Măsuri de reabilitare a bolilor sistemului nervos

principal # 149; neurologie # 149; Măsuri de reabilitare a bolilor sistemului nervos

Acest aspect este de asemenea aplicație importantă terapie ocupațională, care, pe de o parte, a activat tren impact, contribuind la restaurarea pierdute sau reduse ca urmare a unor abilități de boală, pe de altă parte - are o valoare psihoterapeutică, ceea ce face pacientul o perspectivă reală de a reveni la locul de muncă activitate.







O condiție importantă pentru realizarea unei reabilitări complete este respectarea principiilor de bază în construirea unui program de recuperare. Deja în primele etape ale reabilitării, este necesar să se pună în aplicare principiul parteneriatului dintre medic și pacient. Respectarea acestui principiu permite pregătirea psihologică intenționată a pacientului pentru tratamentul restaurativ, a cărui reușită depinde într-o mare măsură de gradul de activitate al pacientului însuși. Între timp, pacienții care au avut o viață dificilă în stare de șoc .svyazi boală sau rănire după repaus la pat prelungit în faza acută a bolii, este adesea dificil să se adapteze la necesitatea de a trece de la pasiv la forme active de terapie. Includerea unor astfel de pacienți grav bolnavi în lupta activă împotriva bolii este posibilă numai cu avizul de suport și ghidare continuă a medicului, pentru a îngropa adânc în toate problemele în viață și acordă asistență eficientă în depășirea acestora. În punerea în aplicare a prevederilor referitoare la răspundere de reabilitare este o parte importantă a personalului medical, care, comunicând direct cu pacientul, ar trebui să fie conștienți de toate circumstanțele vieții pacientului și se străduiesc să mențină voința de a depăși dificultățile întâmpinate în legătură cu boala.

Principiul cooperării dintre pacient și personalul medical, cu rolul de lider și îndrumător al acestuia din urmă, contribuie la implicarea activă a pacientului în procesul de recuperare. O productivitate de tratament restaurativ semnificativ mai mare în cazul în care instalarea conștientă pacientului de recuperare, sa activă cooperare cu personalul și aducerea membrii familiei care au primit setările corespunzătoare de la medic, poate avea un impact efectiv asupra pacientului, atât în ​​ceea ce privește tratamentul de activare, și în crearea în continuare a unor condiții favorabile de trai. Pentru a pune în aplicare principiul parteneriatului, este important să studiem caracteristicile personalității pacientului. Este necesar să se țină seama de caracteristicile premorbid (premorbid) a pacientului, care permite să identifice amploarea schimbărilor în structura de personalitate, care a evoluat ca urmare a unei boli (sau au fost o reacție la boală) și le furnizează efecte corective corespunzătoare. Studiul personalității pacienților se realizează prin metode de cercetare clinică și experimentală-psihologică. Pentru metode clinice-psihologice se bazează pe informațiile obținute prin contact direct un medic, psiholog, sau asistente medicale cu un pacient, rudele sale din timpul de observație clinică, interviuri. Metodele experimentale completează și întăresc datele cercetării clinice și psihologice, acestea fiind realizate prin tehnici speciale. Împreună cu un medic și un psiholog, asistentele medicale pot fi implicate în desfășurarea cercetării psihologice experimentale în instituțiile de reabilitare.

Contactul psihologic stabilit între pacient și personalul medical permite, pe de o parte, evidențierea celor mai eficiente modalități de recuperare, pe de altă parte, diversificarea acestora ținând cont de caracteristicile individuale ale pacienților. Principiul parteneriatului necesită o mare tact, rezistență, delicatețe din partea personalului medical. Doar prin instaurarea încrederii reciproce între pacient și personalul medical se poate realiza un progres semnificativ în tratamentul de reabilitare și reabilitarea în continuare a pacienților.

Pentru a implementa un program de reabilitare cu drepturi depline, este necesar să se implementeze principiul unui efort multilateral, care implică înregistrarea tuturor aspectelor problemei de reabilitare pentru fiecare pacient individual. Baza sa este punerea în aplicare a sarcinilor medical-pedagogice și de recuperare medicală, cu condiția ca personalitatea pacientului să fie reorganizată în direcția necesară pentru reabilitare.

Respectarea principiilor de bază ale reabilitării, la rândul său, impune sarcina individualizării programelor de tratament diferențiate în conformitate cu criteriile de mai sus.

Pentru a elabora programe de reabilitare individuale adecvate, este important să se evalueze corect starea fizică și mentală a pacientului, ținând seama de limitările impuse tratamentului bolii și a consecințelor acesteia, precum și de bolile concomitente. Trebuie luate în considerare contraindicațiile existente pentru tratamentul activ de restabilire. Este important să se facă un astfel de program care să țină seama de posibilitățile reale ale pacientului și să promoveze cel mai rapid debut al anumitor succese, încurajându-l astfel să continue tratamentul, cu un volum de muncă corespunzător. Compoziția activităților individuale de reabilitare variază în funcție de manifestările clinice ale bolii și de caracteristicile psihologice ale pacienților.







Combinațiile de metode de tratament restaurativ nu pot fi stabile și modificate în funcție de dinamica stării funcționale a pacientului. Această dispoziție este o condiție prealabilă pentru alocarea pe etape a măsurilor de remediere, care este formulată sub forma celui de-al patrulea principiu - etapa-treaptă (tranzitivitatea) efectelor realizate.

Pe lângă trecerea treptată de la un tratament la altul, aceasta înseamnă crearea unor regimuri de tranziție speciale. Principiul de absolvire a servit drept bază pentru diferențierea sistemului de măsuri de reabilitare în trei etape principale.

Prima etapă - terapia de reabilitare - implică utilizarea unor măsuri care împiedică dezvoltarea unui defect, handicap și eliminarea sau reducerea acestor fenomene. În prima etapă, pregătirea psihologică a pacientului pentru tratament de reabilitare, întocmit un plan de acțiune, care corespunde caracterului bolii, severitatea defectului, ținând cont de caracteristicile psihologice ale pacientului, experiența sa profesională înainte de boala sa, relațiile familiei sale, și așa mai departe. Pentru pacienții care prezintă defecte fizice grave, în special cu motor , respectiv procedurile medicale sunt concepute pentru a restabili mișcările elementare. Cu toate acestea, în acest stadiu, pacientul ar trebui să antreneze abilitățile de auto-service și profesionale, astfel încât din perioada inițială de reabilitare a educa pentru a atinge obiectivele finale - adaptarea la viață deplină și activă de muncă. Având în vedere procesul patologic incomplet, care a venit pe fundalul acestor sau altor disfuncții, o manifestare semnificativă a acestuia din urmă, prima etapă în complexul de recuperare are un loc important este ocupat de biologic, incluzând forme de dozare de tratament. Selecția de droguri și alte intervenții terapeutice bazate pe date pacientului obiective de cercetare, care ar trebui să fie complete, în natură, efectuate într-un model specific, și, în plus față de clinică, include o varietate de instrumente și metode de cercetare psihologice experimentale.

Lucrările educaționale speciale se desfășoară împreună cu pacienții și rudele acestora pentru a crea relațiile intra-familiale corecte după ce pacientul se întoarce de la spital. Un loc deosebit de important este dat terapiei de muncă, care, într-un spital de reabilitare, ar trebui să promoveze formarea competențelor profesionale pensionate, re-crearea de formare pierdute, de muncă și recalificare, dacă este imposibil să umpleți un defect profesionist.

În acest stadiu, terapia muncii se desfășoară în special în ateliere de muncă special amenajate. În complexul de terapie ocupațională la pacienții cu tulburări motorii semnificative se numără recuperarea și formarea abilităților de auto-service.

pacientii cu handicap cu defecte fizice grave sunt incluse în munca domestică, cu dizabilități mai puțin severe - să efectueze o muncă utilă social la domiciliu, in domeniul medico-industriale ateliere, ateliere speciale pentru persoanele cu handicap la locul de muncă. Persoanele care au reușit să-și restabilească sau să-și despăgubească funcțiile defectuoase, se reîntorc la locul de muncă în fosta profesie. Pentru a menține tonul general și pacient emoțional, reabilitarea și formarea funcțiilor perturbate, pacienții continuă să exerciții fizice sistematice la domiciliu, cu cursuri de perfecționare periodice, cu scopul de exerciții terapeutice pe indicatii in clinica. Medicina și terapia fizică - preventivă și de susținere. În această etapă, o parte importantă a programului de reabilitare este supravegherea dispensară a pacienților, îngrijirea la domiciliu, lucrul cu rudele. Rolul responsabil în formele de reabilitare bazate pe comunitate aparține personalului medical mediu.

Tratamentul restabilitor poate fi efectuat de toți pacienții, dar nivelul și gradul de sarcină admisibilă sunt determinate de starea clinică a pacientului. Prin urmare, atunci când se face referire la pacienți la un spital de reabilitare și la elaborarea unui program individual de măsuri de reabilitare, trebuie luați în considerare factorii care afectează eficiența acestora. Vârsta pacienților este importantă pentru rezultatul tratamentului de restaurare, acesta din urmă are mai mult succes la tineri, după 50 de ani eficacitatea tratamentului de reparație este redusă. Natura cursului bolii subiacente (proces vascular, infecție etc.) și severitatea leziunilor cauzate de aceasta este importantă. În formele severe de leziuni vasculare, traumatice, inflamatorii, ratele tratamentului de restaurare sunt semnificativ mai mici decât la persoanele cu un curs compensat al bolii subiacente. Restaurarea funcțiilor defecte depinde în mod direct de gravitatea lor inițială. Eficacitatea reabilitării este redusă în prezența unei întreruperi combinate a diferitelor funcții: de exemplu, o combinație de tulburări motorii cu vorbire, o încălcare a sentimentului musculo-articular. Prognostic mai grav al complicațiilor secundare de reabilitare (artralgie, contracturi, somnolență), tulburări mintale, boli somatice concomitente. Vârsta defectului este mai puțin importantă pentru rezultatul reabilitării. Eficacitatea reabilitării este influențată de caracteristicile de personalitate ale pacienților și de activitatea de participare a acestora la activități de recuperare, care ar trebui luate în considerare la elaborarea unui plan de tratament.

Un rol important în organizarea și implementarea activităților de tratament și recuperare îi revine personalului medical mediu. Înțelegerea corectă și îndeplinirea sarcinilor și responsabilităților încredințate acesteia promovează o reabilitare mai eficientă a pacienților.

Pentru a asigura o reabilitare completă, activitatea personalului medical nu se limitează la spital, ci se extinde și pe site-ul comunitar. Asistarea pacientului în adaptarea la muncă și viață este o sarcină responsabilă și importantă care asigură atingerea scopului final al reabilitării.

Demidenko TD D. Goldblat Yu.

"Măsuri de reabilitare a bolilor sistemului nervos" și alte materiale de reabilitare în neurologie

Citiți și în această secțiune:







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: