Decompresia un canal îngust spinării - un complex de măsuri care vizează îndepărtarea chirurgicală conservatoare sau de compresie si stenoza canalului vertebral. stenoza spinala poate precipita hernii, contuzii, tumori, ligamente îngroșarea, osteofite, crampoane și așa mai departe. Relevanța metodei de tratament chirurgical al acestei boli este considerată în caz de eșec al intervențiilor terapeutice conservatoare și manifestări clinice ale bolii exacerbare.
Esența operației chirurgicale este de a îndepărta țesuturile sau structurile osoase îngroșate patologic și de a extinde canalul spinal. Tratamentul conservator se utilizează numai în stadiile inițiale și vizează prevenirea dezvoltării și progresiei stenozei canalului spinal.
Indicații pentru decompresia canalului spinal îngust
Stenoza spinala provoacă o încălcare a dinamicii lichidului cefalorahidian, care este indicația principală pentru intervenție chirurgicală și manipulare care vizează eliminarea ingustare anormala a canalului rahidian. Canalul spinal poate avea structura anatomica îngustă inerente, aceste modificări, de asemenea, poate rezulta din diferite procese degenerative. Indiferent de etiologia fenomenelor patologice, decompresie va fi o condiție esențială pentru buna funcționare a măduvei spinării, precum și pentru a reduce la minimum dezvoltarea de diverse complicații. Prezența patologii coloanei vertebrale (hernii, artrita, tumori, noduli ligamentele, osteofite) de multe ori este o indicație pentru decompresia canalului spinal.
Tehnica de decompresie a canalului spinal îngust
Soluționarea problemei acestui tip de tratament, precum și a caracteristicilor acestuia, depinde de rezultatele diferitelor studii, printre care se numără CT, RMN și radiografia. Cu o ușoară îngustare a canalului spinal, tehnica de decompresie poate fi efectuată cu ajutorul unor exerciții fizice speciale, un curs de terapie manuală și chondroprotectori.
În ceea ce privește tratamentul chirurgical al canalului vertebral ingust, este destul de popular astazi chirurgie minim invaziva pentru a evita această patologie cu un risc minim de complicații.
Avantajul tehnicilor minime invazive este:
- un număr mic de contraindicații;
- nu este nevoie de anestezie;
- impact redus;
- durata scurtă de funcționare;
- posibilitatea de a elimina simultan mai multe elemente patologice;
- perioada minimă de spitalizare a pacientului;
- eficiență ridicată.
Natura și localizarea procesului patologic determină tehnica intervenției decompresive pe coloana vertebrală, cel mai adesea astfel de opțiuni sunt utilizate pentru decompresia canalului spinal:
- foraminotomie;
- laminectomia;
- laminotomy;
- facetectomy;
- puncție și decompresie indirectă.
foraminotomie
Metode de foraminotomie implică utilizarea unui anestezic local si instrumente endoscopice. Printr-o mica incizie in locul tinta este inserat endoscopul nou instrument microchirurgical special elimină motiv îngustare patologică acest lucru se întâmplă de decompresie a canalului rahidian, iar apoi rana se suturează în straturi și se aplică pansament aseptic. această intervenție chirurgicală este cel mai adesea efectuată pentru a elimina hernie coloanei cervicale, stenoza spinarii provocat lumen.
laminectomia
În procesul de laminectomie, se elimină un fragment al țesutului osos al coloanei vertebrale, care este cauza canalului spinal îngust. Al doilea nume pentru această operație este decompresia deschisă. Laminectomia implică utilizarea anesteziei generale, în timp ce poate dura o oră până la trei ore.
facetectomy
Scopul facetectomiei va fi îndepărtarea articulațiilor intervertebrale (fațet) pentru a extinde coloana vertebrală stenoasă. Adesea, acest tip de intervenție chirurgicală este combinată cu o laminectomie. După îndepărtarea articulației fațetă, se poate dezvolta instabilitatea coloanei vertebrale, de aceea, cel mai adesea se efectuează o operație non-radicală, dar o parte a articulației este excizată.
Punctul de decompresie
puncție Cerere de decompresie mai caz de urgență, doar o ingustare a canalului spinal în regiunea lombară, care se manifestă durere severă și este proeminența rezultatul sau hernia de disc. Toate acțiunile din cadrul intervenției chirurgicale se efectuează sub controlul radiologic. În prima etapă, acul de puncție se introduce în spațiul intervertebral al pacientului. Prin intermediul acului se efectuează radiații laser, ca rezultat al distrugerii țesuturilor discului. În cavitatea vertebrale face canale speciale prin care este egalată de presiune Intradiscal, proeminența ernie este aspirat înapoi și vertebrale canal devine normală.
Decompresie indirectă
O caracteristică de decompresie indirectă este faptul că punerea sa în aplicare nu elimina țesutul osos și rezultatul decompresivă se realizează prin introducerea în coloanei vertebrale mezhpozvonochnikovyh cuști speciale și distanțiere Interspinous. În unele cazuri, cu ajutorul discului intervertebral artificiale cu decompresie indirectă.
Contraindicații la decompresia canalului spinal îngust
Contraindicațiile la decompresie depind de metoda de comportament. Pentru terapia medicamentoasă, o contraindicație va fi intoleranța la medicamente prescrise pentru această patologie.
Printre contraindicatiile metodelor chirurgicale de tratare a stenozei canalului spinal:
- coada de coada de cai;
- spondilolisteza;
- spondylodiscitis;
- degenerarea marcată a discului;
- ischemia radiculomielică.
Complicațiile de decompresie a canalului spinal îngust
După decompresia canalului vertebral îngust prin diferite metode, există riscul apariției unor astfel de complicații:
- mielita transversala;
- progresia simptomelor neurologice;
- discitis;
- anafilaxie.
Decompresia canalului spinal îngust
prețurile la Moscova
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: