Diagnosticul de laborator al rickettioziei

Rezultatele testelor serologice folosind antigene de grup rickettsial fac posibilă diferențierea clară a bolilor infecțioase cele mai comune, cum ar fi de exemplu tifos epidemic, tifos murin, Rocky Mountain reperat febra si febra Q. În plus, utilizarea de antigeni rickettsii tip specific permite să se diferențieze variola rickettsial de febra pătată și boala Brill - de tifos murin.







Atunci când se utilizează antigene mai eficiente alte studii serologice oferă o oportunitate nu numai pentru a face o nosis diag diferențială boli rickettsii, dar, de asemenea, ajuta la determinarea tipului de imunoglobuline acute (IgM) și boala în etapele sale ulterioare, sau la recădere (IgG), la fel ca în boala Brill. Testele Weil-Felix și testele de fixare a complementului sunt utile pentru diagnosticul de rutină; Pentru identificarea specifică a aglutinării microscopice patogene, anticorpii imunofluorescenți și reacțiile de hemaglutinare sunt valoroase.

Terapia antibiotică specifică are un efect nesemnificativ asupra timpului de apariție a anticorpilor în sânge sau pe titrul final, dacă tratamentul este început la câteva zile după apariția semnelor de boală. Cu toate acestea, dacă boala se oprește rapid în timp prin tratamentul viguros inițiat, producția de anticorpi poate fi amânată cu aproximativ o săptămână, iar titrul maxim de anticorpi poate fi mai mic decât valorile indicate în tabelul. 148-2. În acest caz, este, de asemenea, necesar să se examineze sângele luat 4-6 săptămâni după debutul bolii.







test de imunofluorescenta este extrem de util pentru identificarea bolilor rickettsii rickettsii în țesuturile pacienților care aparțin grupurilor de tifos, am observat febra si febra Q. rickettsiae identificabili au fost izolate din leziunile cutanate ale pacienților cu Rocky Mountain reperat febra începând cu 4 zile (temporizare timpurie) sau 10-a zi (mai târziu termenele) după debutul bolii. Rickettsia se găsește în țesuturile pacientului la câteva zile după administrarea de cloramfenicol sau tetraciclină. Această tehnică poate identifica, de asemenea, în rickettsiae căpușelor și țesuturile animale și să exploreze țesutul fixat în parafină.

La pacienții cu forme severe de rickettioză, se dezvoltă anemie normochromică. Conținutul de leucocite în Rocky Mountain reperat febra, variola rickettsii, tifos endemice și epidemice, boala Brill, febra Q și alte rickettsii este de obicei în intervalul normal: 6-10 • 10 9 / L. Uneori există leucopenie și cu complicații (boli infecțioase și leziuni vasculare extinse) dezvoltă leucocitoză moderată. Formula de sânge este, de obicei, normală.

Trombocitopenia se dezvoltă cu forme severe de febră și febră tsutsugamushi cu leziuni vasculare extinse; în timp ce hipofibrinogeneza, o creștere a timpului de protrombină și tromboplastină, precum și alte tulburări de coagulare a sângelui sunt, de asemenea, posibile.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: