Printre complicațiile observate în primele zile după o intervenție chirurgicală la nivelul stomacului, prevede puternic sângerare divergenta suturi gastrice urmate peritonită, de punere în aplicare bucle ale intestinului subțire în punga de ambalare prin făcut la aplicare gaura gastroenteroanastomosis reglabil în intestin mezenter poperechnoobodochnoy cu încălcarea ulterioară, apariția intestinului subțire în Cavitatea gastrică prin deschiderea anastomotică. Aceste complicații necesită o operație de urgență. Ultimele două complicații sunt foarte rare; în ceea ce privește sângerare și de divergență de cusături, acestea ar trebui să fie prevenite prin executarea atentă a operațiunilor.
Una dintre cele mai periculoase, deși rarele complicații precoce ale gastroenterostomiei este așa-numitul cerc vicios - circulus vitiosus. Boala complică mai frecvent gastroenterostomia anterioară. În cea de-a 2-3 zi de la operație, se produce voma debilitantă, persistentă de cantități mari de lichid, cu un amestec de bilă, însoțită de o scădere extremă a rezistenței pacientului. La examinarea abdomenului în hipocondrul stâng, se observă un stomac umflat cu columbi, cu o burtă înfundată. În jumătate din cazuri, se termină cu moartea. Ocazional, ciclul vicios continuă cronic.
Esența bolii este explicată în trei moduri. Conform unei opinii, expansiunea stomacului are loc ca urmare a formării unei obstrucții mecanice datorită inflexiunii în formă de supapă a balamalei intestinale. Conținutul stomacului, plus bilă și suc de pancreas, fără a avea o ieșire la intestin, revine complet înapoi în stomac. Partea principală a intestinului este depășită, partea ieșită este goală (Figura 155). Cu toate acestea, în timpul operațiunilor efectuate pentru această complicație, obstacolele organice nu au fost găsite adesea. O altă obstrucție a fost atribuită spasmului segmentului intestinal anormal. Cu toate acestea, alții văd cercul vicios ca atonie principală a stomacului.
Tratamentul constă în spălarea stomacului, în principal în aspirația constantă a conținutului stomacului cu jet de apă sau dispozitiv de aspirație electrică. Administrarea subcutanată sau intravenoasă a unor cantități mari de soluție salină fiziologică este necesară. Dacă măsurile menționate mai sus elimină în curând cercul vicios nu este posibil, recurgeți la tratamentul chirurgical, care constă în impunerea unei anastomoză între segmentul principal de deviere a intestinului.
Extinderea acută a stomacului, vezi mai jos.
Anastomoza - inflamație în anastomoza gastro-intestinal, perianastomozitom însoțit în mod normal, de multe ori, pentru a forma de infiltrare și anastomoza deformare. Simptome: durere ascuțită și vărsături din cauza întârzierii trecerea conținutului gastric în intestin. De multe ori, pentru a re-laparotomie incizie si adeziunile anastomoze între lider și eliminarea bucle anastomosed intestinului sau a doua gastroenteroanastomosis.
Fistulele stomacului și duodenului se formează la scurt timp după operație, cu divergența articulațiilor gastrice și deschiderea abcesului format în legătură cu acesta. Fistulele gastrice și intestinale se închid uneori spontan, în alte cazuri este necesară intervenția chirurgicală, care constă în excizarea fistulei și suturarea găurii în stomac.
Îngustarea anastomoza gastro-intestinale se dezvoltă, se pare ca urmare a contracției a inelului rumenului format în jurul anastomoza sau după vindecarea postoperatorie a ulcerului peptic. Este rar observat.
Funcția de anastomoză gastrointestinală este afectată negativ de aderențele postoperatorii extinse.
ulcer peptic format Postoperator dupa operatii pe stomac, produse de un ulcer, dar nu de cancer, și este de obicei o complicatie a gastroenterostomie rar - rezectie cu anastomoza. La scurt timp după o intervenție chirurgicală ulcerul este rar, se dezvoltă de obicei după câteva luni sau ani. ulcer peptic este situat în zona de anastomoza sau la marginea sa, pe bucla de evacuare, adesea însoțită de formarea de infiltrație, progresează rapid și are o tendință de perforație. Uneori a format o fistulă, care spune stomac la colon transversal, ceea ce face posibilă o lovitură directă de produse alimentare de la stomac la colon și cauza eructatii rău, vărsături și diaree fecale. Mesaj gastric cu colon transversal poate fi realizată în mod direct sau prin intermediul intestinului subțire.
Apariția ulcerului peptic este favorizată de aciditatea ridicată a sucului gastric și de cusătura din materialul neabsorbabil, când sucul gastric intră în canalele canalelor.
Simptomele sunt aceleași ca în ulcerul gastric, singura diferență fiind că punctul de durere este mai mic, durerile sunt deosebit de puternice, vin întârziate, uneori se detectează infiltratul. Diagnosticul este confirmat prin examinarea cu raze X. Vindecarea spontană a ulcerului peptic este observată, dar rar.
Inițial ar trebui să testeze tratamentul terapeutic, în special în spa (Zheleznovodsk). În cazul în care nu reușește, recurge la o intervenție chirurgicală, care este degastroenterostomii sau, mai bine, o rezectie larga a stomacului, inclusiv o buclă de anastomoza intestinului.
Articole similare
-
Hymenoplastia (restabilirea virginității) - forum, recenzii înainte și după operație la Moscova și
-
Odată ce este posibil să procesați o cusătura după operație un blog beteshka meu
Trimiteți-le prietenilor: