Mecanismul dezvoltării (patogenezei) bolii Menetrie
Gastropatia hipertrofică este o boală rară caracterizată printr-o mărire cerebrală gigantică a faldurilor gastrice datorită hiperplaziei epiteliului fără inflamație. Dezvoltarea gastropatiei hipertrofice este asociată cu eliberarea excesivă a factorilor de creștere.
Cele mai bine studiate exemple de gastropatie hipertrofică sunt sindromul Menetries și Zollinger-Ellison. ale căror caracteristici morfologice sunt comparate cu alte modificări proliferative din stomac în tabelul de mai jos.
Boala Menetria este o boală rară cauzată de secreția excesivă de TGF-a. Boala este caracterizată prin hiperplazia difuză a epiteliului foveolar al corpului și a fundului stomacului, precum și hipoproteinemia cauzată de enteropatia cu pierderea proteinei. Adesea există simptome secundare - scădere în greutate, diaree și edem periferic.
Simptomele și semnele bolii Menetries la copii sunt similare cu cele la adulți, dar la copii boala se dezvoltă adesea după o infecție respiratorie și de obicei se auto-cumpără. La adulții cu boală Menetries, riscul de apariție a adenocarcinomului stomacului este crescut.
Morfologie. Boala Menetries se caracterizează printr-o creștere inegală a faldurilor gastrice. Unele zone au aspectul de polipi. Creșterea ridurilor se găsește în corp și în partea inferioară a stomacului, dar secțiunea antrală este de obicei neschimbată. În examinarea histologică, caracteristica cea mai caracteristică este hiperplazia celulelor foveolare care formează mucus.
Glandele sunt alungite, au un aspect de tirbușon și sunt adesea dilatate chistic. Inflamația este, de obicei, ușoară, dar în unele cazuri se observă limfocitoza intraepitelială. Tipic este atrofia difuză sau focală a glandelor, revelată prin hipoplazia celulelor parietale și majore.
Tratamentul bolii Menetries este un substitut și constă în administrarea intravenoasă a albuminei și o alimentație suplimentară parenterală. În cazuri severe, poate fi efectuată o gastrectomie. În prezent, speranțe mari sunt plasate pe medicamente care blochează activarea mediată de TGF-α a EGFR.
(A) hipertrofie severă a faldurilor stomacului.
(B) Hiperplazia epiteliului caviar cu glande alungite și dilatate cistic.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Așteptăm întrebările și recomandările dvs.:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: