Detectarea clonalității limfocitelor

În prezent, acest test este utilizat pe scară largă pentru diagnosticarea bolilor limfoproliferative.

Afecțiunile limfoproliferative ale câinilor și pisicilor se pot manifesta printr-un număr foarte mare de semne clinice diferite, care reflectă natura diferită a celulelor care dau naștere la aceste condiții. Adesea, diagnosticul este evident și poate fi transmis printr-o examinare citologică sau histologică a țesutului, a măduvei osoase sau a frotiului de sânge. Cu toate acestea, în stadii incipiente de limfom, ca celulele canceroase alcătuiesc o porțiune mai mică din totalul populației, precum și în cazurile în care există mici, benigne aspect, limfocite, mai multe studii de diagnostic pot fi necesare pentru a stabili un diagnostic definitiv.







Detectarea clonalității limfocitelor (PARR)

Detectarea clonalității limfocitelor

Orice test de diagnostic care poate arăta că un grup de celule este dintr-o singură celulă poate fi considerat un test pentru clonat. De obicei, acest termen este utilizat pentru detectarea genelor unice ale celulelor B sau T: genele imunoglobulinelor B-celule și genele receptorilor de celule T în celulele T. Un fragment din aceste gene care codifică situsul de legare a antigenului este un fragment care diferă în mărime și secvență în diferite limfocite.

Deoarece celulele B sau T se maturizează și se divizează ca răspuns la stimularea de contact și stimulare a antigenului, genele receptorilor imunoglobulinei și ale celulelor T sunt transferate celulelor fiice. În timpul unui răspuns imun normal, diferite celule B și T sunt activate ca răspuns la contactul cu agentul patogen, fiecare dintre ele suferă o expansiune clonală și apoi pierde, lăsând în urmă un număr mic de celule de memorie. O singură celulă poate deveni neoplazică, dar din moment ce creșterea și diviziunea ei nu mai sunt controlate, ea se poate multiplica mult mai intens decât celulele în procesul unui răspuns imun.

Prin urmare, în cazul în care se constată că majoritatea celulelor din populația de limfocite are imunoglobuline identice sau receptor de celule T, se poate concluziona că celulele sunt susceptibile de a fi descendenți ai unei singure celule, și ele sunt, de asemenea, maligne și nu reactive. Un număr de laboratoare este acum folosind acest test în diferite situații clinice.







În practică, testul de clonabilitate este folosit cel mai adesea pentru a distinge limfocitele reactive (policlonale) de cele neoplazice (monoclonale), dacă această diferență este dificil de stabilit într-un alt mod.

TESTUL MOLECULAR-GENETIC RECOMANDAT

  • pentru crescătorii de rase
  • pentru proprietarii viitoarei rase
  • pentru specialistii veterinari

Detectarea unei populații clonice indică prezența limfomului sau a leucemiei?

Deoarece testul clonalitatea poate detecta 1 celule neoplazice la 100 de celule, face posibilă detectarea celulelor neoplazice înainte de un examen citologic sau histologic. Prin urmare, pentru a determina specificul pozitiv (clonal) rezultatul pacienților cu un rezultat pozitiv, dar trebuie observat nici o dovada histopatologică sau citologic de limfom, pentru o perioadă de timp pentru a vedea dacă prezența unei populații clonale prezice de fapt dezvoltarea de limfom / leucemie.

Datele de supraveghere de laborator de la Universitatea de Stat din Colorado pentru 141 de câini au fost primite cu rezultatele testelor pozitive în clonalitatea, dar fără a citologic final sau diagnosticul histologic în cursul anului. În 6% dintre acești pacienți nu a apărut mai multe dovezi de limfom în cursul acestui an, 94% restul de pacienți într-un an, a fost diagnosticat cu limfom sau leucemie. Singura boală non-neoplazice la câini, în care s-ar putea primi expansiunea clonală a limfocitelor, este o infecție a Ehrlichia și 2 câini de la 6% dintre pacienții cu rezultate fals pozitive ale infecției Ehrlichia a fost confirmată serologică. În alte cazuri, câinele a fost găsit o asociere de anticorpi monoclonali cu celule B ekspanii Lyme, Bartonella și Rocky Mountain reperat febra (dar nu a primit dovada finală că aceste boli sunt cauzate de expansiunea clonală), iar celelalte cazuri au fost idiopatica. Aceste fapte sunt sigur de a fi luate în considerare la atribuirea clonalitatea de testare și interpretarea rezultatelor testului.

Sensibilitatea acestui test la momentul actual este de aproximativ 80% în cazurile confirmate de limfom sau leucemie. Rezultatele negative false pot fi obținute, deoarece cel mai probabil sistemul de testare nu poate acoperi întregul ADN al genelor receptorilor imunoglobulinici. De asemenea, pot fi obținute rezultate fals pozitive în cazurile de infecție provocată de Ehrlichia canis, cu o calitate slabă a ADN-ului izolat.

Rezumând toate cele de mai sus, putem concluziona că cel mai adesea este folosit testul pentru clonat:

  • Pentru a detecta o boală limfoproliferativă (limfom, leucemie limfoidă cronică), dacă rezultatele unui studiu citologic sau histologic nu sunt ambigue.
  • Pentru o căutare retrospectivă a extinderilor preneoplazice ale limfocitelor.
  • Pentru a determina natura limfocitelor în limfom (celule T sau B), care este mai relevantă pentru câini, de multe ori originea celulelor afectează tratamentul și prognosticul pentru animal.

Un test de clonalitate nu ajută, dacă este necesar:

  • Pentru a efectua imunofenotipări. Un astfel de studiu este realizat prin citometrie în flux sau imunohistochimie.
  • Identificați stadiul limfomului.
  • Distingem neoplasmele liniilor celulare limfoide și mieloide.

Acest studiu nu poate fi folosit ca un test de screening la animalele sănătoase.

Descărcați și tipăriți direcția de cercetare open_in_new







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: