Farmacodinamica. Substanța activă a medicamentului fluocinolon acetonidă este un glucocorticoid fluorurat.
Cu aplicare locală are un efect antiinflamator, antialergic, antipruritic. Acesta se leagă de receptorii specifici localizate în citoplasmă celulelor organelor țintă și activează sinteza ARNm; induce formarea de proteine de lipocortină, dintre care una - ipomodulină - inhibă activitatea fosfolipazei A2. Afectează toate tipurile de metabolism. Accelerează catabolismul proteinelor. Reduce utilizării glucozei țesuturilor insulino-dependent, este cauza de hiperglicemie, creste cantitatea de glicogen intensifică descompunerea grăsimilor, și apa reține ionii de sodiu, promovează excreția de potasiu, reduce absorbția ionilor de calciu determină hipocalcemie, PTH induce secreția care mobilizează calciul din oase. Reduce numărul de limfocite și eozinofile, stimulează producerea de eritropoetine. Efectul antiinflamator se datorează inhibării activității fosfolipazei A2. precum și stabilizarea membranelor celulare și a organelor, în special a lizozomilor. Inhibă formarea acidului arachidonic și a produselor sale de metabolism: prostaglandine, tromboxan, leukotriene. Inhibă hialuronidaza; Acesta inhibă diviziunea celulelor mastocite, inhibă degranularea de a reduce eliberarea de mediatori ai inflamației: histamina, serotonina, bradikinina. Suprimă sinteza factorului de activare a trombocitelor. Reduce proliferarea țesutului conjunctiv. Imunosupresive și efecte anti-alergice sunt datorate migrației și de a reduce numărul de tulburări B- și T-limfocite interacțiunii lor.
Farmacocinetica. Fluorocinolon acetonida penetrează cu ușurință pielea prin stratul său cornos exterior. Nu este metabolizată în piele, ci se acumulează în stratul său keratinizat; poate fi detectat chiar și după 15 zile după aplicare. După absorbția prin piele medicamentul este metabolizat în principal în ficat și excretat în urină și într-o cantitate minoră în bilă sub formă de glucuronoconjugați - neschimbat.
medicamentul este destinat pentru utilizare locală. Unguentul trebuie aplicat pe piele cu un strat subțire de 1-2 ori pe zi. Nu aplicați unguent pansamentului ocluziv. Numai cu psoriazis este permisă utilizarea unui bandaj închis, care trebuie schimbat zilnic. Tratamentul nu trebuie continuat mai mult de 2 săptămâni. Nu aplicați pe față mai mult de o săptămână. Pentru o săptămână, se recomandă să nu se utilizeze mai mult de 1 tub (15 g de unguent). Cu prudență și sub supravegherea unui medic, utilizați medicamentul la copiii cu vârsta de 2 ani, numai o dată pe zi, pe o suprafață mică a pielii; Nu aplicați pe față. Durata tratamentului este de obicei 1-2 săptămâni.
hipersensibilitate la componentele medicamentului și alte GCS. Boli infecțioase ale pielii (bacteriene, virale, fungice), incluzând manifestări cutanate de sifilis, tuberculoza, piele, piodermite, roz si acnee conventionale, dermatita de scutec, anogenitale prurit, dermatită periorală, tumori ale pielii, leziuni asociate cu varice. Glaucom, cataractă. Perioada de sarcină și lactație. Vârsta la 2 ani. Nu utilizați după vaccinări preventive.
reacții alergice: în unele cazuri, se pot dezvolta urticarie, dermatită de contact alergică;
a pielii și a apendicelor sale: senzație de arsură, mâncărime, iritații ale pielii, vergeturi, erupții cutanate maculopapulare, poststeroidnaya purpură, macerare sau uscăciune a pielii la locul de aplicare, creșterea corporală excesivă a părului sau alopecie, decolorarea sau hiperpigmentarea pielii, atrofie și încălcarea integrității pielii, hiperkeratoză, striuri, telangiectazia, dermatită periorală, furunculoză, aknepodobnye erupții cutanate, vindecarea rănilor lente și ulcere se pot dezvolta leziuni infecțioase secundare și susches exacerbare boli de piele;
din tractul gastro-intestinal: atunci când este aplicat pe suprafețe mari ale pielii, se poate dezvolta sau agrava gastrită cronică, ulcere de stomac steroid;
cu sistemul endocrin: cu utilizarea prelungită pe suprafețe mari de piele pot fi manifestări sistemice (insuficienta a glandei suprarenale, sindromul Cushing - Cushing hiperglicemie);
din sistemul cardiovascular: AG;
din sistemul urinar: posibila dezvoltare a edemelor;
din simțuri: cu aplicare externă pe pielea pleoapelor, pot apărea uneori cataractă sau glaucom.
Nu aplicați continuu mai mult de 2 săptămâni. Cu utilizare prelungită în zonele mari ale pielii, incidența efectelor secundare și a probabilității de edem, hipertensiune, hiperglicemie și scădere a rezistenței cresc.
Dacă infecția se dezvoltă la locul aplicării unguentului, trebuie efectuat un tratament antibacterian sau antifungic adecvat.
La aplicarea medicamentului este de asemenea posibil de a reduce producția de hormon adrenocorticotrop de glanda pituitara de -gipofiz opresiune napochechniki, reducerea nivelurilor de cortizol din sânge și dezvoltarea sindromului Cushing iatrogen, care dispar după încetarea medicamentului. Evitati aplicarea produsului pe pleoape și pielea din jurul ochilor la pacienții cu închidere și glaucom cu unghi deschis și la pacienții cu cataracta, având în vedere posibilitatea de a obține simptome.
Pe fața, în zona axilei și în zona inghinală să se aplice numai în cazul în care există dovezi directe posibil pentru a crește absorbția medicamentului, precum și creșterea riscului de efecte secundare (telangiectazia, dermatită periorală), chiar și după utilizare scurtă.
Sub controlul special trebuie utilizat la pacienții cu unguent psoriazis ca aplicarea topică a glucocorticoizilor în zonele afectate de psoriazis pot duce la răspândirea unui proces patologic sau recidivă cauzată de dezvoltarea toleranței și a riscului de psoriazis pustulos generalizat și toxicitate sistemică cauzată de disfuncții ale pielii.
Este necesar să se utilizeze cu prudență medicamentul în prezența atrofiei țesutului subcutanat, în special la vârstnici. În timpul tratamentului, nu se recomandă vaccinarea împotriva variolei și, de asemenea, efectuarea altor tipuri de imunizare.
Nu utilizați unguent împreună cu alte medicamente pentru uz extern.
Utilizare în timpul sarcinii și alăptării. Medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii. În timpul tratamentului cu medicamentul, alăptarea trebuie întreruptă.
Copii. Medicamentul nu este utilizat la copii cu vârsta sub 2 ani.
Abilitatea de a influența rata de reacție la conducerea vehiculelor sau la lucrul cu alte mecanisme. Medicamentul la dozele recomandate nu afectează rata de reacție atunci când conduc vehicule sau lucrează cu alte mecanisme.
Medicamentele sistemice GKS măresc eficacitatea medicamentului, dar, în același timp, sporesc probabilitatea efectelor secundare. Utilizarea combinată cu AINS crește riscul de efecte secundare sistemice și locale. Reduce activitatea medicamentelor antihipertensive, diuretice, antiaritmice, preparate de potasiu. Medicamentele diuretice (cu excepția scutirii de potasiu) cresc probabilitatea de hipokaliemie.
In timpul tratamentului cu medicamentul nu este recomandat sa fie vaccinate impotriva variolei, precum și să efectueze alte tipuri de imunizare (in special cu utilizarea prelungită pe suprafețe mari de piele), din cauza unei eventuale lipse a răspunsului imunologic adecvat sub forma producției de anticorpi corespunzători.
Sinaflan-Phytopharm poate întări acțiunea medicamentelor imunosupresoare și poate reduce eficacitatea medicamentelor imunostimulatoare.
mâncărime, arsuri în locul aplicării unguentului, edem, hipertensiune arterială, hiperglicemie, glucozurie, sindromul Itzenko-Cushing. Tratamentul este simptomatic pe fondul unei întreruperi treptate a medicamentului.
la o temperatură de 8-15 ° C.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: