Insuficiența placentară este o patologie a sarcinii. care poate apărea din mai multe motive. În majoritatea cazurilor, această afecțiune este asociată cu boli materne, dar în unele situații aceasta poate apărea din cauza unei încălcări a procesului de implantare a oului și formarea placentei.
Insuficiența placentară poate să apară din următoarele motive:
1. diabetul matern;
2. hipertensiune arterială și alte boli ale sistemului cardiovascular;
3. pre-eclampsie;
4. creșterea trombozei;
5. formarea insuficientă a placentei;
6. anomalii genetice;
7. infecții;
8. tulburări hormonale;
9. boli de sânge;
10. patologii ginecologice;
11. detașarea prematură a placentei situate în mod normal;
12. Fumatul;
13. Utilizarea de droguri.
Diabet zaharat matern.
Diabetul zaharat este o afecțiune endocrină în care are loc o deficiență insulinică absolută sau relativă. ceea ce duce la multe tulburări metabolice.
În diabet zaharat, apar următoarele tulburări:- crește concentrația de glucoză din sânge;
- există o legătură a glucozei libere cu structurile celulare și țesuturi;
- există o inducție a reacțiilor autoimune;
- procesul de introducere a glucozei în celule este perturbat, ceea ce duce la un deficit energetic;
- cantitatea de trigliceride libere crește;
- crește nivelul lipoproteinelor cu densitate scăzută;
- nivelul lipoproteinelor cu densitate mare scade;
- există modificări aterosclerotice în vasele de sânge;
- dezvoltă vasospasm datorită sintezei crescute a vasoconstrictorilor;
- există sânge hipercoagulabil, care este asociat cu disfuncția plachetară;
- există o deteriorare a endoteliului (suprafața internă a vaselor) cu activarea formării de trombi;
- există o acumulare de proteine și glicoproteine patologice în jurul vaselor.
Ca rezultat, aceste alte tulburări metabolice spasm apare ateroscleroza vasculară sclerozate. tromboză crescută. Toți acești factori conduc la o scădere a circulației sanguine în țesuturile periferice (superioare și membre inferioare), și fără o corecție competentă a tulburărilor endocrine - la întreruperea alimentării cu sânge a organelor interne, inclusiv a uterului. Ca rezultat, a redus semnificativ volumul de sânge care curge spre placenta, ceea ce duce la insuficienta placentara.
Tensiunea arterială crescută și alte boli ale sistemului cardiovascular.
Tensiunea arterială crescută are un efect advers asupra fluxului sanguin uteroplacentar. În primul rând, în multe cazuri, hipertensiunea arterială este o consecință a îngustării vaselor de sânge, ceea ce duce la o scădere a perfuziei organelor și țesuturilor. În al doilea rând, vasele de sânge compensează mai gros și scleroză pentru a rezista tensiunii arteriale ridicate, ceea ce duce la o întrerupere a proceselor metabolice în placentă. În al treilea rând, hipertensiunea arterială este un factor de risc pentru dezvoltarea detașării prematură a placentei localizate în mod normal, o condiție extrem de periculoasă atât pentru făt cât și pentru mamă.
Alte boli ale sistemului cardiovascular pot avea un efect negativ asupra fluxului sanguin utero-placentar, deoarece acestea pot determina o scădere a volumului de sânge care curge la uter (în încălcarea funcției de pompare a inimii), sau pot fi o sursă de crescut de evenimente trombotice (fibrilația atrială și alte aritmii).
Preeclampsie.
Preeclampsia este o toxicoză târzie a sarcinii, care este însoțită de creșterea tensiunii arteriale, edem periferic și afectarea funcției renale, cu excreție crescută a proteinelor. Această afecțiune poate provoca insuficiență placentară și, fără tratament adecvat, poate merge la eclampsie, care este însoțită de convulsii severe. și pentru soluționarea căreia este necesară terminarea sarcinii.
Creșterea formării de trombi.
Creșterea formării de trombi este o afecțiune extrem de periculoasă, deoarece trombii prinși în arterele sau venei uterine pot provoca tulburări circulatorii critice. Această afecțiune poate apărea sub influența unor anomalii congenitale, datorate modificărilor compoziției sângelui, sub influența bolilor sistemice (lupus eritematos sistemic etc.) și, de asemenea, în contextul sarcinii în sine. În plus, se pot forma trombi în anumite boli ale inimii.
Formarea formată de placentă.
În mod normal, placenta începe să se formeze aproape imediat după implantarea oului fetal în grosimea endometrului. În unele situații, acest proces poate încetini sau pot exista nereguli în formarea placentei în sine.
Încălcarea formării placentei poate apărea din următoarele motive:- Încălcarea migrației endovasculare a trofoblastului. Dacă în primul trimestru de migrare trophoblast apare întârziere (celule care formează învelișul exterior al nucleului) în endometru, există tulburări de formare a uteroplacentar fluxului sanguin, ceea ce poate duce la deteriorarea placenta, până la respingerea completă.
- Insuficiența invaziei corionului extravilan. Cu insuficiența invaziei corionului extravascular, formarea vaselor de sânge care alimentează placenta este întreruptă.
- Subdezvoltarea vililor placentei. Subdezvoltarea tulpinii de villus conduce la perturbarea barierei hematoplacentare cu încălcarea tuturor funcțiilor metabolice ale placentei.
Este necesar să se înțeleagă că placenta este un organ embrionar care crește pe întreaga sarcină, ceea ce ne permite să acoperim nevoile crescânde ale fătului în creștere în oxigen și nutrienți. Întârzierea dezvoltării sale duce la insuficiență placentară. În acest caz, cel mai mare pericol este insuficiența placentară, care sa dezvoltat în primele etape ale sarcinii.
Anomalii genetice.
În genele umane, se stabilește programul responsabil pentru procesele de implantare normală, dezvoltare placentară și dezvoltare fetală. Orice anomalii genetice sau cromozomiale pot determina insuficiență placentară sau respingerea completă a fătului.
Sub influența infecției, poate exista o încălcare a implantării și formării placentei, precum și o întârziere în dezvoltarea și modificările fluxului de sânge uteroplacentar sau placentar-placentar. Cele mai importante sunt bolile venerice. deoarece acestea pot afecta organele sistemului reproducător și mucoasei uterului. Cu toate acestea, unele infecții sistemice pot provoca insuficiență placentară.
Tulburări hormonale.
Funcționarea normală a organelor sistemului reproducător depinde de nivelul hormonilor sexuali. Când se schimbă fundalul hormonal, pot să apară diferite patologii ale sarcinii, inclusiv insuficiența placentară. În plus față de hormonii sexuali, este important și nivelul altor hormoni, deoarece modificările sistemice pot provoca tulburări semnificative în funcționarea organelor genitale feminine.
Boli ale sângelui.
Sânge este mediul care asigură procesele metabolice în placentă. Anemia (reducerea numărului de globule roșii sau hemoglobină) duce la o scădere a cantității de oxigen livrate fătului. O creștere a numărului de celule roșii sau albe din sânge (policitemie) afectează negativ fluxul sanguin utero-placentar, deoarece determină o vâscozitate crescută a sângelui și crește riscul de formare a trombilor.
Patologie ginecologică.
Patologiile organelor genitale uterine și feminine pot provoca dezvoltarea placentei sau întreruperea funcției acesteia. Endometrioza. modificări atrofice în membrana mucoasă a uterului, defecte congenitale ale uterului, miomul uterin. infecții ale tractului genital și multe alte afecțiuni pot duce la insuficiență placentară.
Detașarea prematură a placentei situate normal.
În mod normal, abrupția placentară survine după nașterea copilului. Cu toate acestea, în unele situații, se produce detașarea prematură a placentei localizate în mod normal, ceea ce duce la hipoxie fetală și sângerare masivă uterină. Această condiție este extrem de periculoasă pentru mamă și pentru făt, deoarece în majoritatea cazurilor este nevoie de avort.
Fumatul este un factor de risc pentru dezvoltarea insuficienței placentare, deoarece sub influența substanțelor toxice conținute în fumul de tutun există un spasm vaginal, crește riscul de tromboză și procesele metabolice normale sunt perturbate.
Consumul de droguri.
Multe substanțe narcotice pot provoca o funcționare defectuoasă a placentei, precum și detașarea prematură și avortul spontan. Cel mai mare pericol îl reprezintă cocaina, heroina, metamfetamina.
Înainte de utilizare, consultați un specialist.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: