Clinica de anchilostomie infantilă. Diagnosticul anchilostomiei
În jurul locului în care larva invazivă este introdusă în piele, uneori există o erupție asemănătoare cu urticaria (scabie de pământ). Mai des, larva penetrează prin pielea piciorului, dar este capabilă să pătrundă în orice parte a pielii care a atins pământul. Migrarea larvelor în tractul respirator este rareori însoțită de simptome severe, dar cu tuse masivă de invazie și atacuri de sufocare sunt posibile. Trebuie reamintit faptul că prezența larvelor în tractul respirator este însoțită de eozinofilie și precede eliberarea ouălor cu fecale.
mușcăturile parazit adulte în mucoasa intestinului subțire, cu ajutorul unei capsule plasate în dinți orale chitinoase (Ancylostoma duodenale) sau plăcile de tăiere (Necator americanus). El rănește vasele mici de sânge ale mucoasei și bea sânge. Sa constatat că aceste helminte produc anticoagulante puternice. Băutură de hookworm zilnică adultă 0,2 ml de sânge. După ce au epuizat rezervele alimentare de la locul de atașare, parazitul sapă în următoarea secțiune a mucoasei intestinului subțire.
Toate manifestările notabile ale anchilostomidozei se datorează pierderii de sânge și proteinelor consumate de un parazit adult. Cu o invazie ușoară, uneori apare o ușoară deficiență de fier. Aceasta se întâmplă atunci când intrarea cu alimente nu compensează pierderile sale. Fără tratamentul de-a lungul timpului apare o anemie severă de deficit de fier, cu microcitoză și hipochromie. Întrucât, împreună cu celulele sanguine care consumă helminții și proteinele din zer, în special infestațiile grave duc la o deficiență pronunțată de proteine.
O complicație extrem de rară a bolii hookworm - insuficienta cardiaca cu un debit cardiac mare din cauza anemiei severe persistente. Rețineți că copiii, chiar și infestarea ușoară este plină de dezvoltare fizică și mentală întârziată, care este deosebit de frecvent observate în combinație cu alte nematode hookworm.
Dacă Ancylostoma caninum afectează intestinul subțire, în curs de dezvoltare eozinofilică enterită - sindrom specific provoacă durere și disconfort la nivelul stomacului si sangerari gastro-intestinale. La biopsii intestinului subțire, se găsesc infiltrate einofilice extinse și, uneori, se suge și la parazitul mucus. În același timp, adesea cu enterita eozinofilă, elmintul în sine nu poate fi detectat. În majoritatea cazurilor această boală survine în Australia, dar cel puțin unul dintre cazurile sale, despre care se presupune că este cauzat de Ancylostoma caninum, este înregistrat la un copil din America de Nord.
Diagnosticul final se stabilește atunci când paraziți se găsesc în scaunul ouălor. Ele sunt ovale, cu dimensiuni de 60 x 40 microni, cu o cochilie subțire și conținut granular. În fecale, ouăle stau de obicei în gradul 2-4 de maturitate. Este important să ne amintim că în țările în curs de dezvoltare copiii sunt adesea infectate cu Ancylostoma nu numai, ci și alte nematode intestinale, inclusiv Ascaris lumbricoides și Trichuris trichiura, care provoacă, de asemenea, anemie și epuizare. Alocarea ouălor cu fecale poate fi instabilă, astfel încât confirmările repetate sunt adesea necesare pentru confirmarea diagnosticului.
Din punct de vedere microscopic, ouăle Ancylostoma duodenale și Necator americanus sunt indistinguizabile. Pentru a identifica cu precizie parazitul, s-au dezvoltat metode bazate pe PCR, dar ele sunt utilizate numai în scopuri științifice. De asemenea, nu există testul pentru antigenele specifice ale anchilostomidei din ser sau fecale pentru aplicare practică largă.
După eliminarea infestării, copiii au adesea un salt în creșterea și îmbunătățirea multor indicatori de dezvoltare fizică și mentală. Din păcate, în zonele endemice, copiii devin repede infectați cu anchilostomi, iar efectul cursurilor repetate de tratament este adesea de scurtă durată.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
-
Recepția Laura din Chelyabinsk - copilul ENT plătit - clinician alergistop
-
Tratamentul tumorilor vasculare benigne, o clinică israeliană, tratament în Israel
Trimiteți-le prietenilor: