Studiul structurii și semnificației funcționale a părților individuale ale periei și a relațiilor dintre ele a început în cele mai vechi timpuri. Aceste studii în diferite versiuni sunt repetate și aprofundate în timpurile noastre.
Se știe, în general, că trăsăturile anatomice și fiziologice ale mâinii s-au dezvoltat în procesul de travaliu. Zona proiecției periei în convoluțiile centrale anterioare și posterioare ale cortexului emisferelor cerebrale are aproape aceeași lungime ca și restul corpului. Acest lucru nu este surprinzător, dacă vă aduceți aminte că în toate tipurile de activități umane și în viața de zi cu zi, rolul principal aparține periei.
Peria îndeplinește funcții statice, dinamice și senzoriale. Funcția perie constă din trei elemente. O mână întinsă în față, deschisă, cu degete drepte, servește ca o lopată; degete îndoite - croșetat, forceps. O funcție mai complicată este capturarea. "Natura a distins mana omului printr-o abilitate deosebita: de a gestiona obiectele luate. mișcați-le în direcții diferite "
1. Când capturați o persoană, în funcție de obiectivele mișcării, natura obiectului (dimensiune, greutate, forma, textura) este format din perie un nou mecanism, crearea de noi ipostaze. La baza diferitelor mișcări există șase tipuri de captură: cârlig, interdigital, planar, trunchiat, cilindric, cu bile (fig.1, a-e).
Precizie puterea de prindere este realizată nu numai toate departamentele de mână - degetele, metacarp, încheietura mâinii - dar depinde în mare măsură de funcția de umăr brâu, umăr, cot, antebraț. Obținerea obiectelor de captare este un act complex al motorului, care constă dintr-un număr de momente pregătitoare. În primul rând, poziția încheieturii mâinii este convenabilă pentru acțiunea dorită.
Valoarea principală a încheieturii mâinii NI Pirogov a văzut în formarea unui arc dens și mobil, care leagă antebrațul, "prin intermediul unui pastern cu partea principală a mâinii - degetele"
2. Aranjați-vă, pregătiți degetele pentru a lua obiecte, ținând strâns corpuri mari și gestionând obiecte mici - acesta este scopul pasternului.
Fig. 1. Pensulă.
a - e - tipuri de aderență (cârlig, interdigital, planar, trunchiat, cilindric, cu bilă); g - o perie în stare de repaus; h - în starea de acțiune - o poziție funcțională,
"Principalul instrument de colectare și de reținere - degetele de mână"
Degetele efectuează flexia, extensia, reducerea și îndepărtarea unul de celălalt. Mobilitatea semnificativă a acestora în diferite direcții este asigurată de îmbinările metacarpofalangeale.
Este cunoscut faptul că degetele sunt de lungime, grosime și lățime diferite. Această circumstanță este foarte importantă pentru sechestru, deoarece cel mai lung al treilea deget corespunde adâncirii palmei și scurtului lateral la înălțimi. Datorită acestui fapt, este asigurată o prindere sculpturală (combinații de diferite tipuri de prindere). În consecință, forma degetelor este diferită și scopul lor.
Degetul mare actioneaza independent, III - IV si V tind sa actioneze in mod unison. Degetul arătător, deși aproape de ceilalți, este cu toate acestea mai independent în mișcări. Acest deget are mare dexteritate și sensibilitate subtilă. Acestea sunt primele care încep să sechestreze, rolul său fiind deosebit de important în capturarea sculpturală a acestora.
III. mijlocul, degetul mai masiv și lung, dă forță și forță să se prindă. Menținerea lungă în mâna obiectelor în absența degetului III este dificilă.
IV, anonim, degetul datorită sensului dezvoltat de atingere reglează sentimentul muscular, care este esențial atunci când lucrează.
V, degetul mic, fixează prinderea, închide vasul de palmier, dă stabilitate periei când se deplasează de-a lungul planului. Când este pierdut, hipotens este atrofizat. Odată cu pierderea unui deget fără nume, rezistența degetului mic scade.
Un rol deosebit îl joacă un extrem de dezvoltat, mobil, contrapunct pentru toate celelalte degete. Ea face o trăsătură distinctivă a mâinii umane, face ca mâna omului să fie un organ de muncă. Atunci când apuca degetul mare serveste ca un suport pentru alte degete, atingand-o cu capetele sale, formeaza un fel de forceps. Datorită unui deget mare, o persoană poate controla obiectele luate în conformitate cu intențiile sale. Dar odată cu pierderea antagoniștilor, degetul mare devine cu atât mai neajutorat, cu cât sunt mai mici pumnii II-II I-IV și V degetele.
Contrastantă degetul mare adiacent - este un act complex, în care am deget pentru a fi retractat, rotit și îndoită astfel încât să vină în contact cu suprafața de antagoniști de flexie. Efectuarea chiar și a celor mai simple operații de muncă este efectuată ca urmare a numeroaselor poziții și a diferitelor tipuri de capturare.
Pentru funcția periei, plăcile de unghii sunt de asemenea importante, asigurând fiabilitatea trăgării, abilitatea de a ridica obiecte mici de pe o suprafață netedă. Cuiele nu au sensibilitate, dar atingerea acestora este percepută de receptorii de piele.
Dacă vreunul dintre elementele de mișcare specificate este absent sau nu este complet, captura este limitată sau devine imposibilă. Forța maximă de captură și comprimare a degetelor în pumn este obținută atunci când încheietura mâinii la încheietura mâinii este deformată și dorsală. Aceasta asigură tensiunea pasivă a flexorilor și mărește puterea lor potențială. Dimpotrivă, cu o mână aplecată pe palma unei mâini, o persoană pierde de la jumătate la 3/4 din forța și viteza de mișcare. În ceea ce privește extensia încheieturii mâinii este utilă pentru funcția mâinii, poziția de extindere în articulațiile metacarpofalangeale și interfalangiene este la fel de neprofitabilă. O mare împiedicare a funcției pensulei sunt degetele drepte, proeminente, non-îndoite, insensibile.
Este necesar să se distingă poziția periei în stare de repaus de la starea sa activă. În timpul odihnei și al somnului, degetele sunt ușor îndoite, vârful degetului mare este îndreptat spre partea radială a degetului arătător. Aceasta este starea fiziologică a periei; este rezultatul echilibrării tonului normal al întregii musculaturi a mâinii (figura 1, g). În schimb, poziția funcțională a pensulei, dezvoltată de Kanavel (1933), reflectă disponibilitatea sa de acțiune. Se caracterizează prin faptul că se îndoaie la încheietura mâinii cu 20 ° atunci când este adusă pe partea ulnară cu 10 °. Degetele sunt dilatate, îndoite în metacarpofalangeal cu 45 °, în proximal interfalangeal - cu 70, în articulațiile distal interfalangiene - cu 30 °. Primul metacarp este în poziția de răpire și opoziție; degetul mare opus este îndoit în articulația interfalangială; Suprafața de îndoire a falangiei sale distanțe este îndreptată spre miezurile degetelor II-III. Antebrațul se află în poziția mijlocie între pronacie și supinație. În cazul imobilizării, dacă nu există indicii speciale pentru o poziție specială, mâna are o poziție funcțională (figura 1, a).
Vorbind despre funcția periei ca organ de lucru, trebuie remarcat faptul că ea nu există și nu poate fi considerată separată de corp - este o parte a acesteia. Starea fizică și psihică a unei persoane afectează funcția periei. Există spații răspândite printre oameni care notează strânsa legătură între activitatea periei și starea mentală: "totul cădea din mâini", "mâinile cad", etc.
Peria nu este doar o unealtă de prindere, este un organ subtil de atingere. Frunzele tactile ale palmei și degetelor dau o idee despre forma, mărimea, consistența, temperatura, poziția și mișcarea obiectelor.
Atingeți, precum și capturați, suferiți diverse schimbări în procesul de muncă, apoi îmbunătățirea și dezvoltarea, apoi plictisirea. În cazul persoanelor care efectuează lucrări fine cu detalii mici, atingerea se mărește treptat din ce în ce mai mult datorită creșterii nivelului sensibilității tactile (sensibilitate cognitivă). Munca dură, greu, răcirea frecventă și arderea pielii promovează keratinizarea epidermei, măcinarea atingerii.
Se va aprecia că la atingere (tactil, temperatura, sensibilitatea durere, gradul senzație de presiune) în fiecare poziție de mișcare este rezumată cu senzațiile articulațiilor, gradul tonusului muscular, tecilor tendoanelor în timpul alunecării. În consecință, orice mișcare a periilor este efectuată datorită funcției unui număr de "arcuri nervoase" complexe. Dezechilibrul dintre ele va duce inevitabil la o pierdere a activității armoniei reflexului de stimuli senzoriali, rezultând o „perie necontrolat“ „amorti perie“.
Mâna este atât de legată de gândirea, experiența și munca noastră încât a devenit o parte auxiliară a limbii noastre. Tot ceea ce o persoană nu poate să-și exprime, unde nu găsește cuvinte, este exprimată prin mișcarea mâinii - un gest.
Atât pe față cât și pe timp de încheietura mâinii, forța de muncă și bolile transferate lasă o amprentă. În plus, nu există pe față riduri și peria pierde deja expresivitatea posturii, mobilitatea articulațiilor, sclipirea unghiilor. Odată cu vârsta, degetele devin noduri, pielea din spatele mâinii este acoperită cu o mulțime de pliuri, pe care apar pete maronii de pigment. Pielea devine mai subțire și își pierde elasticitatea; Prin aceasta, rețeaua venoasă extinsă acționează brusc. Atrofia grăsimii subcutanate, a mușchilor degetului mare și a micului deget conduce la o aplatizare a bolului palmar.
Când privim peria, ochiul atent poate observa multe lucruri importante. Tipul său de perie vorbește despre vârstă, profesie; poate semnala prezența bolilor comune și a obiceiurilor dăunătoare ale cercetătorului.
Peria este mediatorul omului în contact cu lumea exterioară. Peria este organul muncii în întreaga varietate de profesii. Îl îndeplinește voința omului în acțiuni mecanice și în experiențe mintale. Pensulă - organul atingerii; în orb - organul de viziune, în mut - organul de vorbire.
Pierderea periei este tragică. Instrumentul de neegalat este distrus. Dar, în același timp, se pierde ceva mai mult: cele mai creative părți ale creierului sunt mutate în staționare.
EVUsoltseva, K.I.Mashkara
Chirurgia bolilor și leziunilor mâinii
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: