Sarcina obezității moderne este de a crea condiții optime pentru conservarea sănătății reproductive a unei femei, asigurând nașterea unui copil sănătos. În acest sens, o atenție deosebită este acordată diagnosticului prenatal (adică prenatal).
Femeile sunt încurajate să urmeze ginecologul obstetrician în faza de planificare a sarcinii. În acest caz, medicul va efectua un studiu și, dacă este necesar, va prescrie un tratament înainte de sarcină, ceea ce va evita "surprizele" neplăcute în viitor.
La apariția sarcinii este necesară, cât mai curând posibil, pentru a vedea un medic, deoarece important este confirmarea sarcinii și excluderea de localizare ectopica, precum si semne ale unei întreruperi în pericol. Ulterior a efectuat o serie de studii clinice și de laborator, scopul care este maximul posibil în această etapă a medicinii fetale selecție artificială a fructelor defect genetic și detectarea la timp a diferitelor anomalii de dezvoltare. În lumea a recunoscut metodele de diagnostic prenatal sunt de examinare cu ultrasunete, screening-ul biochimic și metodele de diagnostic invazive (amniocenteza, cordocenteza, biopsia vilozităților coriale) urmat karyotyping fetale.
În prezent, în conformitate cu recomandările OMS și să se dezvolte pe această bază, ordinul №457 al Ministerului RF Sănătății, există trei examene obligatorii cu ultrasunete in timpul sarcinii: în perioada de la 10 la 14, 20 până la 24 și de la 30 la 34 de săptămâni de sarcină.
Ecografia în 10-14 săptămâni de sarcină (primul screening)
- Stabilirea faptului de sarcină uterină pe baza vizualizării unui ovul fetal cu sau fără un embrion în cavitatea uterină.
- Măsurarea diametrului intern al oului fetal, mărimea coccyx-parietală a embrionului și stabilirea pe această bază a unei posibile perioade de sarcină.
- Determinarea numărului de embrioni.
- Evaluarea activității vitale a embrionului (înregistrarea activității cardiace, activitatea motorie).
- Determinarea localizării corionului (din al doilea trimestru de sarcină, această structură a oului fetal ca urmare a dezvoltării sale este transformată într-o placentă) și o evaluare a stării sale.
- Studiați formațiuni extraembrionice, care, pe lângă corion, includ sacul de gălbenuș, membrana amniotică și cavitatea.
- Studiul anatomiei embrionului / fătului, identificarea markerilor (caracteristici caracteristice) ale patologiei cromozomiale.
- Evaluarea cervixului faringian intern.
- Vizualizarea uterului și a anexelor sale.
Uneori, ultrasunetele este prescrisă înainte de 10 săptămâni de sarcină.
Indicatii pentru ultrasunete pana la 10 saptamani de sarcina
- Prezența formațiunilor tumorale ale uterului și / sau ovarelor și suspiciunea prezenței acestora.
- Suspiciunea sarcinii ectopice.
- Inconsistența dimensiunii uterului, determinată cu un studiu cu două mâini, durata sarcinii, stabilită în prima zi a ultimei menstruații.
- Prezența contraceptivelor intrauterine și a sarcinii.
- Leziuni și intoxicații la femeile gravide.
- Necesitatea unei biopsii (obținerea țesutului pentru studiu) a corionului.
- Analiza ginecologică obstetrică (pierderile de sarcină și alte complicații în stadiile incipiente ale sarcinii, anomalii ale dezvoltării embrionilor în timpul sarcinilor anterioare etc.).
Ecografia la 20-24 săptămâni de gestație (al doilea screening)
- Determinarea numărului de fructe, poziția și prezentarea acestora.
- Măsurarea principalilor parametri fetometri (mărimi) fătului și determinarea conformității acestora cu termenul de sarcină.
- Studiul anatomiei fetale cu ultrasunete (care dezvăluie majoritatea defectelor de dezvoltare determinate de ecografie), precum și uterul și apendicele acestuia.
- Evaluarea numărului de lichid amniotic, localizarea, grosimea și structura placentei.
Ecografia la 30-34 săptămâni de gestație (al treilea screening)
- Evaluarea stării funcționale a fătului (diagnosticul de întârziere a creșterii intrauterine, tulburări circulatorii în sistemul mamei-placentă-făt folosind Dopplerometria).
- Determinarea poziției și prezentării fătului.
- Identificarea malformațiilor cu manifestare tardivă (semnele ecografice care pot fi detectate la sfârșitul sarcinii).
- Determinarea numărului de lichid amniotic, localizarea și structura placentei.
Evaluarea mărimii fătului este o etapă importantă în diagnosticul stării sale și rezultatele obținute în timpul măsurării fătului sunt comparate cu media pentru o perioadă dată de sarcină. Aceste dimensiuni medii au fost obținute ca rezultat al numeroaselor studii și incluse în tabelele corespunzătoare și memoria scanerelor cu ultrasunete. Desigur, fiecare persoană este individuală, deci în aceeași perioadă de sarcină, parametrii biometrici ai fructelor pot fi diferiți. Cu toate acestea, numai medicul poate evalua care deviații ale parametrilor măsurați sunt patologici și necesită o examinare și tratament suplimentar. Pentru a clarifica starea fătului, medicul poate prescrie studii suplimentare, cum ar fi doppler și cardiotocografie.
Indicații pentru examinarea dopplerometrică
Boli gravide: preeclampsie, creștere anormală a greutății corporale, creșterea tensiunii arteriale, proteine în urină, hipertensiune, hipotensiune arterială, boli renale, boli sistemice și diabetul.
Condiții fetale (întârzierea creșterii fetale a fătului, nepotrivirea dimensiunii fetale în timpul sarcinii), scăderea tensiunii arteriale, maturizarea prematură a placentei.
Analiza obstetrico-ginecologică (întârzierea creșterii, hipoxia cronică, gestația, nașterea mortală etc., cu sarcini anterioare).
Examinarea Doppler vă permite să evaluați obiectiv starea de circulație a sângelui utero-placentar-fetal, parametrii normali ai cărora, în cele mai multe cazuri, sunt cheia succesului în sarcină. De obicei, dopplerometria este prescrisă în a doua jumătate a celui de-al doilea și al treilea trimestru de sarcină. Dacă se detectează o tulburare a fluxului sanguin, după tratamentul adecvat, se efectuează o examinare Doppler de control pentru a evalua eficacitatea terapiei.
Indicații pentru cardiotocografie
- Scăderea istoriei obstetricale: pierderi perinatale, întârzierea creșterii intrauterine, forța prematură etc.
- Boli ale gravidei: hipertensiune arterială, diabet, boli renale, boli sistemice ale țesutului conjunctiv și vaselor de sânge.
- Complicații ale sarcinii: imunizare Rh, gestoză.
- Sarcina multiplă.
- Suprapopularea sarcinii.
- Reducerea activității fetale, marcată de o femeie însărcinată.
- Retardarea creșterii intrauterine a fătului.
- Oligohidramnios.
- Prelucrarea prematura a placentei.
- Malformații congenitale ale fătului, compatibile cu viața.
- Cercetare dinamică cu rezultate nesatisfăcătoare ale cardiotocogramei.
- Tulburări ale circulației sângelui în sistemul mamă-placentă-făt, pe baza rezultatelor Doppler.
Cardiotocografia (CTG) în timpul sarcinii este prescrisă cel mai adesea între 30-32 săptămâni (în unele cazuri, de la 28 de săptămâni). Un dispozitiv special este conceput pentru a înregistra ritmul cardiac al fătului și modificările sale instantanee, precum și tonul uterului și mișcările fătului. Scopul studiului este identificarea semnelor de hipoxie a fătului ("postul de oxigen") și evaluarea gradului de severitate a acestuia.
Trebuie remarcat faptul că în cazurile de sarcină complicată, ultrasunetele pot fi efectuate în orice moment. Indicațiile pentru efectuarea ultrasunetelor și alte metode suplimentare pentru evaluarea fătului sunt determinate de medic.
Ghidul dvs. pentru sarcină
Sarcina este o etapă interesantă în viață. Mai ales când este prima sarcină. În fiecare lună se întâmplă ceva complet nou. Pentru a observa cu calm ceea ce se întâmplă exact cu tine și cu copilul, bucurați-vă și bucurați-vă de evenimentul extraordinar, încercați să conduceți.
„Candidoze“. E și o "candidoză". E și o colupomie.
"Această boală neplăcută, uneori chiar foarte, foarte agresivă, este cauzată de ciuperca Candida. Există trei soiuri ale acestei ciuperci. În 92% din toate cazurile, aftoasa este cauzată de Candida albicans.
.
Doriți să pierdeți în greutate? ELEMENTARY, WATSON!
Nu vom menționa numele. Nu o vom face. Nu este gras? Nu vom arăta degetele. Nu o vom face. Toată lumea știe despre problemele lor. Și toată lumea, care este supraponderală, visează să se trezească într-o zi dimineață, subțire, grațioasă. lumină și frumoasă. Noi credem în minuni? Bineînțeles, noi credem, altfel.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: