Adnexita simptome și tratament, cauze

Adnexita simptome și tratament, cauze
Ce este - anexita este un proces inflamator care afecteaza fanere uterine (ovare si trompelor uterine).

Tulburările ovariene izolate (oophorita) sau trompele uterine (salpingita) sunt extrem de rare, deoarece aceste organe sunt situate unul lângă celălalt și au o distribuție comună a sângelui.







Boala poate să apară în formă acută și cronică.

Cauzele adnexitei


Adnexita se poate dezvolta ca urmare a următorilor factori cauzali:

  1. 1) Activarea propriei microflore patogene condiționate, care are loc pe fondul unei imunități scăzute;
  2. 2) infectarea cu microorganisme patogene;
  3. 3) Modificarea reactivitatea imună a organismului, care duce la leziune autoimună a fanere uterine (ooforita autoimună).
Infecția cu microorganisme patogene are loc în următoarele moduri:

  • sexual;
  • ascendent (din părțile inferioare ale organelor genitale);
  • hematogenă de la alte organe.
Microorganismele patogene care condiționează dezvoltarea adnexită sunt următoarele:

  • streptococi;
  • stafilococi;
  • Klebsiella;
  • E. coli;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Candida și altele.
Microorganismele patogene, care sunt cel mai adesea alocate cu adnexită - sunt:

  • gonococi;
  • Trichomonas;
  • chlamydia;
  • Mycoplasma;
  • ureaplasme;
  • virusuri virale, etc.
Astfel, inflamația dependentă de infecție a apendicelor uterine poate fi bacteriană, virală și fungică. Toți aceștia iau în considerare medicul atunci când efectuează terapie antimicrobiană.

Simptomele adnexitei


Adnexita simptome și tratament, cauze
Simptomele adnexitei acute sunt cele mai izbitoare, spre deosebire de cele cronice. Acest lucru face ca femeile să nu întârzie vizita la ginecolog.

Principalele caracteristici ale imaginii clinice, care ne permit să stabilim diagnosticul de adnexită acută, sunt următoarele simptome:

  • durere în abdomenul inferior, care poate da în picior, rect;
  • durerea în timpul actului sexual;
  • creșterea temperaturii corporale;
  • slăbiciune și stare de rău;
  • descărcarea de pe tractul genital cu un miros neplăcut;
  • prezența descărcărilor intermediare sângeroase sau a menstruației profunde etc.
Pe baza manifestărilor clinice, medicul face un diagnostic preliminar și apoi efectuează un examen vaginal. În adnexita acută se caracterizează prin următoarele simptome:

  • creșterea apendicelor uterului;
  • boala lor;
  • pastorității în acest domeniu;
  • Tracțiunea (mișcarea) colului uterin este sensibilă.
Adnexita cronică în absența exacerbării procesului inflamator apare aproape asimptomatic. Cu toate acestea, apendicele uterului sunt o căldură a unei infecții cronice, care se poate înrăutăți în orice moment. Din punct de vedere clinic, aceasta se manifestă prin simptomele caracteristice adnexitei acute. Un curs prelungit al procesului inflamator în apendicele uterului conduce la dezvoltarea infertilității. Baza sa patogenetică este următoarea:

  1. 1) Obstrucția tuburilor uterine;
  2. 2) scăderea rezervelor ovariene (numărul de foliculi din ovare scade);
  3. 3) Îngroșarea cochiliei de ou, ceea ce face imposibilă eliberarea oului din folicul.






diagnosticare


Căutarea diagnostică pentru adnexită abordează următoarele probleme:

  • confirmarea procesului inflamator în apendicele uterului;
  • aflarea cauzei bolii.
Pentru a diagnostica prezența adnexită, sunt necesare următoarele studii:

  • examinarea vaginală;
  • ultrasunete, inclusiv hidro-sonografia (cresterea capacitatii de vizualizare a ultrasunetelor cu ajutorul solutiilor speciale)
  • diagnosticul de laparoscopie.
Efectuarea unui tratament eficient este posibilă numai după stabilirea cauzei exacte a bolii. În acest scop, se efectuează următoarele teste diagnostice:

  • reacția în lanț a polimerazei sau determinarea anticorpilor pentru a determina microorganisme semnificative;
  • imunogramă pentru evaluarea stării de imunitate, precum și pentru verificarea tulburărilor autoimune;
  • cercetarea bacteriologică din canalul cervical cu definiția sensibilității la antibiotice.

Tratamentul adnexitelor


Adnexita simptome și tratament, cauze
Tratamentul adnexită depinde de forma patogenetică a bolii și de natura cursului acesteia. Din acest punct de vedere, în principiu se pot distinge următoarele scheme de tratament:

  • tratamentul ooforitei autoimune;
  • tratamentul adnexită acută inflamatorie-inflamatorie;
  • tratamentul adnexită cronică infecțio-inflamatorie.
În leziunea autoimună a apendicelor uterine (sistemul imunitar începe să deterioreze propriile celule ale corpului), tratamentul vizează suprimarea acestui proces inflamator. Pentru aceasta folosim:

  • glucocorticosteroizi (medicamente antiinflamatoare hormonale);
  • preparate din vitamine;
  • contraceptive orale combinate.
Adnexita acută este tratată în conformitate cu următoarele reguli:

  • efectuarea terapiei antibacteriene sau antivirale în funcție de microorganismul cauzal care a determinat dezvoltarea procesului inflamator;
  • utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene;
  • vitamine.
În prezența adnexitei cronice, rolul microorganismului etiologic ajunge la fundal. Primul loc în patogeneză este atribuit reacțiilor inflamatorii patologice, care nu vizează distrugerea microorganismelor, ci asupra deteriorării țesutului ovarian. Prin urmare, tratamentul adnexitei cronice este fundamental diferit de tratamentul adnexitei acute. Se pare ca aceasta:

  1. 1) Terapia antimicrobiană este justificată numai dacă tratamentul etiotropic al adnexitei acute nu a fost efectuat sau dacă se produce o creștere semnificativă a temperaturii corporale în timpul exacerbării;
  2. 2) Locul principal în terapia conservatoare este terapia imunostimulatoare, care permite normalizarea activității sistemului imunitar;
  3. 3) Utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene.
Tratamentul chirurgical al adnexitei se efectuează numai în cazul apariției anumitor complicații. Este prezentat în următoarele cazuri:

  • hemoragie intraabdominală din cauza ruperii chistului sau a hidrosalpinxului;
  • tumora tubo-ovariană;
  • un chist mare;
  • pyosalpinx - leziunea purulentă a tubului uterin.
În cazul în care procesul patologic nu a fost detectat în timp și nu sa efectuat un tratament eficient, se dezvoltă o serie de complicații. Acestea reprezintă o amenințare atât pentru sănătatea generală a femeilor, cât și pentru sănătatea reproductivă. Principalele complicații sunt următoarele:

  1. 1) Formarea tumorilor tubo-ovariene (acestea constau din tubul uterin, ovarul și un număr de organe localizate, în care se dezvoltă inflamația purulentă);
  2. 2) Infertilitate;
  3. 3) chisturile ovariene sunt inflamatorii;
  4. 4) gidrosalpinksa - fluid în trompa uterină cu posibile supurație (piosalpinks);
  5. 5) Ruptura chistului și / sau hidrosalpinxului cu dezvoltarea hemoragiei intraabdominale.

Cum sa eviti boala?


Măsurile preventive pentru adnexită sunt următoarele:

  • respectarea regulilor de îngrijire a organelor sexuale (igienă personală);
  • utilizarea prezervativelor pentru contact sexual ocazional;
  • în prezența unui singur partener sexual, ar trebui să se acorde prioritate contraceptivelor combinate care asigură odihna ovarelor;
  • vizită regulată la ginecolog;
  • diagnosticarea în timp util a prezenței infecțiilor urogenitale în organism și, dacă este necesar, tratamentul acestora.
În concluzie, trebuie remarcat faptul că adnexita este un proces patologic comun în practica unui ginecolog. Boala poate duce la apariția unor complicații grave.

Prin urmare, este necesar să se diagnosticheze în timp pentru a efectua un tratament specific, ceea ce va evita consecințele negative.

La ce medic ar trebui să caut un tratament?


Dacă după ce ați citit articolul presupuneți că aveți simptome tipice pentru această boală, atunci ar trebui să consultați un ginecolog.

Adnexita simptome și tratament, cauze







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: