Temperatura corpului în regiunea axilară este normală de 36-37 0 C, este de 0,5-0,8 ° C sub temperatura membranelor mucoase.
Există fluctuații fiziologice ale temperaturii corporale în timpul zilei: diferența dintre temperatura dimineții și cea de seară este în medie de 0,3-0,5 ° C. Persoanele vârstnice și vârsta senilă pot avea o temperatură a corpului ușor mai scăzută decât cea a persoanelor de vârstă mijlocie. În copilărie, există o instabilitate specială a temperaturii corporale, cu fluctuații mari în timpul zilei. La persoanele sănătoase, se poate observa în mod normal o creștere sau o scădere normală a temperaturii corporale de aproximativ 0,5 ° C. Există, de asemenea, diferențe de temperatură măsurate în regiunile axială stânga și dreaptă.
1) ștergeți termometrul uscat;
2) asigurați-vă că mercurul a căzut în rezervor la cele mai scăzute valori ale scalei (sub 35 0 C);
3) ștergeți zona axilară a pacientului (pielea umedă distorsionează citirile termometrului!);
4) examinați regiunea axilară: în prezența hiperemiei, proceselor inflamatorii locale, temperatura nu poate fi măsurată (citirile termometrului vor fi mai mari decât temperatura întregului corp);
5) așezați rezervorul termometrului în axilă, astfel încât acesta să fie complet în contact cu pielea (pacientul trebuie să-și apese umărul împotriva pieptului);
6) după 10 minute, scoateți termometrul și determinați citirile acestuia;
7) înregistrați citirile termometrului într-o foaie de temperatură comună (stand-by);
8) Agitați termometrul (coloana de mercur trebuie coborâtă în rezervor) și scufundați-o într-o soluție dezinfectantă.
În lista de temperaturi se indică numele tuturor pacienților (după secții), data și ora măsurării temperaturii (dimineața, seara).
Rezultatele măsurătorilor de temperatură sunt transferate de la foaia de temperatură la o "foaie de temperatură" individuală. Este dus în camera de gardă, împreună cu un card medical pentru fiecare pacient care intră în spital. În foaia de temperatură, pe lângă înregistrarea grafică a datelor de măsurare a temperaturii (scală "T"), sunt reprezentate grafic curbele cardiace (scala "P") și tensiunea arterială (scala "AD"). În partea inferioară a foii de temperatură, rata de respirație este înregistrată în 1 minut, greutatea corporală, precum și cantitatea de băutură lichidă pe zi și cantitatea zilnică de urină (în mililitri). Datele privind defecarea ("scaun") la pacient și tratamentul sanitar efectuat sunt indicate prin semnul +.
Pentru a aplica în mod corespunzător datele de măsurare a temperaturii, trebuie amintit că „prețul“ de o diviziune a scalei „0 T“, a temperatura foii 0 0,2 C. Coloana „spitalizare de zi“ este împărțit în două jumătăți: „y“ (în dimineața) și " în "(seara). Temperatura de dimineață este înregistrată de un punct (pastă albastră sau neagră) în coloana "y", seara în coloana "c". La conectarea punctelor, se obține o curbă de temperatură - un grafic al modificării temperaturii care reflectă un anumit tip de curbă de temperatură, care pentru unele boli are o valoare de diagnosticare.
Durata măsurării temperaturii corporale nu este mai mică de 10 minute. Într-un spital, temperatura corporală este măsurată de 2 ori pe zi: între 6 și 8 dimineața și 16-18 ore ale zilei. O creștere a temperaturii peste 37 ° C se numește febră.
Febră (febră) este o creștere a temperaturii corporale de peste 37 ° C, care apare ca o reacție activă de adaptare protectoare a corpului ca răspuns la o varietate de stimuli externi și interni. Cel mai adesea sunt așa-numitele substanțe pirogenice (în limba greacă, py-foc, genele de căldură - generatoare, producatoare). Acestea pot fi microbii și toxinele, serurile, vaccinurile, produsele de degradare a țesuturilor proprii ale organismului în traume, hemoragii interne, necroza, arsuri etc.
În dezvoltarea febrei se disting trei perioade.
Perioada I este perioada de creștere a temperaturii. În această perioadă, producția de căldură predomină transferului de căldură, care este redus brusc prin îngustarea vaselor pielii.
Reclamațiile pacientului în această perioadă:
1. Cefalee.
2. dureri ale corpului.
Obiectiv: - pielea este palidă, rece la atingere, are aspectul de "piele de gâscă", conștiința nu se schimbă.
1. Loc de odihnă și odihnă.
2. Acoperiți încălzitorul, puteți pune și încălzitorul la picioare.
3. Beți ceai fierbinte.
4. Controlul temperaturii corpului, pulsului, frecvenței respiratorii, presiunii arteriale.
A doua perioadă este perioada de stabilitate relativă a temperaturii. Vasele de piele în această perioadă se extind, astfel că transferul de căldură crește și este egal cu producția de căldură. O creștere suplimentară a temperaturii se oprește și se stabilizează. Această perioadă poate dura de la câteva ore până la câteva zile.
Reclamațiile pacientului în această perioadă:
1. Cefalee.
3. Gură uscată.
Obiectiv: - pielea este caldă, fața este hiperemică, pulsul este frecvent, crustele pe buze, fisurile.
Complicație: - delir, halucinații.
1. Loc de odihnă și odihnă.
2. Pătratul cald poate fi înlocuit cu o lumină sau o foaie.
3. Băutură răcoritoare vitaminizată (cât mai des posibil!) - cremă, infuzie de șold, suc, apă minerală fără gaze de aproximativ 3 litri pe zi.
4. Monitorizați cavitatea orală (tratată periodic cu o soluție slabă de sodă și lubrifiați buzele cu jeleu sau alte grăsimi).
5. În cazul unei dureri de cap severe, puneți un pachet de gheață sau o compresă rece (pentru a umezi cu o soluție de oțet la o viteză de 2 linguri pe 0,5 litri de apă) pentru a preveni perturbarea conștienței pe frunte.
6. La o temperatură foarte ridicată - un post individual al unei asistente medicale.
7. Urmați pulsul, frecvența mișcărilor respiratorii, presiunea arterială.
8. Hrăniți pacientul de 5-6 ori pe zi cu alimente bogate în calorii și ușor asimilate, sub formă lichidă și semi-lichidă. Dieta №13.
9. Restrângeți sarea în dietă, ceea ce va duce la creșterea diurezei și va contribui, împreună cu o băutură bogată în vitamine, la îndepărtarea substanțelor toxice din organism care sunt absorbite în sânge în timpul febrei.
10. Efectuați îngrijirea pielii și luați măsuri preventive pentru îngrijirea corpului.
11. Monitorizați scaunul și diureza.
12. Toate plecările fiziologice ale unui pacient cu febră severă trebuie efectuate în pat. Când scaunul este întârziat mai mult de 2 zile - o clismă de curățare.
Perioada III - perioada de scădere a temperaturii. În această perioadă, producția de căldură scade în comparație cu transferul de căldură. Scăderea temperaturii poate avea loc în moduri diferite. În majoritatea cazurilor, temperatura scade litice - treptat, care este însoțită de apariția unei transpirații mici pe piele și de slăbiciune.
1. Pace și odihnă în pat.
2. Schimbarea lenjeriei de pat și a lenjeriei de pat
3. Bauturi vitaminizate.
La o cădere critică - temperatura scade rapid de la cifre înalte la scăzute (de exemplu, de la 40 0 la 36 0 С), în câteva ore, dezvoltarea complicațiilor - colapsul este posibil.
Reclamațiile pacientului în această perioadă:
3. Întunecarea în ochi.
Obiectiv: conștiința este confuză! Piele palidă, rece la atingere, transpirație lipicioasă, cianoză a buzelor, puls frecvent, filetat, mai mult de 100 de bătăi pe minut, BP 80/50 mm. Hg. Art.
1. Apelați la un medic
2. Ridicați capătul patului și scoateți pernele de sub cap.
3. Măsurați, numărați pulsul.
4. Încălziți pacientul cu încălzitoare.
5. Pregătiți pentru sosirea unui medic stilul de îngrijire de urgență în caz de insuficiență vasculară acută.
6. Controlați temperatura corpului, pulsul, frecvența respiratorie, presiunea arterială.
7. Să organizeze un post individual de asistente medicale.
8. Recomandă o odihnă strictă.
9. Când starea pacientului se îmbunătățește, scurgeți pielea, schimbați lenjeria de pat și lenjeria de pat.
În toate cazurile, atunci când pacientul are o creștere semnificativă (mai mult de 2 ° C) sau o scădere (sub 36 ° C) pentru o perioadă scurtă de timp, asistenta medicală trebuie să raporteze acest lucru medicului.
Curbele de temperatură se disting prin gradul de creștere a temperaturii:
Ø Subnormal (35 - 36 0);
Ø normal (36 - 37 0 С);
· Grad scăzut (37 - 38 0 C);
· Febrile (38 - 39 0);
· Înaltă (39 - 41 0 С);
În funcție de natura curbelor de temperatură, se disting următoarele tipuri de febră:
1. Febră de tip constant - caracterizată prin faptul că diferența dintre temperatura de dimineață și cea de seară nu depășește 1 0 С.
2. febră remitantă (laxativă) cu o diferență de temperatură seara și dimineața mai mult de 1 0 C.
3. febra intermitentă (intermitentă) cu alternanța corectă a creșterii temperaturii pe termen scurt
5. Febră recurentă, cu valuri prelungite de febră timp de 5-8 zile, cu o scădere ulterioară.
6. febră pervertită - creșterea temperaturilor dimineața mai mult decât seara.
7. inducție - creștere treptată a temperaturii pentru câteva zile, urmată de o scădere treptată a unei cifre normale și apoi din nou o creștere a temperaturii și din nou o scădere.
8. agitat sau obositor - pe zi, temperatura variază de la 2-4 0 C.
Articole similare
-
Măsurarea temperaturii corpului și înregistrarea datelor măsurate într-o foaie de temperatură
-
Investigarea tehnicii de măsurare a pulsului și tensiunii arteriale, înregistrarea rezultatului
Trimiteți-le prietenilor: