Toate navele mici și mari, în funcție de structura și rolul lor funcțional, sunt împărțite în următoarele grupe:
1. Nave de tip elastic
2. Vase de tip muscular
3. Vase de tip rezistiv
4. Recipiente de tip schimb
5. Vase de tip capacitiv
Vasele de tip elastic includ aorta, artera pulmonară și alte artere mari. În peretele lor conține o mulțime de fibre elastice, deci are o mare elasticitate și extensibilitate.
Vasele de tip vascular sunt artere de calibru mediu și mic. Există mai multe fibre musculare netede în peretele lor. Cu toate acestea, stratul muscular are un efect redus asupra lumenului acestor vase și, prin urmare, asupra hemodinamicii.
Vasele rezistente includ arterele terminale și arteriolele. Aceste vase preapilare au un diametru mic și un perete de mușchi neted. Prin urmare, ele au cea mai mare rezistență la fluxul sanguin și influența asupra hemodinamicii sistemice. Contracțiile musculaturii netede asigură reglarea fluxului sanguin în organe și țesuturi și, prin urmare, redistribuirea sângelui.
Vasele de schimb sunt capilare. Acestea difuzează și filtrează apa, gazele, mineralele și substanțele nutritive.
Vasele capacitive includ vene. Peretele lor este ușor întins. Prin urmare, ei sunt capabili să acumuleze o cantitate mare de sânge, fără a schimba fluxul sanguin venos. În acest sens, venele unor organe pot servi ca un depozit de sânge. Acestea sunt vene ale ficatului, plexuri vasculare subcutanate, venele celiace. În vene, până la 70% din totalul sângelui poate fi depus. Nu există depozite adevărate cum ar fi splina unui câine.
Pe lângă aceste tipuri, există și vase de manevră. Ele sunt anastomoze arteriovenești. În anumite condiții, acestea asigură trecerea sângelui în vene, ocolind capilarele.
Mișcarea sângelui prin artere este cauzată de următorii factori:
1. Lucrul inimii, asigurând înlocuirea cheltuielilor cu energia sistemului circulator.
2. Elasticitatea pereților vaselor elastice. În timpul perioadei sistolului, energia porțiunii sângelui sistolic se schimbă în energia de deformare a peretelui vascular. În timpul diastolului, peretele este contractat și energia sa potențială devine cinetică. Acest lucru ajută la menținerea unei scăderi a tensiunii arteriale și la atenuarea pulsațiilor fluxului sanguin arterial.
3. Diferența de presiune la începutul și la sfârșitul patului vascular. Se produce ca urmare a consumului de energie pentru depășirea rezistenței la curentul de sânge. Rezistența la fluxul sanguin în vase depinde de vâscozitatea sângelui, de lungimea și, în general, de diametrul vaselor. Cu cât este mai mică, cu atât este mai mare rezistența și, prin urmare, diferența de presiune la începutul și la sfârșitul navei. În sistemul vascular, rezistența variază neuniform. Prin urmare, tensiunea arterială este inegală. În artere, scade cu 10%, arteriole și capilare cu 85%, vene cu 5%. Astfel, cea mai mare contribuție la rezistența periferică totală (OPS) este realizată de nave de tip rezistiv și de schimb. Rezistența periferică totală poate fi calculată prin formula:
R = --------, unde presiunea P1 și P2 la începutul și la sfârșitul patului vascular și
Q Q - volumul minutelor de sânge.
În timpul lucrului fizic, arterele și capilarele se extind astfel încât OPS scade.
Pereții venelor sunt mai subțiri și mai extinse decât cele ale arterelor. Energia bătăilor inimii a fost deja cheltuită în mare măsură pentru depășirea rezistenței canalului arterial. Prin urmare, presiunea în vene este scăzută și sunt necesare mecanisme suplimentare care promovează o revenire venoasă la inimă. Fluxul sanguin venoase este furnizat de următorii factori:
1. Presiunea diferențială la începutul și la sfârșitul canalului venos.
2. Reducerea mușchilor scheletici în timpul mișcării, ca urmare a care sângele este expulzat din venele periferice la atriul drept.
3. Funcția de aspirație a pieptului. La inhalare, presiunea din acesta devine negativă, ceea ce contribuie la fluxul sanguin venos.
4. Acțiune de aspirație a atriului drept în timpul diastolului său. Extinderea cavității sale duce la apariția unei presiuni negative în el.
5. Contracții ale mușchilor netezi ai venelor.
Mișcarea sângelui prin vene la inima din cauza faptului că acestea au proeminențe la pereți, care acționează ca supape.
Există viteză de curgere liniară și volumetrică. Viteza liniară a fluxului sanguin (VL.) Este distanța pe care o particulă de sânge trece printr-o unitate de timp. Aceasta depinde de suprafața totală a secțiunii transversale a tuturor vaselor care formează locul patului vascular. Prin urmare, în sistemul circulator, cea mai îngustă parte este aorta. Aici, cea mai mare viteză liniară a fluxului sanguin este de 0,5-0,6 m / sec. În arterele de calibru mediu și mic, acesta scade la 0,2-0,4 m / sec. Lumenul total al patului capilar este de 500-600 de ori mai mare decât aorta. De aceea, viteza de curgere a sângelui în capilară scade la 0,5 mm / sec. Încetinirea fluxului sanguin în capilare este de o mare importanță fiziologică, deoarece în ele apare un schimb transcapilar. În vene mari, viteza liniară a fluxului sanguin crește din nou la 0,1-0,2 m / sec. Viteza liniară a fluxului sanguin în artere este măsurată prin metoda ultrasonică. Se bazează pe efectul Doppler. Un senzor cu sursă și un receptor de ultrasunete este plasat pe vas. În mediul sanguin în mișcare, frecvența vibrațiilor cu ultrasunete se schimbă. Cu cât este mai mare rata fluxului sanguin de-a lungul vasului, cu atât frecvența undelor ultrasonice reflectate este mai mică. fluxul sanguin in capilare este masurata sub un microscop cu diviziuni din ocular, prin observarea mișcării anumitor celule roșii din sânge.
Viteza volumetrică a debitului (Vob.) Este cantitatea de sânge care trece prin secțiunea transversală a vasului pe unitate de timp. Depinde de diferența de presiune la începutul și de sfârșitul vasului și de rezistența la fluxul sanguin:
Vob = ---------- unde presiunea P1 și P2 la începutul și la sfârșitul navei, R -
La începutul experimentului, debitul volumetric a fost măsurat cu ajutorul ceasului de sânge al lui Ludwig. În clinică, fluxul sanguin în vrac este evaluat prin reovasografie. Această metodă se bazează pe înregistrarea vibrațiilor rezistenței electrice a organelor pentru un curent de înaltă frecvență, schimbarea umplerii sângelui în sistol și diastol. Odată cu creșterea umplerii sângelui, rezistența scade, iar scăderea crește. Pentru a diagnostica bolile vasculare, se efectuează reovaspirarea extremităților, a ficatului, a rinichilor și a toracelui. Uneori se folosește pletismografie. Aceasta este înregistrarea fluctuațiilor volumului de organe care apar atunci când se schimbă umplerea sângelui. Vibrațiile de volum sunt înregistrate cu ajutorul pletizmografelor apă, aer și electric.
Viteza circulației sângelui, acesta este timpul pentru care o particulă de sânge trece prin ambele cercuri ale circulației sângelui. Se măsoară prin introducerea unui colorant fluorescină în vena unei mâini și determinarea timpului de apariție a acesteia în vena alteia. În medie, viteza circulației sanguine este de 20-25 secunde.
Ca urmare a contracții ale ventriculelor inimii și eliberarea de sânge a acestora, precum și prezența rezistenței la tensiunii arteriale fluxul sanguin este creat în fluxul sanguin. Aceasta este forța cu care sângele se apasă pe peretele vaselor de sânge. Mărimea presiunii în aorta și arterele depinde de faza ciclului cardiac. În timpul sistolului, este maxim și se numește sistolică. În timpul diastolului, este minim și se numește diastolică. Presiunea sistolică la o persoană sănătoasă de vârstă tânără și medie la arterele mari este de 100 - 130 mm Hg. Diastolică 60-80 mm Hg. Diferența dintre presiunea sistolică și diastolică se numește presiunea pulsului. În mod normal, valoarea sa este de 30-40 mm Hg. În plus, presiunea medie este determinată. Este atât de constantă, adică nu o presiune pulsatorie a cărei efect hemodinamic corespunde unei anumite pulsații. Mărimea presiunii medii este mai aproape de diastolică, deoarece durata diastolului este mai lungă decât sistolul. Presiunea arterială (BP) poate fi măsurată prin metode directe și indirecte. Pentru măsurarea prin metoda directă, un ac sau o canulă conectată la un manometru este introdusă în arteră. Este introdus acum un cateter cu senzor de presiune. Semnalul de la senzor trece la manometrul electric. În clinică se efectuează o măsurare directă numai în timpul operațiilor. Cele mai utilizate metode indirecte sunt Riva-Rocchi și Korotkoff. În 1896, Riva-Rocchi a sugerat măsurarea presiunii sistolice prin cantitatea de presiune care trebuie creată în manșeta de cauciuc pentru a strânge complet artera. Această presiune este măsurată printr-un manometru. Încetarea fluxului sanguin este determinată de dispariția pulsului. În 1905, Korotkov a propus o metodă de măsurare a presiunii sistolice și diastolice. Se compune din următoarele. Manșeta creează o presiune în care fluxul sanguin din artera brahială se oprește complet. Apoi, ea scade treptat și simultan, fonendoscopul din fosa ulnară aude sunetele care apar. În momentul în care presiunea din manșetă devine puțin mai mică decât presiunea sistolică, apar sunete ritmice scurte. Ele sunt numite tonuri Korotkov. Acestea se datorează trecerii porțiunilor de sânge în vasul deformat de manșetă în timpul perioadei de sistol. Curentul de sânge este turbulent, deci există sunete. Pe măsură ce presiunea din manșetă scade, intensitatea tonurilor scade și, la o anumită valoare, dispar. Fluxul de sânge devine laminar. În acest moment, presiunea din manșetă corespunde aproximativ presiunii diastolice. În momentul de față, instrumentele care înregistrează oscilațiile vasului sub manetă sunt utilizate pentru a măsura tensiunea arterială. Microprocesorul calculează presiunea sistolică și diastolică. Pentru înregistrarea pe termen lung a tensiunii arteriale se utilizează oscilografia arterială. Aceasta este o înregistrare grafică a pulsațiilor arterelor mari atunci când acestea sunt comprimate de o manșetă. Această metodă vă permite să determinați presiunea sistolică, diastolică, presiunea medie și elasticitatea peretelui vasului. Presiunea arterială crește cu munca fizică și psihică, reacțiile emoționale. În timpul lucrului fizic, presiunea sistolică este în principal crescută, deoarece volumul sistolic crește. Dacă există o îngustare a vaselor, crește presiunea sistolică și diastolică. Acest fenomen este observat cu emoții puternice.
Cu o înregistrare grafică prelungită a tensiunii arteriale, sunt detectate trei tipuri de oscilații. Ele sunt numite valuri ale ordinelor 1, 2 și 3 (Fig.). Valurile de ordinul întâi sunt fluctuații ale presiunii în perioada de sistol și diastol. Valurile de ordinul doi sunt numite respiratorii. La inhalare, tensiunea arterială crește, iar la expirație scade. Cu hipoxia creierului, apar și valori mai lente ale ordinii a treia. Acestea sunt cauzate de fluctuațiile activității centrului vasomotor al medulla oblongata.
În arteriole, capilare, vene mici și medii, presiunea este constantă. În arteriole, valoarea sa este de 40-60 mm Hg. în capătul arterial al capilarelor 20-30 mm Hg. venos 8-12 mm Hg. Tensiunea arterială în arteriole și capilare este măsurată prin introducerea în ele a unei micropipete conectate la un manometru. Tensiunea arterială în vene este de 5-8 mm Hg. În vene goale, este egal cu 0, iar la inhalare este de 3-5 mm Hg. sub atmosferă. Presiunea în vene este măsurată printr-o metodă directă. Se numește flebotonometrie.
O creștere a tensiunii arteriale se numește hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială, scăderea hipotensiunii, hipotensiune arterială. Hipertensiunea arterială se observă la îmbătrânire, hipertensiune arterială, boli de rinichi etc. Hipotensiunea apare cu șoc, epuizare, precum și cu încălcarea funcțiilor centrului vasomotor.
Trimiteți-le prietenilor: