Informațiile de mai jos sunt doar pentru scopuri educaționale și informaționale și nu pot fi considerate consultări de specialitate în această privință. Alegerea tacticii de tratament trebuie discutată împreună cu medicul curant. Prin aplicarea independentă a acestor sau a altor tipuri de tratament medicinal, vă asumați întreaga responsabilitate pentru consecințe
Q. Ce este chimioterapia?
A. În sens restrâns, chimioterapia este un tratament antitumoral cu utilizarea agenților citostatici (citostatici). Acest tip de tratament va fi luat în considerare în această broșură.
În sens larg, acest concept include și alte tipuri de terapie medicamentoasă a bolilor tumorale, incluzând terapia hormonală, imunoterapia, terapia vizată etc.
Î. Care este scopul chimioterapiei?
A: În funcție de situația clinică a chimioterapiei este împărțit în neoadjuvantă (preoperatorie), adjuvant (post-chirurgie) și medicale.
Scopul chimioterapiei neoadjuvante este de a reduce dimensiunea formatiunilor tumorale si de a reduce viabilitatea celulelor patologice.
chimioterapie adjuvantă este efectuată în perioada postoperatorie pentru a reduce riscul de recurență (re-dezvoltare a tumorilor) și metastaze (apariția tumorilor secundare în alte organe). De regulă, aceste două tipuri de tratament sunt utilizate împreună cu o intervenție chirurgicală (terapie combinată) și radioterapie (tratament complex).
chimioterapie curativă este utilizată ca o metodă independentă de tumori de tratare, care dintr-un motiv sau altul, nu pot fi îndepărtate chirurgical (datorită preponderenței procesului, operațiile intolerante etc.) Scopul tratamentului chimioterapie este atât timp cât posibil inhibarea creșterii tumorii și păstrarea calității viata pacientului la un nivel decent.
Q. Este o terapie radicală (completă) pentru o tumoră posibilă numai cu chimioterapie?
A. Cele mai multe tipuri de neoplasme maligne pot fi vindecate exclusiv în combinație cu alte metode de tratament (chirurgicale și radiații) și numai într-o anumită etapă. Diferitele metode se completează reciproc, dar nu se înlocuiesc.
Tratamentul radical cu chimioterapie este posibil numai cu leucemie, unele limfoame și o gamă foarte restrânsă de alte tumori.
Q. Care este baza efectului antitumoral al medicamentelor pentru chimioterapie?
A. Inima oricărui proces tumoral este un proces necontrolat de diviziune celulară. Datorită cursului său, atât numărul de celule, cât și masa totală a țesutului tumoral cresc.
Chimioterapia medicamente afectează țesuturile în care actele de fisiune apar cel mai frecvent (inclusiv tumora), ruperea sau altfel procesul divizare, ceea ce duce la moartea unor celule.
Este demn de remarcat faptul că multe țesuturi normale sunt, de asemenea, caracterizate printr-o diviziune celulară frecventă (măduva osoasă, țesuturile de acoperire). Acestea sunt afectate de introducerea chimioterapiei, care provoacă dezvoltarea efectelor secundare.
Q. Există o diferență în efectul dăunător al chimioterapiei asupra celulelor normale și celulelor tumorale?
A. Așa cum am menționat mai sus, medicamentele pentru chimioterapie sunt toxice atât pentru celule patologice cât și pentru cele normale. Efectul terapeutic (moartea unei tumori) se realizează datorită faptului că țesutul normal are un potențial ridicat de recuperare; este redusă în celulele tumorale. Astfel, celulele normale, în intervalele dintre cursurile de chimioterapie, se înmulțesc în mod activ și recuperează daunele și nu există tumori.
Q. Cine desemnează și efectuează chimioterapie?
A. Orice tratament anti-tumoral (inclusiv chimioterapie) poate fi prescris numai de un oncolog cu cunoștințe și experiență specială în acest domeniu.
Desfășurarea chimioterapiei, pe lângă pregătirea specială a personalului medical, necesită utilizarea anumitor mijloace tehnice pentru administrarea chimioterapiei.
Î. Cum se determină un regim specific de chimioterapie?
A. Ca urmare a cercetării științifice la scară largă, medicamentele (și combinațiile lor) au fost determinate pentru majoritatea tumorilor, care au prezentat cea mai mare eficacitate cu efecte secundare acceptabile. Regimurile de tratament sunt descrise în liniile directoare internaționale și naționale pentru chimioterapie, sunt recunoscute în general și nu depind de instalația de tratare.
Un rol important în alegerea unui scheme de tratament de chimioterapie juca realizare tumora histologice, starea generală a pacientului, prezența unor boli concomitente și contraindicații pentru utilizarea anumitor medicamente.
Prin urmare, numirea chimioterapiei necesită o examinare aprofundată.
Q. De ce este necesar să efectuați mai multe cursuri de chimioterapie decât o singură injecție de droguri?
A. Există mai multe motive pentru aceasta. Cele două principale sunt după cum urmează.
În primul rând, limita superioară a unei singure doze de chimioterapie este limitată de toxicitatea lor.
În al doilea rând, majoritatea citostaticelor pot deteriora celule care sunt doar într-o anumită fază a ciclului de viață. Prin urmare, distrugerea numărului maxim de celule tumorale necesită administrarea repetată de chimioterapie.
Q. În ce condiții sunt administrate chimioterapia?
A. Majoritatea regimurilor de chimioterapie sunt adaptate pentru un comportament sigur, atât în spitale cât și în ambulatoriu. Discutați cu oncologul dvs. opțiunea de tratament optimă.
Î: Trebuie să adere la o dietă specială în timpul chimioterapiei?
A. În cursul tratamentului și pentru o perioadă mai lungă de timp, poate fi destul de așteptată scăderea poftei de mâncare și a tulburărilor digestive. De aceea, în acest moment, dieta trebuie să fie delicată, conținând, dacă este posibil, produse ușor asimilabile. În timpul perioadei de recuperare (între cursuri), este nevoie de o dietă completă bazată pe proteine (carne, pasăre, ficat, pește), microelemente și vitamine. Pentru a alcătui din urmă, pot fi utilizate complexe multivitamine.
Când se tratează chimioterapia, medicamentele trebuie să evite utilizarea de alcool și alte substanțe care cresc încărcătura pe ficat.
Care sunt cele mai frecvente efecte secundare ale chimioterapiei?
O. Cel mai adesea observat cu diferite grade de fenomene de intoxicare, greață și vărsături, hemopoieza de opresiune, deteriorarea membranelor mucoase. Există, de asemenea, efecte secundare specifice diferitelor grupuri de droguri.
Q. Este severitatea efectelor secundare un indicator al eficacității chimioterapiei?
A. Nu există. Severitatea efectelor secundare nu permite judecarea activității antitumorale a chimioterapiei.
Prin urmare, un răspuns obiectiv la tratament este evaluat de rezultatele unui studiu realizat în conformitate cu recomandările și criteriile acceptate.
Q. Care este tactica medicală în cazul în care schema aleasă de chimioterapie se dovedește insuficient eficientă?
A. În ciuda faptului că în fiecare caz se selectează schema cu cea mai mare eficiență așteptată, rezultatele unui studiu ulterior pot necesita o schimbare în tratament. În același timp, este aleasă una dintre schemele de rezervă. Al doilea și linii de chimioterapie ulterioare sunt bine studiate pentru majoritatea bolilor. Cel mai probabil, vi se va cere să continuați tratamentul pentru unul dintre ei.
Î. Persoana care primește chimioterapia este un pericol pentru ceilalți? Ar trebui să ne limităm comunicarea cu cei dragi, copii?
A. Nu există. Nu există nici o influență dăunătoare asupra celorlalți. Chemopreparațiile, ca și derivatele lor, formate în organism, sunt derivate prin moduri naturale - cu fecale și urină. Prin urmare, comunicarea, împărtășirea vieții și utilizarea obiectelor este în siguranță pentru cei dragi.
În unele cazuri, totuși, sunt necesare restricții privind comunicarea, dar numai pentru a proteja pacientul de posibilele infecții, la care organismul este mai susceptibil pe fondul chimioterapiei în curs de desfășurare
Q. Ce efect are chimioterapia asupra relațiilor intime și asupra capacității de a avea copii?
A. Chimioterapia nu este o scuză pentru încetarea raporturilor sexuale. Cu toate acestea, pot fi necesare unele activități suplimentare pentru ambii parteneri. De exemplu, ar trebui să țineți cont de scăderea dorinței sexuale la ambele sexe; posibil o scădere a potenței la bărbați și a uscăciunii mucoasei vaginale la femei.
Pe fondul chimioterapiei, poate exista o încălcare a ciclului menstrual până la absența completă a menstruației. De regulă, este reversibilă și nu reprezintă o garanție împotriva declanșării sarcinii.
În timpul chimioterapiei este necesar să se aplice măsuri de contracepție mecanică de încredere (prezervative). Bărbații care intenționează să conceapă copii după terminarea tratamentului sunt recomandați pentru a salva sperma într-o bancă specială. Acest lucru trebuie făcut înainte de tratament.
Funcția genitală poate fi restaurată la ambele sexe. Cu toate acestea, adecvarea și calendarul nașterii trebuie să fie discutate cu medicii oncologi și de sănătatea reproducerii.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: