Apariția razelor X a devenit o veritabilă revoluție în diagnosticare: medicii au putut vedea imaginea organelor interne, pentru a le evalua starea. Cu toate acestea, această metodă are mai multe dezavantaje: în particular, bidimensionale raze X conduce la faptul că imagini ale unor organe pot fi „impuse“ pe imaginea altora, și ca rezultat numai experiența artei și medic descifrează o radiografie depinde de diagnostic corect. În plus, din cauza naturii studiului, pe X-ray nu poate vedea un număr de entități, cum ar fi o hernie sau inflamatie. Toate acestea au determinat cercetatorii sa dezvolte noi tipuri de diagnostice, printre care un loc special ocupat de CT si RMN.
Principiul CT și RMN: care este diferența?
Pana in prezent, impreuna cu radiografia si ultrasunetele, medicii recomanda adesea metode de diagnosticare cum ar fi imagistica prin rezonanta magnetica si electronica. Care este principiul lor de funcționare bazat pe?
Tomografia computerizată (CT) este un test efectuat utilizând raze X. Dar, dacă în raze X obișnuite, razele trec prin corp și se concentrează pe film sau pe placă, dând o imagine bidimensională, atunci când se efectuează CT, imaginea este obținută prin volum. Punctul este în dispozitivul dispozitivului pentru CT: sursa de raze X este un contur în formă de inel, în interiorul căruia este o canapea specială (tabel) pentru pacient.
Astfel, se realizează o serie întreagă de imagini cu raze X ale organelor obținute din diferite puncte și la unghiuri diferite. Utilizând un computer, toate imaginile sunt procesate și, eventual, o imagine tridimensională a corpului este modelată.
Este important ca medicul să aibă posibilitatea să privească "felii" organului: în funcție de setările dispozitivului, grosimea tăieturii poate fi de până la 1 mm. Aceasta crește precizia diagnosticului.
Rezonanța magnetică (IRM) se bazează pe același principiu: obținerea unei game de date și modelarea pe baza acesteia a unei imagini tridimensionale a organului. Diferența cu CT este în natura undelor: cu IRM, ele sunt electromagnetice. Sub acțiunea lor, diferite părți ale țesuturilor dau un "răspuns" diferit, care este fixat de dispozitivul de recepție al aparatului. Apoi, la fel ca la CT, semnalele sunt procesate și transformate într-o imagine.
Deci, în ambele cazuri obținem o imagine tridimensională, avem posibilitatea de a vedea secțiunile stratificate ale organului, precum și de a roti imaginea proiectantului dorit, a aduce zona de interes etc.
Există o diferență între CT și RMN? Există și principalele diferențe în care patologiile sunt cel mai bine dezvăluite cu ajutorul fiecărei metode, precum și în natura grinzilor generate de aparat.
La "zorii" tomografiei
Mai mulți oameni de știință mari au fost implicați în cercetare în domeniul rezonanței magnetice nucleare. O contribuție importantă la dezvoltarea metodei de diagnostic pe baza acestui fenomen a fost făcută de fizicianul britanic Peter Mansfield. El a reamintit că primul tomogram proiectat a fost atât de mic încât a trebuit să scaneze ... degetele. Apropo, primul voluntar a fost un student postuniversitar al omului de știință.
Posibilități de metode
Posibilitățile de CT și RMN sunt oarecum diferite, iar acest lucru se datorează faptului că aparatul utilizează diferite tipuri de radiații. CT este cel mai adesea prescris în următoarele cazuri:
- studierea leziunilor oaselor și dinților;
- studierea daunelor comune;
- diagnosticul în traumă: scanarea CT prezintă în mod clar sângerare "proaspătă";
- detectarea bolilor coloanei vertebrale, inclusiv hernia, osteoporoza, scolioza și altele;
- studiu de leziuni ale creierului;
- examinarea cavității toracice (detectarea tuberculozei, a pneumoniei și a altor boli);
- examinarea glandelor tiroide și paratiroidiene;
- examinarea organelor goale (stomac, intestine etc.);
- studierea stării vaselor de sânge, diagnosticarea anevrismelor, aterosclerozei etc .;
- examinarea sistemului urogenital.
Pe o tomogramă a computerului, puteți vedea tumori, pietre, chisturi. Astfel, CT este o metodă aproape universală de diagnostic, permițând medicului să vadă cea mai detaliată imagine a stării corpului. Pentru a crește valoarea informativă a CT, aceasta se realizează folosind un mediu de contrast (în special în studiul vaselor și al organelor goale).
RMN este de obicei prescris pentru studiul țesuturilor moi, articulațiilor și vaselor:
- examinarea tumorii suspectate în țesuturi moi;
- examinarea nervilor intracranieni, structurile creierului și măduvei spinării;
- studiind membranele măduvei spinării și ale creierului;
- examinarea pacienților cu scleroză multiplă și a altor boli neurologice, precum și a suferit un accident vascular cerebral;
- cercetarea ligamentelor și a mușchilor;
- studierea stării suprafețelor articulare.
Indicatii si contraindicatii
Dacă încercăm să generalizăm, CT adesea prescrise pentru leziuni, în special atunci când complexe (de exemplu, în fracturile de metatarsian și încheietura mâinii, în cazul în care există mai multe oase mici), pentru detectarea hemoragiilor, pentru inspectarea plămânilor, stomacului și a altor organe interne. RMN oferă o imagine mai completă a proceselor tumorale, tehnica este adesea recomandată ca un control în timpul tratamentului. Utilizând RMN, sunt detectate un diagnostic detaliat al sistemului nervos, precum și inflamații, abcese, hernie, chisturi etc.
Cu toate acestea, ambele metode au contraindicații, ceea ce se explică prin particularitățile undelor utilizate în aparat. CT nu se poate face la femeile gravide, deoarece razele X pot avea un impact negativ asupra corpului copilului. Dacă o femeie alăptează, se recomandă o întrerupere de 24 de ore în hrănire după procedură. În ceea ce privește copiii, CT le poate fi atribuită numai dacă alte metode nu dezvăluie patologia.
De asemenea, CT nu este recomandat pacienților cu insuficiență renală, mielom, diabet, tulburări tiroidiene. În cazul în care greutatea corporală a pacientului depășește 200 kg, CT nu va fi, de asemenea, posibilă: de obicei, masa în care pacientul se află are limite de masă.
Dacă pacientul care trebuie să efectueze scanarea CT, se află într-o stare excitată sau nu se poate controla, sondajul este puțin probabil să fie eficient: în timpul acestuia este necesar să se mențină imobilitatea.
În timpul RMN, este necesar să se observe imobilitatea pentru o perioadă lungă de timp: aproximativ 30-40 de minute. Prin urmare, pacienții care suferă de boli neurologice care nu permit controlul complet al mobilității, este posibilă efectuarea RMN cu sedare. Același lucru este recomandat copiilor mici, precum și persoanelor cu claustrofobie (în timpul unui RMN, canapeaua pe care pacientul se află în interiorul tunelului, deși există și dispozitive deschise acum).
Dar femeile gravide pot face un RMN, dar medicii recomandă să se abțină de la examene în primul trimestru.
Pregătirea și procedura de deținere
Realizarea CT și IRM necesită o pregătire specială doar în unele cazuri. De exemplu, dacă CT se efectuează prin contrast, medicul vă va cere să nu vă mâncați pentru câteva ore înainte de examen. Dacă în timpul procedurii pacientul va fi sub influența sedativelor, înainte de CT nu se recomandă să mâncați și să beți.
În cadrul procedurii, este mai bine să veniți în haine libere, care nu constrânge mișcarea. În prealabil, este necesar să se îndepărteze protezele, un aparat auditiv, ochelari, ornamente, pentru a scoate obiecte metalice din buzunare. Dacă pacientul este alergic la anumite substanțe sau dacă ia medicamente, acest lucru trebuie raportat medicului.
În cazul în care CT trece copilul, apoi lângă el pot fi părinții în șorțuri speciale de protecție.
În general, scanarea CT durează aproximativ 10-15 minute. În cazul în care tomografia este efectuată cu sedare, este necesar să așteptați până când efectul medicamentelor se termină. Atunci când se recomandă CT cu contrast după un test, beți mai mult pentru a îndepărta rapid agentul de contrast din corp.
RMN necesită o pregătire specială dacă se efectuează o examinare abdominală și pelvină. Este mai bine ca un pacient să se abțină de la produsele care cauzează formarea excesivă de gaze (legume, fructe, pâine din făină grosieră etc.). Nu mâncați și nu beți câteva ore înainte de procedură. Înainte de MRT, puteți lua medicamente care reduc producția de gaze și, de asemenea, scutiți spasmele. Deci imaginea pe care medicul o va primi va fi cea mai exactă și detaliată. Înainte de examinarea organelor pelvine, vezica urinară trebuie umplută.
IRM durează în medie 30-40 de minute. În timpul procedurii din interiorul tunelului, pacientul va auzi sunete destul de puternice - clicuri și fluiere. Pentru a reduce disconfortul, medicul oferă, de obicei, căștile pacientului. De asemenea, în mâinile pacientului va exista un buton pentru comunicarea de urgență cu medicul. În timpul examinării, medicul are posibilitatea de a comunica cu pacientul, pentru a-și clarifica starea.
Ce este mai sigur și mai informativ - CT sau RMN?
Este dificil să răspundem la întrebarea cu privire la avantajele incontestabile ale acestei sau acelei metode de anchetă: după cum reiese din cele de mai sus, fiecare metodă demonstrează mai mult sau mai puțin informativ în cazuri specifice. Vorbind în general, putem observa acuratețea mare a CT în leziunile țesutului osos, bolile organelor interne. IRM este indispensabilă în studiul stării țesuturilor moi, cartilajelor, structurilor creierului.
Ambele metode sunt folosite pentru a diagnostica starea organelor interne, deși mai mulți medici consideră CT mai informativ. De asemenea, este adesea folosit pentru a detecta bolile pulmonare.
În ceea ce privește siguranța procedurilor, atunci când se efectuează CT, pacientul primește o anumită doză de expunere la raze X, dar în dispozitive moderne este redus la minimum. În plus, în ciuda faptului că examinarea durează câteva minute, efectul razelor X durează direct mult mai puțin. Cu RMN, nu există nici un efect advers asupra organismului.
Compararea costului diagnosticului
Trebuie remarcat faptul că atât CT, cât și RMN sunt proceduri mai scumpe decât razele x și ultrasunetele tradiționale, astfel încât acestea sunt adesea prescrise după ce pacientul a fost supus diagnosticului preliminar. Acest lucru vă permite să efectuați un examen la fața locului, care, bineînțeles, optimizează costurile pacientului.
Costul unei scanări CT direcționate sau al RMN-ului unui organ începe la o medie de 4000 de ruble. Dacă efectuați o scanare a întregului corp, prețul poate fi de 90 000-100 000 de ruble. Dacă se efectuează o scanare cuprinzătoare de RMN sau CT, de exemplu, cu oncoprotecopie, atunci costul va fi mai mic (aproximativ 15.000-20.000 de ruble).
Rezumând: care este diferența dintre CT și RMN și ce este mai bine
Astfel, CT și RMN sunt două tipuri de examinare care oferă cea mai completă imagine a stării organelor și sistemelor. Fiecare metodă are avantajele sale incontestabile. RMN - siguranță, informații în cazul diagnosticării bolilor țesuturilor moi, articulațiilor, sistemului nervos, patului vascular. CT este o imagine precisă și detaliată a leziunilor, a bolilor organelor interne (plămânii, sistemului digestiv, sistemului genito-urinar și altele), sângerări, dar nu atât de înalte de siguranță. Întrebarea cu privire la numirea acestui tip de inspecție este decisă de către medic în funcție de rezultatele diagnosticării preliminare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: