Chistul median al gâtului se referă la anomalii congenitale ale dezvoltării, care sunt destul de rare în practica medicală. Aceasta este o boală gravă care este asimptomatică, ceea ce complică diagnosticul acesteia. Anomalia este formată din a 3-a până la a 5-a săptămână de embriogeneză. Simptomele pot apărea la orice vârstă. Cel mai adesea acest lucru se întâmplă în perioadele în care copilul crește intensiv sau cu modificări hormonale în organism.
Doctorii numesc adesea chistul mijlociu la copiii tio-glossali, care se datorează cauzelor și patogenezei sale de dezvoltare.
Care sunt cauzele / cauzele chistului mijlociu al gâtului la un copil:
Medicii încă nu au o opinie comună despre cauzele chistului mijlociu, deoarece aceasta este o anomalie rară. Potrivit statisticilor, cazurile de chist mediu sunt mai mici de 2-3% din numărul total de tumori ale gâtului. Tumorile benigne tireoglostale aparțin anomaliilor aparatului de gât.
A doua teorie a fost prezentată la sfârșitul secolului al XIX-lea de Venglovsky. El a crezut că tumorile se formează din celulele epiteliului cavității bucale, în timp ce conducta tiroidiană-linguală este înlocuită cu o fâșie.
Aceste două teorii nu sunt confirmate și necesită studii suplimentare.
Simptomele chistului mijlociu al gâtului la un copil:
La începutul dezvoltării malformațiilor congenitale ale gâtului, simptomele nu apar. Cazurile în care în primele luni după naștere există manifestări, sunt destul de rare. Mai des, chistul este descoperit când copilul are vârsta de 5, 14-15 ani sau mai mult. Educația crește încet. Palparea poate fi determinată prin formarea elastică pe linia mediană a gâtului. Cu pielea, tumoarea nu este lipită. Poate să se deplaseze când se înghită, împreună cu osul și țesuturile hioide care urmează.
Plângerile despre copil apar, în cazul în care chistul este inflamata, devine infectat sau atunci când este atât de mare, încât interferează cu mancatul. Tumora poate fi deschisă, mai puțin frecvent în gură, eliberând exudatul purulent. Dar, în mod independent, fistula supradezvoltat nu poate, rămâne o conductă de curgere continuă a secreției de fluid inflamator. Când exsudatul iese, chistul scade într-o oarecare măsură, dar nu se rezolvă. Un chist gât mediu mijlocit la un copil poate duce la probleme serioase cu vorbire, înghițire. Rareori pot maligniza - devin maligne.
Simptomele includ temperatura corpului subfebril. Chistul poate fi bolnav din când în când. Vocea copilului poate părea răgușită, dar nu la începutul manifestării patologiei.
Diagnosticarea chistului mijlociu al gâtului la un copil:
Cum de a determina chistul mijlociu?
Anomaliile congenitale tireoglostale nu se manifestă în nici un fel în aproximativ 80% din cazuri. Diagnosticul include examinarea urechilor, gâtului, nasului, ganglionilor limfatici. Este necesară o palpare atentă de către un specialist competent. Ca și în cazul chistului gâtului lateral, în cazul în care mediana chist face cu ultrasunete a gatului si ganglionii limfatici, medicul poate prescrie raze X.
În diagnosticul chistului median al gâtului, fistulografia joacă un rol în copil. Acest lucru sună cu un mediu de contrast de colorare. Indicațiile sunt tomografie computerizată și chisturi de puncție.
Deoarece chistul mijlociu este similar cu multe boli ale zonei maxilo-facială, un medic cu experiență trebuie să examineze copilul. Chistul median este diferențiat de astfel de boli:
- ateromul
- Chist dermoidian congenital al gâtului
- Struma limbii
- adenitis flegmonoasă
- limfadenită
Tratamentul chistului mijlociu al gâtului la un copil:
Chisturile gâtului chisturi la copii sunt tratate numai prin metode chirurgicale. Pentru a vindeca un chist, este necesară o cistectomie, chiar dacă această patologie este mică. Un chist inflamat cu puroi trebuie mai întâi tratat conservator, exudatul purulent este supus drenajului. Când procesul acut este lăsat în urmă, efectuați operația.
Medicul vă poate sfătui să amânați operația până când copilul crește. Dar, în cazul în care chistul progresează rapid și împiedică înghițirea, tratamentul chirurgical nu este recomandabil să se amâne. Chistul median în stadiul de remisiune este supus eliminării radicale, indiferent de localizarea acestuia - deasupra osului hioid sau sub el.
Operațiunea numit cistectomia, se face sub anestezie generală, diseca straturi de țesut și de a efectua rezecția tumorii in sine, cu corpul sau o parte a osului hioid. Adesea, un chist tirezografic este combinat cu o fistula. De asemenea, trebuie excizate înainte de a completa acest agent de contrast, care vă permite să se determine vizual fistula.
Dificultatea de a trata chistul mijlociu al gâtului se află în apropierea sa de organe importante - laringele, faringele, vasele mari. De asemenea, jene ale fistulei care nu pot fi văzute în timpul operației pot provoca dificultăți. Îndepărtarea incompletă a tuturor părților structurale ale chistului poate provoca o recidivă. Când boala se repetă, operația trebuie repetată după 3-4 luni. Tratamentul adecvat garantează un tratament complet.
Kistectomia se efectuează în principal pentru copiii de 3 ani, dar este rareori efectuată de sugari. Indicatii in astfel de cazuri sunt amenintarea cu privire la viata unui copil, un proces inflamator plin de puruire si riscul de intoxicatie generala a corpului bebelusului. Kistectomia neoplasmelor mediane este considerată mai puțin traumatică decât intervenția chirurgicală pentru eliminarea chisturilor laterale. Cusăturile cosmetice (suprapuse din interiorul plăgii), cicatrici practic nu sunt vizibile.
Durata operației de îndepărtare a chistului mijlociu al gâtului la un copil este de cel puțin 30 de minute, în cazuri grave este de o oră și jumătate. Chistul purulent de mijloc este îndepărtat mai mult, deoarece necesită o scurgere și o revizuire postoperatorie aprofundată. Dacă nu accizi complet părți ale chistului și fistulei, atunci va apare o recidivă, deoarece medicul ar trebui să fie cât mai atent posibil.
Perioada de recuperare după intervenția chirurgicală este de 1 săptămână. După aceasta, copilul poate face tot ce a făcut înainte de a găsi chistul mijlociu al gâtului. Timp de 30 de zile la locul inciziei pot apărea umflături. Dacă urmați recomandările medicului, umflarea dispare.
Prognoza operațiunii este recuperarea. Dar, foarte rar, chistul de mijloc devine degenerat în cancer. Potrivit unor statistici, acesta este un caz pentru 1500. Cel mai periculos chist tiroglosal din perioada copilăriei, mai ales dacă este mare.
Profilaxia chistului mijlociu al gâtului la un copil:
Dezvoltarea chistului mijlociu la un copil nu poate fi prevenită. Este important să luați copilul în mod regulat la verificări, începând cu nașterea. Cu cât este identificată o tumoare mai devreme, cu atât mai mult va fi rezultatul operației, iar timpul de vindecare va fi mai scurt. De asemenea, este importantă auto-examinarea, care vă permite să identificați chistul până când este festered. Copilul trebuie să viziteze ORL și dentistul cel puțin o dată în 6 luni.
Prevenirea rănirilor, vânătăi și lovituri în această zonă ajută la reducerea riscului de apariție și a inflamației leziunilor latente latente.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: