos sindromul (IV și tipul VIII), deficit de vitamina C (scorbutul). ocluzia Alterarea cauzată de sarcină excesivă asupra dinților și pot stimula dezvoltarea unui tip special de parodontita, caracterizat prin formarea pungilor osoase unilaterale.
Periodontită este de obicei o boală cronică. Parodontita cronică este împărțită în localizat și generalizată, vârsta pacienților cu această boală este mai veche de 35 de ani.
Formă agresivă de parodontită. Există câteva sub-tipuri progresive de parodontită, numite agresive. Parodontita agresivă se poate dezvolta în copilăria timpurie, uneori până la 3 ani. Pacienții suferă o pierdere osoasă semnificativă, chiar pierderea dinților până la vârsta de 20 de ani. Cu forma agresivă de parodontită, funcția de neutrofile este inadecvată. Semnificația clinică a acestui proces nu este cunoscută.
Într-un tip de parodontită agresivă, care apare la persoanele sanatoase in adolescenta (cunoscut anterior ca parodontită juvenilă localizată sau parodontoză), pacienții găsi prieteni aktinomikoticheskie. De obicei, atunci când acest fenomen semne minime de inflamație. Boala a relevat prin examinare cu raze X, în care sa detectat localizate, profunde pierderi (vertical) os, de obicei în 1 molari și incisivii. Pierderea osoasă se dezvoltă mult mai rapid decât cu periodontita la adulți, de obicei, la o rată de 3-4 ori pe zi md.
Un alt tip frecvent de parodontită agresivă (denumită anterior parodontită prepubertală) afectează dinții din lapte, care sunt reduse după erupție. Gingivita generalizată proliferativă acută și distrugerea rapidă a osului procesului alveolar reprezintă trăsătura lor distinctivă. Se observă pacienți cu otita medie moderată, boala se dezvoltă la vârsta de 4 ani. O serie de pacienți au voie să explodeze dinții permanenți. Sunt dezvoltate principiile tratamentului.
O formă neobișnuită de parodontită agresivă (denumită anterior parodontită progresivă) se observă la pacienții cu vârsta cuprinsă între 20 și 35 de ani. În unele cazuri, acesta este rezultatul parodontitei juvenile locale sau parodontitei prepubertale nediagnosticate, dar în alte cazuri apar brusc.
Parodontita la persoanele infectate cu HIV este de obicei o boală virulentă, rapid progresivă. Din punct de vedere clinic, se manifestă sub formă de gingivită ulcerativă necrotică acută în asociere cu parodontită progresivă rapidă. Pacienții pot pierde între 9 și 12 mm de os timp de mai puțin de 6 luni.
Simptome, semne și diagnostice ale parodontitei
Durerea este de obicei absentă până când infecția acută se dezvoltă în unul sau mai multe buzunare sau cu parodontită a persoanelor infectate cu HIV. Obținerea alimentelor în buzunare poate provoca dureri în timp ce mănâncă. Caracteristică a prezenței depozitelor de-a lungul mucoasei roșii, dureroase și umflate. Gingiile pot fi suple și ușor sângerări, respirație urât mirositoare.
Examinarea dinților și a gingiilor cu determinarea adâncimii buzelor dentogingivale vă permite, de obicei, să faceți un diagnostic. Buzunare mai mari de 4 mm vă permit să vorbiți despre parodonție. Radiografiile dentare dezvăluie pierderea osoasă în funcție de buzunarele parodontale.
Pentru toate formele de periodontitei în prima etapă a tratamentului este necesară o îndepărtare temeinică a plăcii bacteriene și a tartrului și procesarea rădăcină (îndepărtarea dentinei rădăcinii afectate sau modificate ca rezultat inflamatie). Este necesară o igienă atentă a cavității bucale. Pacientul este observat după 2 săptămâni, apoi la fiecare 3 luni. Dacă buzunarele nu sunt mai adânci decât 4 mm, singurul tratament care este necesar este periajul obișnuit al dinților.
Dacă există buzunare mai adânci, este necesară utilizarea antibioticelor locale. De obicei, 250 mg tetraciclină este utilizată de 4 ori pe zi timp de 10 zile. Tetraciclina este plasată în canalul gingival și reduce distrugerea osoasă prin inhibarea colagenazei. În plus, firele care conțin tetraciclină, gel conținând doxiciclină sau benzi cu clorhexidină pot fi plasate în buzunare. Gelul și benzile se dizolvă, în timp ce firul trebuie îndepărtat în ziua 7-10.
O altă direcție este îndepărtarea chirurgicală a buzelor și restaurarea osului la dimensiunea buzunarului fiziologic (chirurgia buzelor dentogingivale). În anumite situații, intervenția chirurgicală și grefarea osoasă sunt efectuate pentru a regla dimensiunea procesului alveolar.
Pentru a elimina ocluzia traumatică, poate fi necesară restaurarea selectivă a dinților pierduți și aplicarea unei anvelope. În procesul de terapie parodontală este necesară monitorizarea continuă a bolilor comune.
La 90% dintre pacienții infectați cu HIV cu gingival periodontite brazde tratament eficace cu iod (stomatologi este efectuată cu o seringă), regulat clătire cavitatea clorhexidinei și antibiotice gura, de obicei, metronidazol 250 mg oral, de trei ori pe zi timp de 14 zile.
Parodontita juvenilă localizată a fost tratată chirurgical cu administrarea orală de antibiotice (tetraciclina 250 mg de patru ori pe zi și metronidazol 250 mg de trei ori pe zi timp de 14 zile).
Mai multe materiale:
Tratamentul stomatitei la domiciliu, remedii populare
Articole similare
-
Eretemul migrator cronic affseliusa-lipshtitsa - simptomele bolii, prevenirea și tratamentul
-
Simptomele de giardioză la femei ca o boală acută și cronică se manifestă, tratamentul lamblia
Trimiteți-le prietenilor: