Difterie simptome, semne, tratament, cauze

Difteria este o boală infecțioasă acută în care apare inflamația fibrină la locul patogenului și există, de asemenea, o intoxicare generală cauzată de acțiunea toxinei agentului patogen.

Cauzele difteriei

Agentul cauzal al bolii este bacilul difteric, care este numit și bastonul Lefler. În procesul de activitate vitală, bacilul difteric secretă un exotoxin foarte puternic; acesta din urmă, răspândit cu un curent de sânge prin organism, provoacă leziuni bolnave ale sistemului cardiovascular și nervos, rinichii. În plus, există focare inflamatorii locale - unde agentul cauzal este introdus în organism (în cele mai multe cazuri, membrana mucoasă a faringelui este locul introducerii bacilului difteric).

Simptomele și semnele de difterie

În difterie, focarele de inflamație apar în acele locuri în care agentul patogen a intrat în organism și s-a stabilit. Mai des, bagheta lui Lefler pătrunde în membrana mucoasă care aliniază faringele, laringele, faringele, nazofaringe, ochii, cavitatea nazală, organele genitale. Mai rar, locul introducerii bacilului difteric este suprafața plăgii pe piele, zonele de erupție cutanată, pliurile de piele care sunt slab ventilate. La copilul din perioada nou-născutului, becul lui Lefler se poate așeza în rana ombilicală. Pe suprafața membranei mucoase se formează un strat filmat de culoare gri deschis. Exotoxina eliberată de agentul patogen penetrează mucoasa foarte repede. După ce a ajuns la pereții vaselor de sânge, îi afectează și poartă sânge la toate organele și sistemele. Suferă de difterie, în special acele țesuturi la care toxina are un tropism. Astfel, bacilul exotoxin difteric afectează sistemul nervos autonom; funcționarea acelui "aparat", care este responsabilă de reglarea activității cardiace, este întreruptă. Acesta este pericolul principal al difteriei - pacientul poate avea stop cardiac. Este acceptat să se facă distincția între difteria localizată, difteria și toxina difterială. Cel mai sever curs este difteria toxică.

În primul rând, vom examina imaginea clinică a difteriei. Durata perioadei de incubație poate fi de până la 10 zile. Apoi apar primele semne ale bolii: temperatura corpului se ridică la 39 ° C, razele netede de culoare gri, de tip insulă apar pe suprafața membranei mucoase. Este caracteristic difteriei faptul că aceste plăci sunt bine sudate la țesuturile subiacente și nu sunt îndepărtate cu o spatulă. Dacă, după toate, după ce au făcut un efort, pentru a elimina raidurile, atunci în locul lor se deschide o suprafață de sângerare. În unele cazuri, raidurile fibrinoase acoperă complet membrana mucoasă a amigdalelor și a amigdalelor palatine. Umflarea țesuturilor din orofaringe se dezvoltă rapid, din cauza edemului sever al amigdalelor palatine aproape se ating unul pe celălalt. Dar pentru toate aceste fenomene, copilul nu simte durere în gât. Cu toate acestea, condiția generală este încălcată? Cu forma toxică a difteriei, poate fi deosebit de severă. Un copil bolnav se plânge de o stare de rău, de o slăbiciune, devine capricios și lent. Copilul devine repede obosit chiar și cu o mică efort fizic: pielea palidă devine palidă, tensiunea arterială scade, ritmul cardiac este rupt. Există simptome de intoxicație, cum ar fi cefaleea, greața, ultima poate provoca vărsături. Zonele limfatice regionale (cervicale și submandibulare) cresc. Dacă ganglionii limfatici se simt, pacientul se simte dureros. Cu forma toxică a difteriei, gâtul copilului devine pufos, în cazuri mai puțin severe, puffiness poate fi observat numai în regiunea submaxilară.

În comparație cu frecvența difteriei, frecvența difteriei laringelui este foarte mică - doar câteva procente din incidența totală a difteriei. În cea mai mare parte din difteria laringelui, copiii primilor trei ani de viață suferă. Leziunea membranei mucoase a laringelui poate fi izolată, dar se poate dezvolta și în funcție de principiul unei infecții descendente. Temperatura corpului în difteria laringelui se ridică la cifre subfebrilă. Creșterea temperaturii este de obicei pe termen scurt și nu corespunde gradului de manifestare a altor manifestări. Este o caracteristică tusea brută de lătrat. Există și alte simptome care spun că copilul dezvoltă laringită: vocea devine husky, uneori există aponia; respirația în difteria laringelui, ca și cum ar fi stoarcere, șuierătoare. Din cauza edemului în curs de dezvoltare al laringelui, este din ce în ce mai greu pentru un copil să respire (diftericul laringelui este, de asemenea, numit crupă adevărată).

Difteria nasului este observată destul de rar. De regulă, în cazul difteriei nasului, leziunea este unilaterală. La locul injectării bacilului difteric în membrana mucoasă a raidurilor fibrinoase nu poate fi.

Difteria este periculoasă pentru complicațiile acesteia. Cel mai probabil, complicațiile se pot dezvolta la cea mai severă formă toxică a difteriei. Dezvoltați complicații ca rezultat al expunerii la bacilul exotoxin difteric al organismului. Din partea sistemului cardiovascular, complicațiile pot apărea deja în prima săptămână a bolii. Aceasta este o încălcare a circulației sângelui, miocardită (toxina afectează fibrele musculare și sistemul de conducere al inimii). În a doua și a treia săptămână de boală, se poate dezvolta nefrită. În viitor, cu difterie severă, complicațiile din sistemul nervos nu pot fi excluse. Cel mai mare pericol îl reprezintă paralizia mușchilor respiratori.

La adulți, difteria este mult mai severă decât la copii. Mai mult, difteria la adulți este dificil de diagnosticat încă de la început, deoarece boala se face ca și cum ar fi șters și în primele zile este însoțită de o simptomatologie care amintește de simptomele altor boli. Totuși, forma toxică a difteriei se manifestă prin toată severitatea semnelor clinice. Uneori, procesul inflamator se extinde până la trahee și bronhii, ceea ce dă simptomatologia corespunzătoare.

Tratamentul difteriei

Prognosticul pentru difterie este grav, dar va fi cu atât mai favorabil cu cât va prescrie mai devreme medicul. Spitalizarea bolnavilor este obligatorie - într-un spital infecțios. Este necesar să se respecte o odihnă strictă a patului. Un aliment de calitate superioară care conține suficiente vitamine; cel mai important este aportul de acid ascorbic, acid nicotinic și vitamine B. În camera în care este localizat pacientul trebuie ventilat mai des. Tratamentul bolii este specific: în organism, cât mai curând posibil, se administrează anumite doze de ser antidifteric antitoxic. Antitoxina conținută în acest ser se leagă de toxină și astfel facilitează starea pacientului. Introduceți serul antidifteric conform metodei lui Bezredki. Pentru a suprima agentul cauzal al bolii și pentru a reduce sinteza toxinei, se prescriu antibiotice. Pentru a elimina intoxicația, soluția hipertonică, glucoza, plasmă, reopoliglucina sunt administrate, se efectuează transfuzia de sânge. Medicul poate prescrie preparate corticosteroide conform indicațiilor adecvate, dacă este necesar, se efectuează un tratament cu oxigen. În cazul în care pacientul este într-o stare excitat, se folosesc sedative: hidratul cloral în clismă, soluția de bromură de sodiu din interior. Conform indicațiilor - înseamnă inima. Inhalarea alcalină eficientă, precum și inhalarea cu soluții de antibiotice, lizozim, chymotrypsin. Când crupa, atunci când există o stenoză stabilă a laringelui și există un pericol pentru viață, traheostomia sau intubația se face.

Prevenirea difteriei

Toți copiii sunt imunizați în mod activ - aceasta este baza prevenirii.

Sfatul unui medic practic. Este mai ușor să suporți boala și să evitați complicațiile periculoase pentru pacient va ajuta la respectarea recomandărilor noastre.

În timpul întregii boli, aderă la o dietă de lapte. Diverificați dieta cu supe, sărută. Toate felurile de mâncare trebuie să fie în formă lichidă sau curată. Pentru a menține puterea copilului, puteți da suc de struguri cald. Un adult care suferă de difterie poate face o gustare sau două vinuri bune de struguri pentru a-și întări puterea.
Adere la odihna patului timp de cel puțin trei săptămâni; acest lucru este necesar pentru a preveni complicațiile din inimă.
Dacă pacientul prezintă semne de crupă, este necesar să faceți comprese rece pe gât. După ce compresa este încălzită, schimbați-o la una nouă. Cu toate acestea, astfel de comprese nu ar trebui să fie făcut.

Articole similare

Pagina anterioară