Ciclul inimii

Ciclul inimii. Comunicarea electrocardiogramei și a ciclului cardiac

Un ciclu de inimă este o colecție de procese care au loc în inimă de la debutul unei bătăi de inimă până la începutul următoarei contracții. Fiecare ciclu începe din cauza generării spontane a potențialului de acțiune în celulele nodului sinusal. Nodul sinusal este situat în partea superioară a peretelui lateral al atriumului drept, lângă gura venei cava superioare. Prin urmare, excitația se răspândește rapid prin miocardul atriului și apoi, după trecerea prin fasciculul atrioventricular, ajunge la miocardul ventriculilor. O caracteristică a sistemului de conducere cardiacă este întârzierea efectuării excitației în regiunea nodului AB (mai mult de 0,1 sec). Din acest motiv, contractul de atriu mai devreme și sângele din atriu intră în ventricule înainte de începerea contracției puternice a ventriculelor.






Ciclul inimii constă într-o perioadă de relaxare (diastol), în timpul căreia inima este plină de sânge și perioada de contracție (sistol).

Figura arată modificările care apar în inima stângă în timpul unui ciclu cardiac. Cele trei curbe superioare arată o schimbare a presiunii în aorta, ventriculul stâng și atriul stâng. Cea de-a patra curbă reflectă modificările volumului ventriculului stâng. Cea de-a cincea curbă este o electrocardiogramă, iar a șasea este o phonocardiogramă, adică Înregistrați tonuri de inimă care apar în inimă în timpul loviturii supapelor. (Uită-te cu atenție la cifră pentru a înțelege cauzele schimbărilor în activitatea cardiacă.)

Comunicarea electrocardiogramei cu ciclul cardiac

Figura prezintă o electrocardiogramă. înregistrate de pe suprafața corpului, pe care sunt vizibile dinții P, Q, R, S și T. Dinții ECG reflectă modificări ale diferenței de potențial ale inimii în timpul ciclului de excitație completă.







Ciclul inimii

Zubet P reflectă procesul de depolarizare atrială. De regulă, aceasta este însoțită de o contracție a atriilor, ceea ce duce la o ușoară creștere a presiunii în atriul stâng imediat după dinte R.

După 0,16 secunde de la începutul valului P, apare un complex dinte QRS. Acest complex reflectă procesul de depolarizare a ventriculilor. Depolarizarea duce la o reducere a ventriculilor; Presiunea intraventriculară crește, care se vede și pe curba corespunzătoare. Astfel, începutul complexului QRS depășește întotdeauna debutul sistolului ventricular.

Ultimul pe ECG apare un T. Acesta reflectă procesul de repolarizare a ventriculilor și este însoțit de relaxarea lor. Astfel, dintele T apare oarecum mai devreme decât contracția și relaxarea ventriculelor începe.

Funcția de pompare a atriilor. Sângele curge continuu către atriile în vene mari. Aproximativ 80% din sângele primit vine de la atriu la ventricule înainte de începerea sistolului atrial. Și numai 20% din volumul de sânge care intră în ventriculi se contractă prin contracție atrială. În consecință, sistolul atrial mărește eficiența funcției de pompare ventriculară cu până la 20%. Mai mult decât atât, într-o serie de cazuri, inima funcționează în mod normal chiar și fără aceste 20% suplimentare, deoarece ventriculele sunt capabile să pompeze 300-400% din sânge mai mult decât are nevoie organismul în repaus. În acest sens, încălcările funcției de pompare a atriilor rămân neobservate, în timp ce pacientul se află în repaus și manifestă o serie de simptome numai cu efort fizic.
Schimbarea presiunii în atriu. a-, c- și v-valuri. Există trei valuri mici pe curba atrială de presiune: a, c și v.
un val are loc în timpul sarcofagului. De obicei, în presiunea atriului drept crește presiunea la 4-6 mm Hg. Art. iar în stânga - până la 7-8 mm Hg. Art.

c-valul apare la începutul sistolului ventriculilor. Acest lucru se datorează parțial unui flux invers ușor de sânge de la ventriculi până la atrium, dar principalul motiv pentru apariția valului este deplasarea septului AB către atrium datorită unei creșteri bruște a presiunii în ventricule.

V-valul apare la sfârșitul sistolului ventriculilor. În acest moment, sângele venelor continuă să curgă în atrium cu valve închise AB și umple atria. Când sindromul ventriculilor se termină și valvele AB se deschid, sângele din atriu intră rapid în ventricule și valul v de pe curbă dispare.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: