Subluxarea cotului este o deteriorare a îmbinării corecte a suprafețelor articulare, menținând în același timp contactul lor parțial. De fapt, subluxația și dislocarea au același mecanism. Singura diferență este că atunci când dislocarea este detașarea completă a suprafețelor articulare.
specie
Subluxațiile articulației cotului apar atunci când brațul este întins într-o poziție extinsă. În acest caz, contactul dintre suprafețele articulare nu este complet pierdut. De obicei, patologia se formează la copiii cu vârste mai mari de 5 ani, deoarece, la această vârstă, sunt deosebit de mobili și activi. Leziunile pot duce, de asemenea, la:
- O încercare pentru adulți de a ține copilul care se încadrează în toamnă. El ia copilul de mână, provocând astfel o subluxație;
- Jocurile active, de exemplu, filare, ținând mâinile și rotirea simultană a corpului în lateral;
- Îmbrăcăminte cu mâneci scurte;
- Loviți cotul din spate;
- Căzând pe un braț alungit în cazul pronării antebrațului.
Uneori, momentul dislocării este însoțit de o criză. Cele mai frecvente leziuni la copii sunt:
- tragând subluxarea capului razei;
- înapoi subluxație a capului ulnei.
Subluxarea capului razei
Subluxațiile de acest tip au un mecanism de rotație sau tragere, atunci când, ca urmare a acțiunii asupra brațului, raza osului radial se extinde parțial dincolo de ligamentul inelar și apare un blocaj. Trauma este ajutată de caracteristicile unei anatomii a cotului la copiii sub 3 ani, care, pe măsură ce cresc, se schimbă, reducând astfel incidența leziunilor.
Cu toate acestea, pot apărea leziuni la adulți. La fete, subluxația este diagnosticată de două ori mai frecvent decât la băieți, brațul stâng fiind deteriorat în 60% din cazuri. Cu subluxarea osului radial, mâna copilului se află într-o poziție de flexie ușoară și se blochează de-a lungul trunchiului, ca o paralizată.
Miscari flexion-extensor sunt posibile, cu toate acestea foarte dureros, in timp ce miscarile de rotatie sunt complet limitate. Modificările vizibile ale cotului nu sunt observate, totuși, atunci când palparea pe suprafața anterioară a cotului cotului, puteți identifica o proeminență osoasă caracteristică (direct capul razei).
Este necesar să aduceți copilul la spital cât mai curând posibil, deoarece cel mai eficient tratament este primul 24 de ore după accident. După o zi, subluxația este considerată cronică. În absența măsurilor terapeutice în domeniul subluxării, se dezvoltă edemul și placa este însoțită de mai multe dureri. De obicei, fixarea târzie recomandă o fixare suplimentară cu gips pentru o perioadă de 1 săptămână.
Subluxarea capului ulnei
Cu vârsta, mușchii, ligamentele și tendoanele cotului devin suficient de puternice și împiedică formarea subluxării. La această vârstă, poate apărea o subluxație a capului ulnei în articulația radiocarpală. Cauza rănirii este o cădere a brațului dezlipit sau lovirea membrelor în mecanismele rotative.
Deplasarea adesea însoțește deteriorarea articulației încheieturii mâinii sau ruptura razei. Subluxațiile unice datorate caracteristicilor structurale sunt extrem de rare. Astfel de traume sunt eliminate împreună cu deplasările de bază.
Diagnosticarea subluxațiilor în articulația cotului se realizează pe următoarele simptome:
- Durerea și pronatia în antebraț;
- Limitarea mișcării cotului;
- Umflarea.
La examinare, simptomele definitorii pentru un medic sunt:
- Ruptura capsulei articulare;
- La palpare, capul razei este bine definit;
- Pulsarea slabă a arterei.
Tratamentul subluxării cotului se efectuează numai sub supravegherea unui medic, deci este important să fixați cu exactitate brațul copilului pentru a evita mai multe traume. Fixarea poate fi făcută cu ajutorul țesuturilor și se aplică o răceală în articulație. Terapia conservatoare constă în efectuarea ajustării articulației: medicul pliază cu atenție antebrațul în unghi drept și face mișcări de rotație cu o perie.
După ce articulația reușește să fie pusă în practică, durerea tinde să dispară și copilul se calmează. De obicei, întregul volum de mișcări în cot este restaurat destul de repede și nu sunt necesare măsuri suplimentare. Cu toate acestea, în traumatologie, cazurile de dislocare repetată nu sunt mai puțin frecvente. În acest caz, îmbinarea este fixată până când este complet restaurată.
Reabilitare și recuperare
Programul de reabilitare pentru subluxarea cotului include:
- Sistem de exerciții dezvoltat individual;
- Masaj și fizioterapie;
- Recepția medicamentelor antibacteriene, analgezice și regenerative;
- Echilibrare echilibrată;
- Poate impunerea unui bandaj special, un cot pentru cot.
Pentru perioada de tratament și reabilitare se recomandă limitarea sarcinii asupra brațului rănit timp de aproximativ șase luni. Exercițiile pentru restabilirea mobilității trebuie să înceapă imediat, după terminarea tratamentului. Puteți dezvolta independent o mână, executând exerciții simple pe strângerea și desprinderea pensulei, aruncarea unei mingi de tenis sau frământarea plastilinei.
efecte
Amestecul articulației are o structură foarte complexă și orice leziune poate provoca lezarea structurilor nervoase, arteriale sau venoase care o compun. În absența tratamentului în timp util, chiar și o simplă traumă medicală, ca o subluxație, poate duce la o întrerupere a funcționării mâinii și chiar la o pierdere de sensibilitate. Tratamentul în acest caz nu este întotdeauna eficient.
Cu acces rapid la ajutor, recuperarea completă este posibilă în câteva zile. Dacă repoziționarea este efectuată mai târziu, atunci funcțiile normale ale mâinii pot fi reluate numai prin efectuarea chirurgiei plastice. Prin urmare, este extrem de important să începeți tratamentul cât mai curând posibil.
Evaluare utilizator: 0/5
0 din 5 - 0 voturi
Vă mulțumim pentru evaluarea acestui articol.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: