Boala cardiacă ischemică este o boală în care inima nu primește oxigen din cauza numărului mare de plăci de pe pereții arterelor coronare. Aceste artere dau sânge îmbogățit cu oxigen în mușchiul inimii. Când arterele sunt acoperite cu plăci, este diagnosticată ateroscleroza. Această boală, care se dezvoltă treptat, principiul creării plăcilor sclerotice este același cu formarea plăcii pe dinți - în timp, pereții arterelor depun excesul de grăsime și calciul, care este plin de sânge. Acumularea acestor depozite pe artere blochează fluxul sanguin normal, inima nu are suficient oxigen și artera se îngustează din ce în ce mai mult. De-a lungul timpului, depunerea pe artere se poate întări și se poate rupe, în timpul acestui proces, poate forma un tromb, blocând complet sau parțial fluxul sanguin din artera coronară. De-a lungul timpului, ruptura plăcii se întărește și îngustă în continuare arterele coronare. De asemenea, vine angina infarctului miocardic anterior (angina pectoris).
Există mai multe tipuri de angina pectorala, dar ele sunt unite de simptome comune: dureri în piept, umeri, gât, spate. Angina, de asemenea, poate să apară într-un stomac deranjat. atac de cord (infarct ischemic) apare atunci cand fluxul de sange bogat in oxigen, de fapt devine taie din mușchiul inimii, există o lipsă de oxigen, iar în cazul în care procesul nu este restabilit rapid, mușchiul inimii începe să moară. atac de cord poate fi fatală sau poate duce la probleme grave cu functiei cardiace.
În timp, boala cardiacă ischemică poate slăbi muschiul inimii, poate provoca insuficiență cardiacă și aritmie. Insuficiența cardiacă este o condiție în care inima nu poate pompa suficient sânge pentru a satisface nevoile corpului. Aritmia este un ritm anormal al bătăilor inimii (prea rapid, lent sau alternativ).
Sindrom coronarian acut (intermediar)
Sindromul coronarian acut (sau intermediar) este un termen folosit pentru orice afecțiune cauzată de o scădere bruscă a fluxului sanguin către inimă. Sindromul coronarian acut poate fi determinat dacă pacientul are un sentiment de greutate în piept chiar și în stare de repaus sau activitate fizică ușoară. Această afecțiune este numită adesea angina instabilă.
Simptomele sindromului coronarian acut
Primul semn al sindromului coronarian acut este stopul cardiac brusc. Această boală este adesea diagnosticată în momentul asistenței medicale de urgență sau în spital. Fără a primi ajutor în timp util, o persoană cu sindrom coronarian acut poate muri.
Simptomele ACS, în general, sunt aceleași cu cele ale insuficienței cardiace acute. Fără tratament, ACS duce la infarctul ischemic. Dacă se găsesc următoarele simptome, chemați imediat o ambulanță:
- durere, arsură, senzație de presiune în piept;
- dureros "ecou" în zona maxilarului inferior, umăr, umăr lame, stomac, partea superioară a spatelui;
- greață și vărsături;
- scurtarea respirației severe;
- transpirație severă (bruscă).
Simptomele suplimentare sunt după cum urmează:
- durere, similar cu senzația de arsuri la stomac;
- dureri abdominale;
- piele moale rece;
- leșin, amețeli;
- sentiment de anxietate, anxietate;
- oboseală severă, incapacitatea de a se ridica în picioare.
Sindromul coronarian acut este cel mai adesea rezultatul sclerozei coronariene - un exces de plăci de colesterol pe artere. Atacul ACS apare atunci când artera se rupe și se formează un trombus la locul de ruptură.
Următorii factori măresc probabilitatea unei astfel de boli:
Tratamentul sindromului coronarian acut
Aspirina reduce coagularea sângelui, ajută la menținerea fluxului sanguin normal prin artere. Aspirina este primul medicament care este necesar pentru a oferi prim ajutor pentru sindromul coronarian acut suspectat. Medicii pot chiar să ceară unui pacient să mestece un comprimat de aspirină, așa că devine rapid în sânge. Atunci când ACS este recomandat să luați zilnic 81 mg de aspirină.
Aceste medicamente contribuie la rezolvarea trombului care blochează alimentarea cu sânge a arterelor. Tromboliticele se utilizează în cazurile în care este imposibil să se ajungă rapid în laborator pentru efectuarea unei cateterizări a vaselor, de exemplu, în zonele rurale.
Medicamentul, care elimină simptomele durerii, dilată temporar vasele de sânge, îmbunătățind fluxul de sânge către miocard.
Relaxați-vă mușchii inimii, încetiniți ritmul cardiac și reduceți tensiunea arterială, reducând povara asupra inimii.
5. Enzime de conversie a angiotensinei (ACE) și blocante ale receptorilor de angiotensină (ARB).
Permiterea sângelui să scape din inimă mai ușor, îndreptându-se spre organele interne. Inhibitorii ACE și ARB sunt indicați pentru acei pacienți care au suferit deja un atac de cord și a căror capacitate inimă este mai mică.
6. Blocante ale canalelor de calciu.
Sunt prescrise dacă simptomele sindromului coronarian acut persistă după utilizarea nitroglicerinei sau beta-blocantelor.
7. Medicamente care scad colesterolul.
De exemplu, statine. Reducerea colesterolului, încetinirea formării plăcilor, stabilizarea plăcii, reducerea probabilității ruperii acesteia.
8. Preparate care împiedică formarea cheagurilor de sânge.
Aceste medicamente includ Plavix (clopidogrel) și Prasugrel (Eficace). Protejați trombocitele împotriva aglomerării. Cu toate acestea, clopidogrelul crește riscul de sângerare.
Dacă medicamentele nu sunt suficiente pentru a restabili fluxul sanguin, pot fi recomandate următoarele proceduri:
1. Angioplastie și stenting.
Utilizați un tub cu un balon pentru a extinde partea îngustată a vasului.
În timpul procedurii, se creează o cale alternativă pentru sânge, astfel că o arteră coronariană blocată este ocolită.
Angina variabilă a Prinzmetal (spasm al arterei coronare)
Spasmul arterelor coronare sau îngustarea mușchilor netede ai arterelor coronare este un alt nume pentru boală, cunoscut sub numele de angina variantă sau angina Prinzmetal. Starea este periculoasă deoarece poate provoca aritmii ventriculare și moarte subită.
Pentru prima dată boala a fost descrisă în 1959 de către oamenii de știință Printsmetalom. Spre deosebire de pacienții cu angină normală, pacienții cu forma varianta a bolii a fost prezent toleranta la efort si inima si alte dureri, de regulă, au fost de natură ciclică, cu majoritatea atacurilor au avut loc în primele ore ale dimineții. Ulterior, boala a fost studiat în detaliu, și a devenit clar că statul a fost semnificativ mai polimorfic decât credea Prinzmetala.
Figura 1. Mecanismul spasmului coronarian
Spasmul arterei coronare este o îngustare temporară a mușchilor pereților unei artere care alimentează miocardul. Un astfel de spasm poate reduce ușor sau semnificativ sau chiar bloca complet fluxul către inima sângelui. În cazul în care spasmul durează mult timp, provoacă dureri toracice sau angină, și chiar un atac de cord sau infarct miocardic.
Spasmele apar în principal dimineața, în repaus. Boala apare la persoanele cu colesterol ridicat, hipertensiune arterială, excesul de greutate, obezitate, dar poate apărea și în mod spontan, la persoanele care duc un stil de viață în general normal. Pe lângă motivele fiziologice, cum ar fi suprasolicitarea, obezitatea, spasmul arterei coronare pot apărea din următoarele motive:
- fumat;
- frig puternic;
- stres;
- utilizarea stimulanților narcotici (amfetamină, cocaină).
Tratamentul anginei în Prinzmetal
Pentru tratamentul acestei boli, medicamente care promovează oarecum relaxarea vasculară și ameliorarea spasmelor sunt utilizate: nitrați, blocanți ai canalelor de calciu, statine. Măsurile preventive pentru a preveni varianta angină pectorală sunt renunțarea la fumat, respectarea regimului de zi și alimentație, excluderea alimentelor grase, menținerea unei greutăți sănătoase și aptitudinea fizică.
- Boala cardiacă ischemică. Angina pectorală - ceea ce este atribuit bolii cardiace ischemice, caracteristici ale durerii în angină pectorală, diagnostic, tratament, prevenire
- Insuficiența cardiacă - manifestarea, diagnosticarea, tratamentul și prevenirea
- Primul ajutor pentru un atac de cord. Strategia de a lua nitroglicerina este ceea ce trebuie făcut atunci când apare un atac de cord, cum acționează nitroglicerina
- IHD este boala ischemică a inimii
- Durerea în piept. Cum să înțelegeți ce doare - bolile care provoacă durere în piept; de ce nu puteți tolera această durere. Boala cardiacă ischemică, angină pectorală, infarct miocardic: cauze, forme, semne, natura durerii, prim ajutor
De asemenea, citim:
-
- Istoria stomatologiei - eseuri despre istoria medicinei
- Migrenele la copii - o amenințare ascunsă - cum arată copiii migrenă, de ce apare și ce pericol este ascuns, complicațiile
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: